三叉神經(jīng)痛的診斷，通過(guò)臨床癥狀及體征作出診斷是并不困難的。
但是需要以如下幾種疾病相鑒別：
首先要鑒別的就是牙痛，特別是第二支，第三支的三叉神經(jīng)痛常常容易被誤診為牙痛，常常多次拔牙疼痛得不到緩解，牙科檢查無(wú)病變。另外，牙痛無(wú)明顯的陣發(fā)性發(fā)作以及觸發(fā)點(diǎn)，但與冷熱食物刺激關(guān)系較大，x線(xiàn)檢查有助于鑒別。
第二個(gè)需要鑒別的是舌咽神經(jīng)痛。舌咽神經(jīng)痛的特征與三叉神經(jīng)痛有相似之處，但是疼痛的部位多見(jiàn)于舌根部、扁桃體以及耳道的聲部，每次持續(xù)的時(shí)間數(shù)秒到一分鐘，通過(guò)丁卡因?qū)嶒?yàn)往往呈陽(yáng)性。
第三個(gè)需要鑒別的是顳頜關(guān)節(jié)病。疼痛位于耳前，顳頜關(guān)節(jié)處，而且顳頜關(guān)節(jié)處可以呈放射樣疼痛，但是顳頜關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍變小，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候有彈響聲，關(guān)節(jié)囊有壓痛，通過(guò)x線(xiàn)可以有陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn)。
