診斷原發(fā)性肝癌的金標準仍然是病理組織學、細胞學檢查結(jié)果，可通過取活檢或者手術(shù)切除組織標本獲得，但肝癌的診斷也可以采用臨床診斷標準，要結(jié)合慢性肝病背景，影像學檢查以及血清學檢查等則可作出肝癌的臨床診斷。
原發(fā)性肝癌主要包括肝細胞癌，肝內(nèi)膽管癌和混合型肝癌三種不同的病理學類型，原發(fā)性肝癌臨床上需要與繼發(fā)性肝癌，肝硬化，肝膿腫，其他肝臟良性腫瘤等相鑒別。
怎么確診原發(fā)性肝癌
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原發(fā)性肝癌表現(xiàn)原發(fā)性肝癌可以表現(xiàn)為有癥狀，包括腹痛、腹部包塊，或者是由于肝癌合并了，明顯的肝硬化，而出現(xiàn)肝功能異常、黃疸、腹水、腹脹、乏力、營養(yǎng)不良、消瘦。甚至是肝癌的遠處轉(zhuǎn)移，包括全身骨轉(zhuǎn)移，導致的明顯的疼痛，壓迫了膽管、血管，出現(xiàn)了一些腫瘤相關(guān)的癥狀?；蛘呤欠无D(zhuǎn)移，出現(xiàn)了咳嗽、咳血、胸悶、氣短等。肝癌在影像學，包括CT、核磁，都有其特異性的表現(xiàn)。肝癌抽血可以通過，篩查腫瘤標記物，特別甲胎蛋白出現(xiàn)明顯的升高，來得以診斷。另外肝癌由于其特異性的，容易出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移，也容易在，包括像PET-CT這樣的檢查，能夠確診。
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王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-12-18 4745次
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原發(fā)性肝癌ct表現(xiàn)CT是診斷肝癌的重要的影像學檢查手段，平掃CT，可以在肝臟上看到單個或者是多發(fā)的圓形，類圓形的低密度病灶。如果注射增強對比劑，可以在動脈期看到肝實質(zhì)內(nèi)的病灶明顯的強化，要強于周圍正常的肝實質(zhì)，而到了門靜脈期或者是實質(zhì)期。這些病灶的強化的密度，就會低于周圍正常的肝臟，稱之為快進快出。原發(fā)性肝癌在CT上的典型表現(xiàn)，CT同時還可以看到慢性肝病的表現(xiàn)，包括肝硬化，以及由于腫瘤擠壓血管、膽管，而出現(xiàn)的變形。另外肝癌還可以合并血管癌栓，包括門靜脈系統(tǒng)、肝靜脈系統(tǒng)，下腔靜脈腫瘤，一旦侵犯了這些血管，也會出現(xiàn)相應的血管充盈缺損的表現(xiàn)。
01:40
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-12-18 6439次
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原發(fā)性肝癌原發(fā)性肝癌是全球第五大常見的癌癥，占所有癌癥的5.6%。我國肝癌死亡率占惡性腫瘤死亡率的第二位，全球50%以上的肝癌發(fā)生在我國。肝癌的高危人群以35到65的中年人為主，發(fā)病年齡較輕，而且病情進展較快，尤其以男性患者較多，是女性的二到四倍。高達80%到90%的肝癌患者，同時有肝硬化，慢性乙肝，丙肝，是主要的原因。其次是酒精，藥物，水源污染，攝取含有黃曲霉素的食物等，肝惡性腫瘤早期癥狀并不明顯，導致大多數(shù)患者就診時比較晚。中晚期的患者主要表現(xiàn)為右上腹部疼痛，上腹部滿脹，乏力，消瘦。而且晚期常常有腹水，黃疸，在確診時往往已屬于晚期。只有約20%的患者能夠接受根治性切除術(shù)，導致整體預后很差，一般平均存活時間比較短。語音時長 1:56”
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 13521次
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原發(fā)性肝癌原發(fā)性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一，高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國肝癌病人的中位年齡為四十到五十歲，男性比女性多見，其病因和發(fā)病機制尚未確定。隨著原發(fā)性肝癌早期診斷，早期治療，對肝癌的總體療效也有明顯提高。肝癌常見的病因可能與肝硬化、病毒性肝炎、黃曲霉素等化學致癌物質(zhì)有關(guān)。常見的癥狀有肝區(qū)疼痛，全身及消化道癥狀，肝大和肝癌轉(zhuǎn)移癥狀。凡是中年以上，特別是有肝病史的病人如有原因不明的肝區(qū)疼痛，消瘦，進行性肝大者，應及時做詳細檢查，如甲胎蛋白檢測和B超等影像學檢查，這些診斷甚至可以檢測出早期肝癌。原發(fā)性肝癌應與，肝硬化、繼發(fā)性肝癌、肝良性腫瘤、肝膿腫以及肝比鄰器官，如右腎，胰腺等處的腫瘤相鑒別。語音時長 1:30”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-26 8060次
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什么原發(fā)性肝癌病情分析：原發(fā)性肝癌一般主要是指發(fā)生在肝臟的首發(fā)腫瘤，通常有典型的肝炎（病毒性肝炎或者酒精性肝炎），肝硬化，肝癌三部曲。甲胎蛋白通常會顯著升高。意見建議：建議原發(fā)性肝癌的病人務必要去正規(guī)的醫(yī)院進行診斷，治療。根據(jù)不同的分期選擇手術(shù)，介入，栓塞，射頻消融或者是靶向藥物治療。平時戒煙戒酒，少吃油膩食物。
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-06-15 2601次
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原發(fā)性肝癌怎么治療肝癌對化療和放療不敏感，常用的治療方法有手術(shù)切除，肝移植，血管介入和射頻消融等。肝癌治療性切除術(shù)是目前治療肝癌最有效的方法之一，雖然目前的手術(shù)技術(shù)可以切除一些大肝癌，但術(shù)后殘留肝的功能儲備是否可維持患者的生命需求，則是決定手術(shù)成敗的關(guān)鍵。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-06 1202次
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怎么確診原發(fā)性肝癌確診原發(fā)性肝癌可以通過影像學檢查、結(jié)合病史和腫瘤標志物以及病理檢查等來確診，可以到醫(yī)院的腫瘤科做一下相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來對癥治療。原發(fā)性肝癌可以通過手術(shù)來治療，患者也可以進行放療來控制病情發(fā)展。在治療過程中應該注意適當?shù)男菹?，同時要避免
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
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原發(fā)性肝癌需要做什么檢查確診原發(fā)性肝癌一般需要做血清甲胎蛋白檢查、腫瘤標記物檢查和超聲檢查等確診。由于每個人體質(zhì)不同，因此需要做上述檢查來準確判斷是否患有該疾病。原發(fā)性肝癌患者主要可通過手術(shù)方法以及化療等方法進行治療，如果患者體質(zhì)比較差，最好選擇后者進行緩解，在治療期
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-12-20 0次
