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• 脊髓損傷后疼痛的表現(xiàn)

  脊髓損傷后疼痛，在臨床上常見的叫截癱后疼痛。它的表現(xiàn)主要是雙下肢沒(méi)有感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，大小便功能自己控制不了，存在疼痛。對(duì)于截癱后的病人，他脊髓的功能，基本上恢復(fù)起來(lái)比較困難，可能截癱了人就一輩子，不能再活動(dòng)了，也很難恢復(fù)。但真正困擾他比較大的，還是疼痛問(wèn)題，因?yàn)樘弁醋尣∪耍滋焱砩线B休息都休息不了，睡不好，吃飯各種都會(huì)受影響。所以脊髓損傷后疼痛，或者截癱后疼痛，它的治療意義非常大，對(duì)它進(jìn)行治療以后，能夠改善病人的生活質(zhì)量。

  

  01:07
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 8185次

• 脊髓損傷后疼痛的治療

  脊髓損傷后疼痛的治療，也是主要有這么兩種手段：第一，是藥物，這個(gè)藥物對(duì)于輕度的早期的疼痛，可能會(huì)有一些改善，但是對(duì)于這個(gè)真正完全截癱的疼痛，可能最后改善就差了。第二，是手術(shù)，手術(shù)是治療脊髓損傷疼痛的，最主要的手段，有兩個(gè)術(shù)式可以采用，叫針對(duì)不同類型的疼痛，比如有的人是完全性的脊髓損傷后疼痛。這時(shí)候大小便功能一點(diǎn)都沒(méi)了，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能全都沒(méi)了。如果要解決這個(gè)疼痛，就需要做脊髓背根的入髓區(qū)的切開，把手術(shù)做完以后，疼痛能夠完全消除。還有一類疼痛是不完全性，或者是受傷以后，他的脊髓功能有了一部分恢復(fù)，比如大便功能有一部分恢復(fù)，下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，還有一部分殘留。這時(shí)候就不適合用第一種手術(shù)方法去做治療了，做完治療以后他殘留這些功能就都又喪失了。還有一種方法可以選擇，我們可以往里頭放起搏器、神經(jīng)起搏器，叫脊髓電刺激，放電擊放到脊髓表面上去，來(lái)用電來(lái)刺激脊髓，讓疼痛得到緩解，疼痛的信號(hào)感覺(jué)，就傳不到腦子上面去，能夠緩解疼痛。對(duì)于這類病人，部分性的脊髓損傷，殘留一部分功能的，脊髓電刺激這種方法是比較好的選擇。

  

  01:43
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 8494次

• 脊髓損傷后疼痛可以預(yù)防嗎？
  脊髓損傷后疼痛是脊髓損傷患者常見的并發(fā)癥之一，8%到94%的脊髓損傷患者有慢性疼痛，其中三分之一的患者疼痛劇烈，并有可能持續(xù)存在伴隨終身，因此疼痛已經(jīng)成為脊髓損傷患者總體健康及日常生活的嚴(yán)重問(wèn)題。對(duì)脊髓損傷后患者康復(fù)治療時(shí)機(jī)很關(guān)鍵，早期的康復(fù)治療能有效的降低脊髓損傷后各種并發(fā)癥的發(fā)生，也包括中樞性疼痛的發(fā)生。因此應(yīng)當(dāng)讓患者明白早期的康復(fù)治療在脊髓損傷后機(jī)體功能全面康復(fù)中的重要作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 1460次

• 什么是脊髓損傷后疼痛
  脊髓損傷后疼痛，就是人們?cè)诩顾钃p傷后，所感受到的相應(yīng)部位軀體的疼痛。它可以是由脊椎骨骨折、局部組織結(jié)構(gòu)異常所引起的機(jī)械性疼痛，也可以是脊髓損傷本身所引起的中樞性疼痛，可以表現(xiàn)為軀體性疼痛，也可以表現(xiàn)為內(nèi)臟疼痛。脊髓損傷發(fā)生疼痛的機(jī)制主要有三個(gè)方面：一、脊髓損傷后，感覺(jué)傳入缺失引起神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂。二、脊髓損傷后脊髓中樞神經(jīng)興奮性增高。三、脊髓損傷平面以下的痛覺(jué)傳入喪失，興奮性遞質(zhì)釋放量減少，遞質(zhì)受體分布不均，造成神經(jīng)元自發(fā)放電活動(dòng)持續(xù)存在，產(chǎn)生持續(xù)性疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 4083次

• 脊髓損傷疼痛能恢復(fù)嗎
  病情分析：脊髓損傷出現(xiàn)疼痛那么一般是可以恢復(fù)的，但是脊髓損傷一般分為完全損傷和不完全的，所以要結(jié)合自己的病情來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。意見建議：可以先服用止痛片來(lái)進(jìn)行緩解，另外要做自我恢復(fù)鍛煉，也可以去醫(yī)院進(jìn)行按摩以及針灸，長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持下去就會(huì)有明顯的改善，建議多補(bǔ)充維生素。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-25 1803次

• 脊髓損傷可以艾灸嗎
  病情分析：脊髓損傷可以艾灸，脊髓損傷多由于外傷，腫瘤，壞死等，會(huì)出現(xiàn)截癱。中醫(yī)認(rèn)為該病屬于痿證范疇，所以艾灸足三里，關(guān)元，氣海，益氣扶正，對(duì)疾病恢復(fù)有好處。脊髓損傷恢復(fù)期，病情穩(wěn)定的患者還可以可以考慮采用針刺，理療康復(fù)等手段，促進(jìn)肢體早日恢復(fù)功能。意見建議：脊髓損傷類疾病，應(yīng)去相關(guān)科室神經(jīng)內(nèi)科，骨科明確診斷，積極治療原發(fā)病。對(duì)于脊髓損傷的病人，應(yīng)做好病人的心理疏導(dǎo)，并且預(yù)防病人發(fā)生褥瘡、肺炎、肌肉萎縮等。
  孫剛源 主治醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-06 1404次

• 脊髓損傷后何時(shí)開始進(jìn)行輪椅訓(xùn)練
  脊髓損傷受傷或者是手術(shù)后兩到三個(gè)月，如果患者的脊柱穩(wěn)定性良好，坐位訓(xùn)練已經(jīng)完成，可以獨(dú)立坐十五分鐘以上時(shí)，就可以考慮開始進(jìn)行輪椅訓(xùn)練，上肢力量及耐力，是良好輪椅操縱的基礎(chǔ)。輪椅訓(xùn)練，包括向前驅(qū)動(dòng)、向后驅(qū)動(dòng)、左右轉(zhuǎn)訓(xùn)練、前輪翹起行走及旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練、上斜坡訓(xùn)練和跨越障礙訓(xùn)練、上樓梯訓(xùn)練以及下樓梯訓(xùn)練、越過(guò)馬
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 66次

• 脊髓損傷分級(jí)
  脊髓損傷常見的分級(jí)方法可以Frankel法、ASIA脊髓損傷分級(jí)等。其主要的標(biāo)準(zhǔn)是：1.Frankel法1969年由Frankel提出。其將損傷平面以下感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)存留情況分為五個(gè)級(jí)別：A.損傷平面以下深淺感覺(jué)完全消失，肌肉運(yùn)動(dòng)功能完全消失；B.損傷平面以下運(yùn)動(dòng)功能完全消失，僅存某些包括骶區(qū)感覺(jué)；C.
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-22 22103次