重癥肌無力它的治療手段比較豐富，重癥肌無力的病情，目前有些可以得到有效控制，它的治療包括藥物治療，靜脈用免疫球蛋白，血漿置換治療，以及胸腺治療，藥物治療包括對癥治療及免疫治療，有些藥物有可能會需要終身服用或者是需要服用很長一段時間，比如糖皮質(zhì)激素，在急性期使用糖皮質(zhì)激素之后，經(jīng)過緩慢減量激素在達到最佳效果后緩慢減量，并維持在能發(fā)揮最大效果的最小劑量上，所以糖皮質(zhì)激素需要很長期的用藥維持。
重癥肌無力只能靠藥物維持嗎
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。
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黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 23281次
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哪些藥物能引起重癥肌無力?重癥肌無力是一個免疫性的疾病，凡是與免疫機制有關(guān)的一些藥物，都可以引起重癥肌無力病的發(fā)作，比如說抗生素里邊有很多，都影響了免疫的機制。比如說我們常用的一些抗生素，在你治療感染的時候，運用了這些抗生素，這些抗生素就影響了免疫的機制，就可以引起重癥肌無力。另外還有好多其他的一些個藥物，比如說治療其他的疾病，治療糖尿病，治療高脂血癥這些藥物，也會引起重癥肌無力的，發(fā)病機制的改變，引起免疫方面的病變，造成臨床上的重癥肌無力的發(fā)作。所以一旦懷疑有重癥肌無力，就應(yīng)該謹慎從事，對于抗菌素的應(yīng)用，對于降脂藥的應(yīng)用等等，都要采取謹慎的態(tài)度，防止因為這些藥物，引起了病情的發(fā)生、發(fā)展、發(fā)作。
01:33
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 3734次
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重癥肌無力首選藥物重癥肌無力的患者首選藥為膽堿酯酶抑制劑。該藥適用于各種類型的重癥肌無力的患者，可以改善患者的臨床癥狀，其副作用較小。臨床上常用的膽堿酯酶抑制劑藥物有溴吡斯的明，成人用量為每次口服60-120毫克，每日三到四次，可以在進餐前三十分鐘服用，該藥作用時間為6到8小時。溴新斯的明，成人用量，每次15-30毫克，每日三到四次口服，可以在進餐前三十分鐘服用，作用時間為3到4小時。語音時長 1:35”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-10-30 9129次
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重癥肌無力禁忌藥物重癥肌無力它是一種神經(jīng)一肌肉接頭的疾病，所以應(yīng)用一些藥物可能會使病情加重或者可以使疾病復(fù)發(fā)，患者在選用藥物的時候一定要注意。在常用的藥物中，對重癥肌無力禁用或者是慎用的藥物都有哪些?比如說奎寧、嗎啡、氨基糖苷類抗生素、新霉素，還有比如地西泮、苯巴比妥等鎮(zhèn)靜藥物，都有可能使重癥肌無力的病情加重或者是復(fù)發(fā)，所以大家在平時的生活中一定要注意選擇自己的用藥，防止疾病的加重。語音時長 1:06”
于海燕
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-03 4754次
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重癥肌無力只能靠藥物維持嗎病情分析：大部分患者需要終身的應(yīng)用藥物來維持，比如患者可能需要口服溴吡斯的明、強的松、硫唑嘌呤等藥物，還有一些患者通過進行胸腺瘤的切除治療之后可能不需要應(yīng)用藥物維持。意見建議：此類患者平時要規(guī)范的用藥，不能隨意的停藥，換藥或者減量，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，患者還要注意防寒保暖。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-27 601次
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重癥肌無力用藥物維持能堅持多久病情分析：不同的藥物維持時間是不一樣的。比如溴吡斯的明一般來說可以維持4~6個小時。如果是應(yīng)用強的松、人免疫球蛋白可以維持數(shù)天至數(shù)月。意見建議：建議重癥肌無力的患者平時要多休息，避免熬夜和過度的勞累，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，患者要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-24 1103次
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重癥肌無力用藥物維持能堅持多久根據(jù)患者病情決定，最久可能是終身服藥。重癥肌無力通常藥物治療需要至少進行1至2年則可痊愈，如果病情較重則可能需要進行終身服藥?；颊咭部梢钥紤]使用激素類藥物和免疫抑制劑等藥物進行治療，具體服藥種類和要求需要根據(jù)醫(yī)囑進行服藥，合并其他疾病的重癥
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-06-16 1450次
