原發(fā)性醛固酮增多癥是由腎上腺皮質增生，或腫瘤分泌過多醛固酮所導致。臨床上以長期高血壓伴低血鉀為特征，也有部分患者血鉀正常，臨床上常因此而忽視了對本癥的進一步檢查。
由于電解質代謝障礙，患者可有肌無力、周期性癱瘓、煩渴、多尿等癥狀，血壓大多為輕到中度，約1/3的患者表現為頑固性高血壓。
原發(fā)性醛固酮增多癥的主要表現有哪些
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-16 2736次
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原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質病變引起來的醛固酮分泌增多，導致身體發(fā)生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應的表現，引發(fā)的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發(fā)生了原發(fā)性醛固酮增多癥，一定要及時治療，如果治療不及時或者治療不正規(guī)，隨著病情的進展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會持續(xù)并且變得很嚴重，可能會出現心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經系統可能會出現肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會出現尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會因為上述的相關情況而危及生命。原發(fā)性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術治療，不能手術治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑進行治療。手術治療是原發(fā)性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側腎上腺腺瘤或者單側腎上腺增生，可腹腔鏡下進行單側腎上腺切除術；如果是雙側腎上腺病變進行手術治療，需要進行腎上腺靜脈的分側取血，明確到底是哪一側病變引起了醛固酮分泌增多，再進行手術治療。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 2749次
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原發(fā)性醛固酮癥怎么引起的原發(fā)性醛固酮癥應該是原發(fā)性醛固酮增多癥，簡稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質分泌了過多的醛固酮，它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。如果只是生理劑量的醛固酮，并不會對身體造成損傷，平時身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過量，保水保鈉的效果就會被放大，一方面會有水鈉潴留，引起水腫，但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫，而是水容量增多導致的血壓升高。醛固酮的另外一個生理作用就是排鉀，鉀過量丟失就會導致血鉀持續(xù)下降，出現難以糾正的低鉀血癥。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-17 2437次
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原發(fā)性醛固酮增多癥有哪些表現原發(fā)性醛固酮增多癥的癥狀和體征，并沒有特異性，早期僅僅表現為輕到中度的高血壓，常常伴有陣發(fā)性的肌無力。一部分患者可能會出現頭痛、頭暈、耳鳴、心慌、氣短。高血壓大多是中重度的高血壓，使用常規(guī)降壓藥物效果不佳，有一部分患者因為勞累、緊張、腹瀉，服用排鉀性的藥物容易誘發(fā)突然的肌肉麻痹、無力，嚴重者累及的四肢以及呼吸肌，檢查血會發(fā)現血鉀明顯的降低，嚴重的低血鉀會引起心律失常。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-06 2833次
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原發(fā)性醛固酮增多癥心血管表現有哪些？?（1）心肌肥厚，原醛癥患者較原發(fā)性高血壓，更容易引起左心室肥厚而且發(fā)生往往先于其他靶器官，與患者年齡，平均血壓及血漿醛固酮濃度相關。（2）心律失常，低血鉀可引起程度不一的心律失常，一期前收縮陣發(fā)性室上速常見，嚴重者可出現心室顫動，心電圖可表現為qt間期延長，t波增寬或倒置，右波明顯，fu波能分成雙峰。（3）心悸纖維化和心力衰竭，醛固酮刺激心肌間質成纖維組織，半角圓合成和集聚，最終可以引起心肌纖維化，心悸擴張和頑固性心力衰竭。語音時長 1:32”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 1816次
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原發(fā)性醛固酮增多癥有哪些表現病情分析：原發(fā)性醛固酮增多癥的患者，主要可以表現為高血壓，患者血壓可以呈逐漸升高，也可以突然增高，往往患者應用降壓藥物，效果欠佳。另外有的患者可以由于低血鉀，出現四肢麻木，四肢乏力的癥狀。意見建議：建議原發(fā)性醛固酮增多癥的患者及早就診內分泌科，病因診斷明確之后可以先用藥物治療。醫(yī)生評估病情穩(wěn)定后，可以考慮進行手術治療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-12 1003次
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什么叫原發(fā)性醛固酮增多癥病情分析：原發(fā)性醛固酮增多癥，大多指的是患者腎上腺部位出現腫瘤，從而導致體內醛固酮水平異常分泌增多，引起患者出現高血壓、低血鉀等一系列臨床表現。意見建議：建議原發(fā)性醛固酮增多癥的患者可以先口服螺內酯片控制血壓，改善低血鉀的情況，另外也可以口服硝苯地平緩釋片聯合降壓治療。待病情允許時，可以進行手術切除治療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-10 1503次
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原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現有原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現有頭暈、頭痛、呼吸困難、乏力等。原發(fā)性醛固酮增多癥是患者體內醛固酮分泌過量所導致的一種臨床綜合征，當疾病癥狀發(fā)作時患者可能會出現頭暈、頭痛、呼吸困難、乏力等癥狀。通常是因為患者的內分泌紊亂，導致血壓升高以及低鉀血癥所導致的癥狀產生，原發(fā)性醛固酮增多癥的患者可以到正規(guī)的醫(yī)院
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-08-15 196次
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原發(fā)性醛固酮增多癥原發(fā)性醛固酮增多癥，簡稱原醛癥，是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因導致腎上腺皮質病變引起醛固酮分泌過多，進而導致體內的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓，近年來研究發(fā)現高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%，臨床以高血壓、低血鉀、神經肌肉功能障礙以及腎臟改變?yōu)橹饕憩F。本病的根治方法是手術和藥
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-07 5589次
