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類風濕關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

類風濕關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)多種多樣,有主要的關節(jié)癥狀和關節(jié)外多系統(tǒng)受累的表現(xiàn)。

類風濕性關節(jié)炎多于緩慢而隱秘的方式起病,在出現(xiàn)明顯關節(jié)癥狀前可以有數(shù)周的低熱,手術患者可以有高熱、乏力、全身不適、體重下降等癥狀,以后逐漸出現(xiàn)典型的關節(jié)癥狀,少數(shù)則有較急驟的起病,在數(shù)天內出現(xiàn)多個關節(jié)癥狀,關節(jié)表現(xiàn)主要為沉降,大約95%以上的類風濕關節(jié)炎患者會有沉降現(xiàn)象。

關節(jié)痛與壓痛,關節(jié)痛往往是最早的癥狀,最常出現(xiàn)的部位是腕關節(jié)、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié),其次是足趾、膝、踝、肘、肩等關節(jié),多呈對稱性持續(xù)性,但是時輕時重,關節(jié)腫脹晚期可以出現(xiàn)關節(jié)畸形與功能障礙,關節(jié)外的表現(xiàn)主要有類風濕性結節(jié)、類風濕血管炎以及肺、心臟、胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等,受累的相應表現(xiàn)。

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