患兒發(fā)病前可有呼吸道感染史，起病急表現(xiàn)為頸部紅腫疼痛發(fā)熱咽痛，炎性腫塊常位于頸前三角胸鎖乳突肌中三分之一的邊緣，相當于甲狀腺上級區(qū)域，流膿破潰，或引流后癥狀可緩解，但容易復發(fā)。
臨床上常診斷為急性化膿性甲狀腺炎、淋巴結炎或腮瘺，本病為甲狀腺腮葉內形成囊腫或者較少見，須與甲狀腺瘤相鑒別。一旦確診為梨狀窩瘺，建議手術治療，如果感染者首先要抗感染治療后，再行手術治療，一般感染控制后兩到三月，手術比較合適。
兒童梨狀窩瘺有那些表現(xiàn)？
奚玉廷主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 小兒外科
2018-07-19 3856次
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膽瘺都有什么表現(xiàn)膽瘺病人往往可能出現(xiàn)脫水、酸中毒等等一系列的嚴重的并發(fā)癥。發(fā)現(xiàn)膽瘺一定要積極治療，無論是做膽囊的手術、膽管的手術或者是肝臟的手術都有可能造成膽瘺，單純膽瘺有可能表現(xiàn)為膽汁流到腹腔里造成腹膜的刺激，病人可能會出現(xiàn)很明顯的上腹部疼痛，而且疼痛持續(xù)不緩解，局部的按壓、查體可能會加重，除了局部疼痛之外往往會伴隨著全身的炎癥反應，最常見的就是發(fā)燒，有些病人全身的情況會加重，往往可能出現(xiàn)脫水、酸中毒等一系列的嚴重的并發(fā)癥。發(fā)現(xiàn)膽瘺之后一定要積極治療，如果需要再次手術，要注意吻合口、膽管破口的修補引流通暢，有效的抗感染、禁食、補充營養(yǎng)等綜合治療。膽瘺也有可能會造成周圍的血管的腐蝕，造成大出血，手術之后，保證局部不要沾水，不要洗澡，定期的流管周圍的換藥，并且保證引流管的位置不要有變動。如果期間出現(xiàn)其他的不舒服，比如說黃疸、惡心、嘔吐等，要及時就醫(yī)。
02:37
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-06 7349次
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甲狀腺出問題的癥狀有那些甲狀腺出問題分兩種情況，第一種情況是甲狀腺功能亢進，第二種情況是甲狀腺功能減退，這兩種癥狀是完全不同的。第一，甲狀腺功能亢進的癥狀包括多食、消瘦、心慌、手抖、排便次數(shù)增多、怕熱、多汗、失眠、急躁等代謝增快和交感神經興奮的癥狀。主要原因就是因為甲狀腺激素本身就是促進代謝，幫助人體加快代謝的，所以激素如果增多，甲狀腺功能亢進，就會發(fā)生代謝增快、交感神經興奮的癥狀，在女性而言甲亢還會有額外的表現(xiàn)，就是月經會推遲。第二，甲狀腺功能減退跟甲狀腺功能亢進癥狀是截然相反的，就是代謝會變慢，神經興奮性也會下降，癥狀主要包括畏寒、疲勞、便秘、體重增加、抑郁、茶不思飯不想等癥狀，平時還愛睡覺。
01:12
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 12186次
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兒童梨狀窩瘺梨狀窩瘺是頸部腮源性囊腫和瘺的少見類型，大約80%的患兒于兒童期發(fā)病。它的原因一般是起源于第三或第四腮囊，發(fā)生在左側占90%，右側8%，雙側發(fā)生者極少，這可能與胚胎過程中，原始大動脈的消失或者是右側后腮體較早消失有關。瘺管自梨狀窩底部由甲狀軟骨下緣外側斜行，從咽下縮肌穿出，喉返神經外側，沿氣管旁下行，經內側和外側，或貫穿甲狀腺組織終止于甲狀腺上極，有的甚至會貫穿甲狀腺左葉后繼續(xù)下行，終止于左胸鎖關節(jié)后方，形成內瘺，常引起頸部反復化膿性的感染。語音時長 1:30”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 4243次
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梨狀窩瘺容易復發(fā)嗎？兒童梨狀窩瘺一般經手術確認瘺管切除后療效滿意，但是有的因為反復炎癥，造成瘺管的纖維化，可能無法完整切除者，會出現(xiàn)反復的情況。再就是，手術未能找到內口者，無法完整的切除瘺管，會造成復發(fā)，手術中一定要沿著瘺管，完整切除，降低復發(fā)幾率。如果在炎癥期建議首先要抗感染治療，待感染控制兩到三個月以后再行手術治療，那樣分界清晰手術易于操作。語音時長 1:08”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 5441次
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濕氣重有那些表現(xiàn)病情分析：脾胃不合，運動能力差，痰濕會積于體內，導致患者濕氣重。意見建議：濕氣重患者主要表現(xiàn)長濕疹、皮疹、水泡，消化能力差、拉肚子，身體沉重，渾身不清爽，舌苔很厚，體形肥胖等癥狀。平時要注意休息，勞逸結合，清淡飲食，多進食紅豆、薏米、山藥都具有補脾利濕的作用食物。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-08-20 1602次
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鄭紅鳳
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-03-21 801次
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梨狀窩瘺開放性術術前是不是不能喝水一般在梨狀窩瘺開放性術術前是不能喝水的。為了確保手術順利進行，并減輕疼痛，需要對患者進行麻醉。人體在麻醉后，食管下括約肌松弛和一些麻醉藥物可能會引起嘔吐。此時，患者的吞咽反射和咳嗽能力將消失。一旦患者嘔吐，可能發(fā)生吸入性肺炎，嚴重時可能導致窒息并危及生命。因此，在進行梨狀窩瘺開放性術術前不能喝水，也
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-08-20 409次
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王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-02-18 641次
