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• 手掌骨折固定多長時間

  一般來講，骨折對位對線良好或者手法復(fù)位后，骨折對位對線良好，使用石膏或支具穩(wěn)妥固定，3~4周掌骨骨折線多模糊消失，達(dá)到臨床愈合，但不是絕對牢固，可以去除外固定，做進(jìn)一步功能康復(fù)鍛煉。若骨折線仍清晰可見，需再延長固定1~2周，再拆除外固定。如果掌骨骨折以克氏針內(nèi)固定，一般固定6~8周，拔除克氏針。若以鋼板螺釘內(nèi)固定，無影響者，一般固定3~6月，甚至1年，取出內(nèi)固定物。

  

  01:11
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4043次

• 腦梗死的護(hù)理要點(diǎn)

  腦梗死的病人，根據(jù)病人的不同的情況，他的護(hù)理要點(diǎn)，主要包括急性期的護(hù)理。急性期，病人如果臥床，應(yīng)該注意患者的：第一，皮膚黏膜，預(yù)防壓瘡的形成，避免患者出現(xiàn)各種的感染，包括肺部的感染，應(yīng)該進(jìn)行翻身、拍背，促進(jìn)痰液的排出。第二，口腔的護(hù)理，口腔的護(hù)理，每天進(jìn)行清水的漱口，避免出現(xiàn)口腔的真菌的感染。第三，就是會陰部的護(hù)理，包括導(dǎo)尿管、尿道口的清潔，避免出現(xiàn)泌尿系的感染。第四，包括病人的心理護(hù)理，如果病人一旦得了腦梗死，往往病人有除癥后抑郁的發(fā)生，病人心情非常不好，應(yīng)該進(jìn)行心理的疏導(dǎo)。如果患者出現(xiàn)了心理障礙，也影響他的功能的恢復(fù)。因此心理護(hù)理也是重要的一部分。

  

  01:37
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 7146次

• 掌骨骨折的要點(diǎn)補(bǔ)充
  1，掌骨骨折，保守治療的優(yōu)點(diǎn)是不開刀少花錢，手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是能早期功能練習(xí)，且有滿意結(jié)果的確定性。因此，手術(shù)適用范圍的擴(kuò)大，也是非常合理的建議。2，年齡越大，越應(yīng)選擇手術(shù)，不能耐受手術(shù)者除外。年長者比起年輕人，石膏固定后關(guān)節(jié)容易僵硬，功能恢復(fù)相對困難。3，掌骨干部的骨折，絕對適用板釘內(nèi)固定。克氏針固定不如不做。4，觀察掌骨骨折，對手指造成的旋轉(zhuǎn)畸形非常重要。手指伸直時是看不到旋轉(zhuǎn)畸形的，只有在做握拳的動作過程中才能觀察得到，完全握拳時就很明顯了。當(dāng)然，剛骨折時一般很難做到完全握拳。觀察手指有無旋轉(zhuǎn)，在指骨骨折的病例中更加重要。5，看X片，不能只看骨折的錯位和成角，要先評估拍片時傷手?jǐn)[放的體位是否正確，否則應(yīng)該重拍。這一點(diǎn)，在指骨骨折病例中更加重要。
  語音時長 1:16”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-16 2336次

• 掌骨骨折的要點(diǎn)補(bǔ)充
  年長患者從傷后第一天起，就要注意肘關(guān)節(jié)尤其是肩關(guān)節(jié)的活動。稍微一個不注意就會遺留肩關(guān)節(jié)的僵硬疼痛和活動受限，于腫脹這是很多患者特別在意的事情。⑴骨折后當(dāng)然會局部腫脹甚至出現(xiàn)大片瘀紫，這是骨折端出血所致，腫脹程度由出血量決定，手術(shù)后刀口周圍腫脹也很正常。人體組織有清除血腫的能力，如果軟組織條件好，兩三周就能消腫。切開復(fù)位的骨折手術(shù)本身會破壞部分軟組織，因此消腫時間會更長，術(shù)后兩個月仍有輕度腫脹也不用奇怪。⑵功能練習(xí)尤其是被動練習(xí)開始時，局部腫脹會反彈，這是正常現(xiàn)象。固定時間長關(guān)節(jié)和肌腱周圍會出現(xiàn)粘連，功能練習(xí)，就是要一點(diǎn)一點(diǎn)地把這些粘連拉開拉斷，就會伴隨微小出血導(dǎo)致腫脹反彈，只要腫脹反彈不是特別明顯就行。如果腫脹反彈過快可能是練習(xí)過度：一是練習(xí)力量過大，二是時間過長。我們期望的是練習(xí)造成的微出血與組織吸收達(dá)到平衡，這樣才能按計劃練習(xí)，再繼續(xù)下去出血減少腫脹漸輕直至消除。⑶不論骨折是否順利愈合，功能恢復(fù)差的病例，都有共同的表現(xiàn)：手和腕僵硬并且伴隨腫脹，不僅是骨折的那列手指，其它手指包括腕也是如此。這些病例都是由于各種原因，沒有做好甚至沒能去做所要求的功能練習(xí)。這種腫脹是水腫，跟骨折端沒有任何關(guān)系。肢體的血液循環(huán)尤其是淋巴循環(huán)，離不開手部正常并且充分的屈伸活動，長期沒有做這樣的活動就會出現(xiàn)水腫。這樣的腫脹如果及時補(bǔ)救部分患者還有機(jī)會，如果水腫繼續(xù)發(fā)展成纖維性固定僵硬，誰也幫不了。
  語音時長 2:07”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-16 1719次

• 掌骨骨折怎么固定
  病情分析：對于掌骨骨折可以采取內(nèi)固定或者是外固定的方式來進(jìn)行固定。常見的固定內(nèi)固定有鋼板，螺釘，克氏針。而常見的外固定有夾板，石膏，支具等等。意見建議：對于不同類型，不同損傷嚴(yán)重程度的此類患者需要采取不同的治療方式。建議患者一定要聽從醫(yī)生的建議，才能夠盡快的獲得良好的恢復(fù)。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-29 1903次

• 骨折固定的要點(diǎn)有哪些
  病情分析：骨折固定時，不要盲目復(fù)位，避免造成再次損傷。保守治療使用石膏或支具外固定，固定物應(yīng)長于骨折部位，先固定骨折兩端，后固定兩個臨近關(guān)節(jié)，需松緊適當(dāng)，不影響血液循環(huán)，要露出四肢指趾尖，便于觀察血運(yùn)和感覺。如果是開放性骨折，應(yīng)及時清創(chuàng)縫合，先包扎傷口后再進(jìn)行固定。意見建議：骨折固定后需要注意休息制動，避免過早活動過度負(fù)重，注意保暖，飲食加強(qiáng)營養(yǎng)，定期復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-01 1103次

• 掌骨骨折的護(hù)理要點(diǎn)
  首先，掌骨骨折以后，雖然大部分可以通過保守治療來治療，但是目前逐步推薦病人做手術(shù)切開內(nèi)固定，因為這樣對后期手功能的恢復(fù)非常有利，而且愈合的時間要大大縮短，掌骨骨折以后的護(hù)理要點(diǎn)：第一，要鼓勵病人，不要怕疼痛或者腫脹等等因素而一直不活動，這樣掌骨骨折的恢復(fù)是非常不利的，保守治療的時候，除了被固定的肢體
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 323次

• 肋骨2根骨折和掌骨骨折哪個嚴(yán)重
  肋骨2根骨折和掌骨骨折，肋骨2根骨折較嚴(yán)重。肋骨2根骨折一般來說算十級傷殘，通常相鄰的兩根肋骨骨折，要看是否引起了胸廓的不穩(wěn)定或者是塌陷。一般損傷比較嚴(yán)重的，還會伴有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。掌骨骨折是根據(jù)骨折損傷的情況來決定的?；颊吖钦蹟喽擞忻黠@的移位，沒有導(dǎo)致掌骨部位的關(guān)節(jié)破壞，可以用石膏來進(jìn)行固定治療
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-16 136次