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• 強陽性肺結(jié)核嚴重嗎

  強陽性肺結(jié)核不一定嚴重，因為PPD試驗跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會造成強陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強陽性結(jié)果，建議進行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強陽性結(jié)果就一定是比較嚴重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4558次

• 怎樣判斷肺結(jié)核復發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應(yīng)的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結(jié)核是否復發(fā)是不科學的，需要進行進一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學上的病灶有增多，需警惕是否結(jié)核復發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復發(fā)。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結(jié)核有無復發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結(jié)核來進行相應(yīng)的有效的治療，治療也要堅持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

  02:02
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5235次

• 怎樣治療肺結(jié)核
  治療肺結(jié)核，要使用抗結(jié)核的化學藥物治療。第一，異煙肼，它具有很強的殺菌作用，是給予口服用藥。第二，利福平，利福平是對于胞內(nèi)跟胞外代謝旺盛，偶爾繁殖的結(jié)核菌都有殺菌作用，空腹的時候吃，450到600毫克每天一次。第三，吡嗪酰胺，吡嗪酰胺是煙酸的復生物。第四，鏈霉素和其他的氨基酸糖苷類的藥物一樣，具有抑制蛋白質(zhì)合成來殺滅結(jié)核菌。第五，乙胺丁醇，這些藥物都是抗結(jié)核的藥物。但是對于抗結(jié)核治療，要按照一個治療方案進行治療，初次治療可以用第一次強化期跟鞏固期，強化期治療兩個月，鞏固期治療四到六個月。強化期一般使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，還有鏈霉素、乙胺丁醇治療，鞏固期，用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺使用四到六個月。
  語音時長 2:10”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-22 2156次

• 肺結(jié)核怎樣治療
  肺結(jié)核的治療依據(jù)肺結(jié)核的不同情況，治療方案是不同的，這個問題比較復雜，這里做一個簡單的介紹。肺結(jié)核的抗菌治療的原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。治療階段分為強化期和鞏固期兩個階段。目前常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素。舉個例子來說，痰涂片抗酸桿菌陽性的初治患者，治療方案在強化期為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇連用兩個月，然后進入鞏固期異煙肼、利福平用四個月。而痰涂片抗酸桿菌是陽性，不是第一次治療，也就是復治的肺結(jié)核患者，治療方案在強化期為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素和乙胺丁醇兩個月，鞏固期為異煙肼、利福平和乙胺丁醇，四到六個月。其它情況就不做一一介紹了，如果是肺結(jié)核的患者，建議進一步就診，制定具體的治療方案。
  語音時長 1:34”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-08-24 3711次

• 肺結(jié)核陽性怎樣治療
  肺結(jié)核呈現(xiàn)陽性主要也是采取藥物治療和飲食治療相結(jié)合的辦法，藥物治療主要是使用抗結(jié)核病菌的治療方法進行治療，主要是以靜脈輸液為主。但是在飲食方面患者也要注意不要吃辛辣刺激的食物，可以多吃一些蔬菜和水果，蔬菜方面可以多吃一些大白菜，白蘿卜，銀耳，茼蒿，油菜等等。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-02-19 1502次

• 肺結(jié)核應(yīng)該怎樣治療
  肺結(jié)核的治療主要是化學藥物治療，常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇等，用這些藥物治療的時候，一旦確診是肺結(jié)核，要及時用藥，聯(lián)合兩種或者兩種以上的抗結(jié)核藥物，以保證療效，防止產(chǎn)生耐藥性，減少毒副作用，用藥不要中斷，一般需要服用一年以上藥物。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-29 1601次

• 肺結(jié)核怎樣治療好
  肺結(jié)核怎樣治療好并不能直接做出明確的判斷，需要根據(jù)患者的個人體質(zhì)以及病情的輕重程度在醫(yī)生的判斷下選擇治療方式，輕癥患者可以應(yīng)用藥物治療，重癥患者可通過手術(shù)治療。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見，發(fā)病原因可能與免疫力低有關(guān)，也有可能是營養(yǎng)不良的原因，患病以
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

  2022-05-19 544次

• 肺結(jié)核氣胸怎樣治療
  肺結(jié)核氣胸的患者必須通過不同的方法來進行治療，一般情況下，大多數(shù)的患者會選擇藥物來進行治療，比如說利福平。不過，也有的患者會選擇中草藥來進行治療。對于病情比較輕的患者來說，可以通過藥物來進行調(diào)節(jié)，如果患者的病情嚴重，就需要進行穿刺了，如果患
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次