痰菌陰性的肺結(jié)核患者病情嚴重性，要根據(jù)臨床癥狀以及肺部CT情況來評估，如果臨床癥狀比較嚴重、肺部CT提示病灶廣泛，此時往往提示病情比較嚴重，需要及時的抗結(jié)核治療，有的患者會出現(xiàn)呼吸困難、咯血、胸悶等，此時還要加強氧療、止血2。
如果癥狀比較輕微，肺部CT提示病灶比較小，這說明病情比較輕，通過口服抗結(jié)核治療，大多數(shù)放著都可以控制，此類患者還需要加強營養(yǎng)支持，不要過度勞累。
菌陰肺結(jié)核嚴重嗎
黃津主治醫(yī)師
福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院 感染內(nèi)科
2021-01-12 1914次
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醫(yī)生主講實錄
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強陽性肺結(jié)核嚴重嗎強陽性肺結(jié)核不一定嚴重，因為PPD試驗跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會造成強陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強陽性結(jié)果，建議進行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進行抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強陽性結(jié)果就一定是比較嚴重的肺結(jié)核。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4251次
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肺結(jié)核干咳嗎肺結(jié)核最常見癥狀有咳嗽、咳痰，咳嗽可以是干咳，也可以是咳嗽伴分泌物，還有就是午后低熱、盜汗以及咳血等情況。干咳是肺結(jié)核比較常見的癥狀，但是并不是特異性的癥狀，所有的呼吸系統(tǒng)疾病，甚至不是呼吸系統(tǒng)疾病都有可能引起咳嗽或者干咳，比如肺癌、肺部感染、支氣管擴張，還有肺部良性腫瘤等都有可能引起干咳。干咳最常見的原因是肺結(jié)核，還有些腫瘤，像急性的肺炎通常并不會引起干咳，反而是咳嗽伴咳痰?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)燒的時候，如果只是干咳，沒有咳痰，需要高度懷疑有腫瘤或肺結(jié)核等情況，下一步就需要進行CT掃描來明確肺部是否存在結(jié)核灶或其他病灶，如果發(fā)現(xiàn)有，就需要盡快進行治療。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2390次
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什么是菌陰肺結(jié)核菌陰肺結(jié)核為三次痰涂片以及一次培養(yǎng)陰性的肺結(jié)核，其診斷標準為以下一些方面：第一、典型肺結(jié)核的臨床癥狀和胸部x線表現(xiàn)。第二、抗結(jié)核治療有效。第三、臨床可排除其他非結(jié)核性肺部疾患。第四、ppd實驗呈強陽性，血清抗結(jié)核抗體陽性。第五、痰結(jié)核菌pcr探針檢測呈陽性。第六、肺外組織病理證實結(jié)核病變。第七、支氣管肺泡灌洗液中檢查出來抗酸分支桿菌。第八、支氣管或肺部組織病理證實結(jié)核病變。具備一到六條中的三項或七到八條中的任何一項可以確診。語音時長 1:15”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-03 10233次
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菌陰肺結(jié)核的診斷菌陰肺結(jié)核：三次痰涂片及一次培養(yǎng)陰性的肺結(jié)核，其診斷標準為：1、典型肺結(jié)核臨床癥狀和胸部x線表現(xiàn)。2、抗結(jié)核治療有效。3、臨床可排除其他非結(jié)核性胸部疾病。4、5個單位的ppd試驗強陽性，血清抗結(jié)核抗體陽性。5、痰結(jié)核菌PCR＋探針檢測呈陽性。6、肺外組織病理證實結(jié)核病變。7、檢出抗酸分枝桿菌。8、支氣管或肺部組織病理證實結(jié)核病變。具備1-6項中三項和7-8條中任何一項即可以確診菌陰性肺結(jié)核。語音時長 1:13”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-15 2981次
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菌陰肺結(jié)核嚴重嗎病情分析：菌陰性肺結(jié)核一般不嚴重，可以不用抗結(jié)核藥物進行治療，療程一般是6個月以上，經(jīng)過規(guī)范的服用抗結(jié)核藥物，大多數(shù)患者都是可以治愈。這是一種呼吸道傳染性疾病，菌陰性肺結(jié)核患者傳染性比菌陽性肺結(jié)核患者要弱，平常一定要重視預(yù)防。意見建議：肺結(jié)核患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要勞累，定期的鍛煉身體可以提高免疫能力，多吃一些維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物也很關(guān)鍵，還需要根據(jù)肺部CT情況來調(diào)整方案。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-07-23 1002次
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菌陰肺結(jié)核有哪些危害病情分析：菌陰肺結(jié)核雖然較難在痰液中找到結(jié)核桿菌，但是其對人體的危害性并不弱。如果這一類患者不采取積極有效的治療，很可能損害患者的肺功能，影響正常的呼吸運動，還可能引發(fā)肺心病等更為嚴重的后果，所以建議菌陰肺結(jié)核患者積極進行治療。意見建議：患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范的抗結(jié)核治療，在治療過程中需堅持早期，全程，規(guī)律，適量，聯(lián)合的基本原則。同時還需積極鍛煉，增強自身體質(zhì)。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-11-09 1601次
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菌陰肺結(jié)核的診斷？菌陰肺結(jié)核指三次痰涂片及一次培養(yǎng)陰性的肺結(jié)核，診斷標準如下：一，典型肺結(jié)核臨床癥狀和胸部x線表現(xiàn)。二，抗結(jié)核治療有效。三，臨床可排除其他非結(jié)核性肺部疾患。四，PPD實驗強陽性，血清抗結(jié)核抗體陽性。五，痰結(jié)核菌，探針檢測呈陽性。六，肺外組織病理證實結(jié)核病變。七，支氣管肺泡灌洗液，檢出抗結(jié)核分枝桿菌。八
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 336次
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什么是菌陰肺結(jié)核菌陰肺結(jié)核為三次痰涂片以及一次培養(yǎng)陰性的肺結(jié)核，其診斷標準為以下一些方面：第一、典型肺結(jié)核的臨床癥狀和胸部x線表現(xiàn)。第二、抗結(jié)核治療有效。第三、臨床可排除其他非結(jié)核性肺部疾患。第四、ppd實驗呈強陽性，血清抗結(jié)核抗體陽性。第五、痰結(jié)核菌pcr探針檢測呈陽性。第六、肺外組織病理證實結(jié)核病變。第七、支氣
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 305次
