對(duì)于有以下情形的患者不適合和需要延期電轉(zhuǎn)復(fù)：
第一，病情危重且不穩(wěn)定，例如嚴(yán)重心功能不全或風(fēng)濕活動(dòng)，嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。
第二，心房顫動(dòng)發(fā)生前心室率緩慢，疑診為病竇綜合征或心室率可用藥物控制，尤其是老年患者。
第三，洋的黃中毒引起的心房顫動(dòng)。
第四，不能耐受預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物，如胺碘酮、普羅帕酮等。
哪些心房顫動(dòng)患者不適合電轉(zhuǎn)復(fù)
潘凌云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-16 1826次
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老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)?？漆t(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。
01:40
侯允天
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-05-06 3285次
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心房顫動(dòng)的治療方法有哪些房顫的治療主要是在兩個(gè)方面，第一個(gè)是抗凝，第二個(gè)是心律失常的本身，抗凝的話相對(duì)是比較簡(jiǎn)單，目前市場(chǎng)上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對(duì)于阿司匹林是沒有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復(fù)律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術(shù)治療，第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對(duì)心功能的影響相對(duì)比較小，就可以了。所以我們這個(gè)叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。
01:05
胡繼強(qiáng)
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-07-12 8780次
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心房顫動(dòng)電轉(zhuǎn)復(fù)的條件心房顫動(dòng)電轉(zhuǎn)復(fù)的條件是比較多的：一、心房顫動(dòng)的病史在一年以上，低于一年是不能進(jìn)行電轉(zhuǎn)復(fù)的。二、既往竇性心律不低于60次/分鐘。三、心房顫動(dòng)后引起心力衰竭或者是心絞痛不易控制或者惡化。四、原發(fā)病已經(jīng)得到控制，心房顫動(dòng)仍然持續(xù)存在者。五、預(yù)激綜合征伴有的心室率較快的房顫。以上都是電轉(zhuǎn)復(fù)的條件。心房顫動(dòng)的患者在進(jìn)行電轉(zhuǎn)復(fù)治療時(shí)應(yīng)該注意，如果持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗凝治療三周以后再進(jìn)行電轉(zhuǎn)復(fù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2022-09-02 1332次
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心房顫動(dòng)電轉(zhuǎn)復(fù)的條件是什么①心房顫動(dòng)病史＜1年，既往竇性心率不低于60次/分；②心房顫動(dòng)后心力衰竭或心絞痛惡化和不易控制者；③心房顫動(dòng)伴心室率較快，且藥物控制不佳者；④原發(fā)病(例如甲狀腺功能亢進(jìn))已得到控制，心房顫動(dòng)仍然持續(xù)存在者；⑤風(fēng)濕性心臟瓣膜置換或修復(fù)后三到六個(gè)月以上，先天性心臟病修補(bǔ)術(shù)后兩到三個(gè)月以上仍有心房顫動(dòng)者；⑥預(yù)激綜合征伴發(fā)的心室率快的心房顫動(dòng)應(yīng)首選電復(fù)律。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-16 1862次
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哪些心房顫動(dòng)患者適合導(dǎo)管射頻消融術(shù)病情分析：一般陣發(fā)性房顫，年齡＜75周歲，同時(shí)未出現(xiàn)心衰的患者，心臟彩超未出現(xiàn)心房增大情況，是比較適合接受射頻消融治療的。射頻消融術(shù)主要是將肺靜脈隔離，消除了房顫起源部位，從而達(dá)到根治房顫的目的。意見建議：一般手術(shù)前常規(guī)進(jìn)行心臟彩超檢查。需要注意是否有心房?jī)?nèi)大量附壁血栓，同時(shí)需要術(shù)前停用抗凝藥物，避免穿刺部位術(shù)后無(wú)法止血。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-18 1604次
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心房顫動(dòng)有哪些信號(hào)病情分析：房顫的患者主要的表現(xiàn)就是會(huì)感覺到心慌，感覺到心臟亂跳，而且還會(huì)有胸悶，氣短，頭暈，乏力等癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)了上述的臨床癥狀以后，就要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行心電圖以及超聲心動(dòng)圖的檢測(cè)。意見建議：患者一定要避免一些不良的因素，比如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等，還要避免吃刺激性的食物。飲食起居一定要有規(guī)律，避免精神緊張。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-06-26 1401次
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心房顫動(dòng)原因心房顫動(dòng)是心律失常的一種類型表現(xiàn)，主要是因?yàn)榛颊咝呐K部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類患者積極做好合理的預(yù)防措施。這類疾病常見的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，這類患者是心房顫動(dòng)的高人人群；也與長(zhǎng)期飲酒、精神緊張、嚴(yán)重感染等有很大的關(guān)系。
趙鵬
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-02-20 2673次
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心房顫動(dòng)機(jī)制目前認(rèn)為大部分的陣發(fā)性心房顫動(dòng)及部分持續(xù)性或慢性(永久性)心房顫動(dòng)，皆屬于自律性增高的局灶起源性心房顫動(dòng)；而部分的陣發(fā)性及部分持續(xù)性及慢性心房顫動(dòng)為心房?jī)?nèi)、肺靜脈、腔靜脈局部微折返機(jī)制所致。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2021-08-17 3780次
