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• 膽囊切除術(shù)后容易得膽管結(jié)石嗎？

  膽囊切除術(shù)后不容易得膽管結(jié)石。膽囊切除往往是因?yàn)榛颊哂心懩医Y(jié)石，手術(shù)后患者沒有膽囊了，所以不會(huì)再得膽囊結(jié)石了。而膽管是連著肝臟和腸子之間的管道，每天同樣通過大概600~1000毫升膽汁，也是有可能形成結(jié)石的，但是膽管結(jié)石發(fā)生的概率比膽囊結(jié)石明顯要低，一般膽囊切除術(shù)后得膽管結(jié)石的概率不會(huì)超過10%。造成膽管結(jié)石的原因一方面可能是結(jié)石體質(zhì)，還跟跟地域、遺傳、飲食結(jié)構(gòu)都是有關(guān)系的。有些特殊體質(zhì)患者有可能容易長(zhǎng)石頭，這類病人確實(shí)在膽囊切除術(shù)后膽管里還可能會(huì)長(zhǎng)結(jié)石，肝外、肝內(nèi)都有可能再長(zhǎng)結(jié)石，嚴(yán)重的可能還需要做手術(shù)。

  

  01:21
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-07-28 10269次

• 膽囊切除后膽管結(jié)石怎么辦

  膽囊切除以后的膽管結(jié)石可以分成兩種情況，一種可能是術(shù)后早期就發(fā)現(xiàn)有膽管結(jié)石，這種可能是術(shù)前本身就有結(jié)石沒有發(fā)現(xiàn)，或者是在切除膽囊過程中石頭掉入到膽管，對(duì)于這種情況，因?yàn)閯倓傋隽耸中g(shù)，推薦做內(nèi)鏡下的ERCP取石，這樣創(chuàng)傷相對(duì)比較小，患者更容易恢復(fù)。另外還有一種可能是膽囊切除術(shù)后時(shí)間比較長(zhǎng)了以后，膽管新發(fā)的結(jié)石。對(duì)于這種結(jié)石，首選的是做腹腔鏡下的膽管切開取石，這樣的一種方式，能夠避免Oddis括約肌被破壞。相對(duì)來說，術(shù)后再發(fā)結(jié)石的幾率會(huì)比較小，但是如果患者年齡比較大，身體狀況不太好，做外科手術(shù)的創(chuàng)傷還是會(huì)比較大，這個(gè)時(shí)候也可以考慮做內(nèi)鏡下的取石。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 17396次

• 膽囊切除后是不是容易得膽管癌
  根據(jù)國內(nèi)外的臨床研究，膽囊切除手術(shù)之后并不會(huì)使得膽管惡性腫瘤發(fā)生的幾率增加，但是對(duì)于部分保膽取石手術(shù)之后的患者，其膽管部位惡性腫瘤發(fā)生的幾率會(huì)明顯的高于正常人群，是膽管惡性腫瘤發(fā)生的高危因素，所以對(duì)于膽囊結(jié)石的患者，建議進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療，盡量避免保膽取石治療。另外，對(duì)于膽囊結(jié)石的患者，如果其年齡較輕，沒有明顯的臨床癥狀，結(jié)石體積較小，可以考慮繼續(xù)的予以觀察，并且在治療的過程當(dāng)中適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊或者?；切苋パ跄懰崮z囊等藥物進(jìn)行積極的化石治療。在生活過程當(dāng)中，還要盡量少吃雞蛋的蛋黃，動(dòng)物類的內(nèi)臟等食物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-07-08 5604次

• 膽囊切除后膽管結(jié)石怎么辦
  對(duì)于這一類的患者來說，需要根據(jù)結(jié)石的具體的情況來選擇治療的方案。對(duì)于單個(gè)發(fā)生的或者是少量的較小的結(jié)石，患者并沒有出現(xiàn)一些特殊的癥狀，例如一些膽道的梗阻，黃疸，疼痛，發(fā)熱等等這些情況時(shí)候，一般是可以不需要進(jìn)行特殊處理。因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石或者是膽總管的結(jié)石，即使它存在也并不會(huì)影響膽汁的分泌和排出，所以只需要定期的進(jìn)行一定的復(fù)查，來觀察這些結(jié)石的進(jìn)展的情況就可以。如果這些結(jié)石引起肝內(nèi)膽管的梗阻或者是出現(xiàn)膽管的炎癥，甚至導(dǎo)致膽總管或者是其它的管道的堵塞，出現(xiàn)黃疸等等情況，就需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果經(jīng)過內(nèi)科的保守治療，也就是一些消炎等等治療以后，不能夠緩解癥狀，就需要通過手術(shù)的方式盡量的取出肝內(nèi)的膽管結(jié)石。目前來說，通過膽道鏡下的結(jié)石的取石和碎石的方式，可以有效的清除膽管內(nèi)部的一些結(jié)石。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-31 8574次

• 膽囊切除后多久容易得膽管結(jié)石
  病情分析：膽囊切除與膽管結(jié)石并沒有直接的關(guān)系。膽管結(jié)石與患者的奧迪括約肌異常和不良的飲食習(xí)慣有關(guān)。比如經(jīng)常食用高油類，高脂肪的食物，導(dǎo)致體內(nèi)膽固醇含量增多，膽汁淤積，發(fā)病較快的患者一般在膽囊切除術(shù)后3-4個(gè)月就可以形成膽管結(jié)石。意見建議：建議患有膽管結(jié)石的患者一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)檢查和治療，避免盲目的濫用藥物和私自調(diào)整藥物劑量。平時(shí)的時(shí)候膽管結(jié)石患者還需要引起高度重視，比如規(guī)律作息，清淡飲食，適當(dāng)鍛煉，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-01-01 2603次

• 膽囊切除后是不是容易得膽管癌
  病情分析：一般來說膽囊切除后并不能夠容易誘發(fā)膽管癌的發(fā)生。臨床上膽管癌的發(fā)生主要與肝膽管結(jié)石、先天性膽管囊狀擴(kuò)張癥、肝血吸蟲病感染、潰瘍性結(jié)腸炎、乙型丙型病毒性肝炎有關(guān)。意見建議：建議患有肝膽系統(tǒng)疾病的患者，一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，沒有明顯手術(shù)禁忌癥且可行手術(shù)治療的，積極選擇根治性手術(shù)治療，避免私自濫服藥物。在日常生活中膽管癌患者需要注意保持良好的作息習(xí)慣，避免長(zhǎng)期熬夜和過度勞累，飲食方面也要注意規(guī)律清淡，避免高脂肪類食物的過度攝入，戒煙酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-10-02 3211次

• 膽囊切除后怎么預(yù)防膽管結(jié)石
  膽囊切除后可以通過遵醫(yī)囑用藥、加強(qiáng)生活與飲食護(hù)理等方法來預(yù)防膽管結(jié)石。1、遵醫(yī)囑用藥：膽囊切除通常情況下可以用于治療急、慢性膽囊炎、膽結(jié)石等膽囊疾病，為了避免膽囊切除后出現(xiàn)局部感染，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素V鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素藥物進(jìn)行治療，生活中在用藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)遵醫(yī)囑使用，不可盲目增減藥量，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 173次

• 膽管結(jié)石需要切除膽囊嗎
  如果患者膽管結(jié)石病情比較輕微，一般不需要切除膽囊，如果病情反復(fù)發(fā)作，就需要切除膽囊。1、不需要：膽管結(jié)石是一種常見的膽囊疾病，患者可能會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛或隱痛，有時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀。如果患者的病情比較輕微，沒有明顯的癥狀，可以服用藥物緩解，并不需要切除膽囊，常用的藥物包括熊去氧膽酸片
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-19 124次