高鉀血癥時出現(xiàn)T波高尖是因為高血鉀對細(xì)胞動作電位的影響。
高血鉀可以使復(fù)極過程加速，導(dǎo)致動作電位2相縮短，3相加快，引起QT間期以及ST段時限縮短，T波高尖、對稱。
高血鉀還可以使除極延緩，使心肌的興奮性和傳導(dǎo)性降低，導(dǎo)致心肌傳導(dǎo)延緩和阻滯，還可以使舒張期自動除極速度減慢，自律性降低。
一旦確診了高鉀血癥，患者要積極的治療，避免引起其他的并發(fā)癥。
高鉀血癥為什么t波高尖
李穎副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2022-07-26 2959次
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T波改變是什么意思T波是心電圖的一部分或一個成分。正常人T波往往是跟QS波的方向是一致的，但是一部分人T波的方向及其幅度，可能會出現(xiàn)異常的改變。比如與QS波的主波方向相反，或者是T波的振幅變小，甚至是變的低頻，這都屬于T波改變的成分。那么T波改變的意義一般的來講，缺乏特異性，單純的依據(jù)心電圖的T波改變，很難診斷具體的某一類，或某一個疾病，需要結(jié)合其他檢查的結(jié)果，比較常見的T波的改變，是T波的倒置或T波的低平，那這兩種情況可能會見于心肌缺血、電解質(zhì)的紊亂、高血壓、心肌病等等，具體屬于哪一種疾病，還要看心電圖的其他成分，包括P波、QS波、ST段，以及其他檢查，比如心臟彩超等檢查結(jié)果，進行一個綜合的判斷。
01:52
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-24 18914次
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t波倒置是什么意思心電圖包括p波、qrs波、t波，正常情況下t波是正立的。t波倒置包括生理性和病理性兩種。病理性t波倒置包括心缺血、心梗、心絞痛的患者可以出現(xiàn)t波倒置。有些人群雖然t波倒置，但并沒有特殊的疾病，所以要根據(jù)個人情況來定。如果每次做心電圖的結(jié)果是一樣的，就沒有大的意義；如果兩次做心電圖的結(jié)果不一樣，t波倒置加深或有時倒置、有時正立，那要做進一步檢查。有些人先天心肌缺血，相當(dāng)于先天心電圖就是這樣；如果每次心電圖結(jié)果一致，那就正常的不代表有心肌缺血。如果個t波倒置有動態(tài)性的變化，有時加深了或有時是正立的，有時倒置，那有可能是心肌缺血，要做進一步的檢查；比如做一個冠脈螺旋CT血管造影來查看下血管狹窄的程度，缺血的程度要根據(jù)造影的具體結(jié)果來定。年輕人也有可能出現(xiàn)t波倒置的情況。如果出現(xiàn)t波倒置，最好做個心電圖查看下。除了年歲大、有冠心病的人群可能會出現(xiàn)t波倒置以外，還有一些心肌病、心肌肥厚的人，也會出現(xiàn)t波倒置，所以要排除一下這些情況。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-06-11 8752次
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t波高尖什么意思t波高尖是一種心電圖的術(shù)語，它是指t波的波形出現(xiàn)比較高比較尖的情況，多半可見于高血鉀癥和急性的心肌梗塞病人，但是t波高尖也可能見于正常人，它和氣候、環(huán)境患者本身的情緒和劇烈運動有一定的關(guān)系，所以當(dāng)患者的心電圖出現(xiàn)t波高尖的情況，要具體情況具體分析。如果患者沒有癥狀可以先觀察，如果患者有明顯的癥狀，建議進行血鉀和心肌酶譜，肌鈣蛋白等相關(guān)檢查，如果都正常了則不要擔(dān)心，也不需要進行相關(guān)的治療，如果血鉀出現(xiàn)了異常要針對血鉀進行對癥處理。如果心肌酶譜、肌鈣蛋白異常則要考慮急性心肌梗死。在這種情況下進行相關(guān)的對癥治療，從而取得比較好的治療效果，所以t波高尖可以有生理性的也有病理性的，不能一概而論，要根據(jù)具體的癥狀和相關(guān)情況進行分析。語音時長 01:27”
邰曉娜
主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-07 29009次
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高鉀血癥T波為什么會高聳高鉀血癥的患者血鉀要大于5.5毫摩爾每升，當(dāng)血鉀大于5.5毫摩爾每升的時候，復(fù)極期心肌細(xì)胞對鉀離子濃度的通透性增加，經(jīng)過一系列的心電活動，就表現(xiàn)為T波的高尖，兩只對稱，基底較窄，隨著血鉀濃度的逐漸升高，qrs波群的寬度增加，p波逐漸的消失，最終可能會出現(xiàn)各種心律失常，甚至出現(xiàn)室顫。所以，高鉀血癥的危害程度也是非常嚴(yán)重，出現(xiàn)高鉀血癥，除了要積極地降鉀治療以外，還要尋找高鉀的病因，通常腎功能衰竭期、尿毒癥期，就可以導(dǎo)致血鉀的明顯上升，只有治療原發(fā)疾病，使血鉀出現(xiàn)控制，才能改善或挽救患者的生命。語音時長 1:36”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-20 6109次
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t波高尖什么意思t波高尖這種情況首先考慮是由于高鉀血癥引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進行檢查，詳細(xì)的進行化驗血鉀情況。如果出現(xiàn)血鉀增高，需要積極的進行藥物控制，才能夠達到很好的治療和預(yù)防的效果，同時應(yīng)該多注意些休息。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-04 3706次
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T波高尖有哪些危害病情分析：主要的危害是可能出現(xiàn)了高鉀血癥或是超急性的心肌梗死。T波高尖主要是心電圖描述，一方面考慮是由于高鉀血癥而引起的，另一方面也考慮是出現(xiàn)急性心肌梗死，超急性期的一種心電圖表現(xiàn)。變異性心絞痛也可以出現(xiàn)這種心電圖改變，而在一些年輕人，早期復(fù)極綜合征，也可以有相應(yīng)的T波高尖改變。意見建議：出現(xiàn)這種信念圖改變建議患者動態(tài)觀察，同時需進一步觀察臨床癥狀，另一方面也需要結(jié)合相應(yīng)臨床檢查輔助判斷，比如血電解質(zhì)檢查以及心肌酶普檢查，更有利于明確診斷。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-10 5405次
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t波高尖能活多久T波高尖能活多久是需要根據(jù)患者具體情況而定的，不能一概而論。T波高尖是較常見的心電現(xiàn)象。由于引起T波高尖的病因不同，其臨床治療和預(yù)后也不完全相同。關(guān)于T波高尖，有學(xué)者認(rèn)為肢體導(dǎo)聯(lián)T波>0.5mV，胸壁導(dǎo)聯(lián)T波>1.0mV，但有些正常人可高達1.5mV，因此T波高尖的動態(tài)改變更有意義，據(jù)流
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
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