一般我們冠心病也是指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的機(jī)制，最提出的就是脂肪侵潤(rùn)學(xué)說(shuō)認(rèn)為血中增高的脂質(zhì)以低密度脂蛋白，極低密度脂蛋白或其殘片的形式，侵入動(dòng)脈壁，堆積在平滑肌細(xì)胞膠原和彈性纖維之間，引起平滑肌細(xì)胞增生。后者與來(lái)自血液的單核細(xì)胞一樣，吞噬大量脂質(zhì)，成為泡沫細(xì)胞。脂蛋白降解而釋放出膽固醇，甘油三酯和其他脂質(zhì)。這些都能刺激纖維組織的增生，所有這些合在一起就形成了動(dòng)脈粥樣斑塊。所以說(shuō)，我們動(dòng)脈粥樣斑塊的形成主要與血脂異常有關(guān)系。
血脂異常與冠心病
楊爽副主任醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院 全科
2019-05-14 1454次
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高血脂與冠心病的關(guān)系高血脂和冠心病存在因果關(guān)系，高血脂是冠心病的致病因素之一，為什么這樣說(shuō)，冠心病是冠狀動(dòng)脈，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化以后，繼而血管出現(xiàn)狹窄，導(dǎo)致心肌缺血出現(xiàn)的疾病。而動(dòng)脈粥樣硬化的主要病因之一，就是高脂血癥，它主要是因?yàn)?，?dòng)脈粥樣硬化是發(fā)生在，動(dòng)脈內(nèi)皮出現(xiàn)損傷之后，血脂沉積在內(nèi)皮下，逐步形成一個(gè)斑塊。這樣的斑塊就叫做動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊。這個(gè)斑塊逐步長(zhǎng)大，逐步長(zhǎng)大阻塞血管，甚至斑塊出現(xiàn)了破裂，斑塊出現(xiàn)了破裂導(dǎo)致急性血管的血栓形成，導(dǎo)致血管完全的閉塞，導(dǎo)致心梗。所以動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，是冠心病的使動(dòng)因素，動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的原因，就是高血脂是原因之一。我們另外告訴大家，為什么叫做動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，主要是因?yàn)樵谶@些斑塊里面，往往會(huì)存在粥樣細(xì)胞。粥樣細(xì)胞，主要是吞噬了，血脂的巨噬細(xì)胞，在顯微鏡下的呈現(xiàn)的影像，所以血脂是冠心病的病因。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 5160次
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冠心病血脂高吃什么藥冠心病血脂高可以口服調(diào)脂的藥物，西藥類(lèi)可以分為五大類(lèi)。第一，他汀類(lèi)。這類(lèi)藥物是使細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成限速酶，及三羥基-三甲基-戊二酰輔酶A還原酶的抑制劑，是目前上臨床上應(yīng)用最廣泛的一類(lèi)降脂藥物。這類(lèi)藥物統(tǒng)稱為他汀類(lèi)降脂藥物。包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、羅伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。第二，貝特類(lèi)。又稱苯氧芳酸類(lèi)藥物。此類(lèi)藥物通過(guò)激活過(guò)氧化物酶增生體，活化受體，刺激酶蛋白酶，載脂蛋白A1的基因表達(dá)，以致抑制載脂蛋白c3的基因表達(dá)，增強(qiáng)低密度脂蛋白的直接活性，有利于去除血脂中的富含TG的脂蛋白，從而降低TG和提高高密度脂蛋白的水平。此類(lèi)藥物有非洛貝特，吉非貝齊，苯扎貝特等。第三，煙酸類(lèi)。煙酸屬B族維生素，當(dāng)用量超過(guò)作為維生素作用的劑量時(shí)，可以有明顯的降脂作用。第四，膽酸螯合劑。主要為堿性陰離子交換樹(shù)酯，在腸道內(nèi)，能與膽酸成不可逆結(jié)合，因而阻礙膽酸中的腸肝循環(huán)，促進(jìn)膽酸隨大便排出體外，從而阻斷膽汁酸中膽固醇的重吸收。第五，膽固醇吸收抑制劑，包括依折麥布等。其他的還有抗氧化劑，普羅布考等。還有中成降脂藥物，包括養(yǎng)心片、通心絡(luò)膠囊、荷丹片、托吡酯、銀杏葉片等。
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王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 13709次
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冠心病與血脂異常冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。首先，我們血脂異常與我們的動(dòng)脈粥樣硬化是有一定的關(guān)系的。我們動(dòng)脈粥樣硬化，最早提出的就是脂肪侵潤(rùn)學(xué)說(shuō)，認(rèn)為血中增高的脂質(zhì)以低密度脂蛋白，極低密度脂蛋白或其殘片的形式進(jìn)入動(dòng)脈壁，堆積在平滑肌細(xì)胞，膠原和彈性纖維之間，引起平滑肌細(xì)胞增生。后者于來(lái)自血液的單癌細(xì)胞一樣吞噬大量脂質(zhì)，成為泡沫細(xì)胞。脂蛋白降解而釋出膽固醇，膽固醇酯甘油三酯或其他酯質(zhì)。和動(dòng)脈壁的蛋白多糖結(jié)合產(chǎn)生不溶性的沉淀，這些都能刺激纖維組織的增生，所有這些合成形成了動(dòng)脈的粥樣版塊。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-14 1934次
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冠心病與血脂異常的關(guān)系冠心病與血脂異常有著密切的關(guān)系，一般情況下血脂異常有可能會(huì)引發(fā)冠心病。當(dāng)然血脂異常的種類(lèi)非常多，血脂異常主要是包括總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高，再就是高密度脂蛋白膽固醇降低以及甘油三酯升高。對(duì)于這種情況都是對(duì)人體有害，其中最大的害處就是血脂異常會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致脂質(zhì)沉積，有可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管粥樣硬化，引起冠狀動(dòng)脈血管狹窄、閉塞，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致心肌供血、供氧不足，甚至導(dǎo)致心肌壞死，所以血脂異常有可能會(huì)引發(fā)冠心病。對(duì)于血脂異常的處理，關(guān)鍵就是要在平時(shí)的飲食生活當(dāng)中進(jìn)行調(diào)整，要注意低鹽、低脂飲食，避免暴飲暴食，一日三餐要規(guī)律適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜、水果。不要吃肥肉，不要吃含膽固醇比較多的食物，另外要注重加強(qiáng)身體的鍛煉，還有就是要戒煙、戒酒。另外針對(duì)血脂異常還可以應(yīng)用藥物，常用的有阿托伐他汀或氯舒伐他汀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-09 2474次
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血脂異常更容易患冠心病嗎病情分析：血脂異常更容易得冠心病，血脂異常是冠心病的危害因素，想要治療血脂最主要的就是防止缺血性心血管疾病，有冠心病以后出現(xiàn)血脂異常的話就要調(diào)脂治療更加積極。意見(jiàn)建議：冠心病和高血壓，高血脂糖尿病有密切的關(guān)系，長(zhǎng)時(shí)間血脂異常就會(huì)造成冠心病，在降低血糖的同時(shí)也要增加身體鍛煉，多運(yùn)動(dòng)，同時(shí)服用藥物來(lái)治療。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-25 1101次
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冠心病血脂是多少病情分析：冠心病相關(guān)的血脂種類(lèi)很多主要有總膽固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白。其中低密度脂蛋白和高密度脂蛋白與冠心病有直接相關(guān)性。在臨床上常用低密度脂蛋白的水平來(lái)反應(yīng)調(diào)脂治療的有效性，對(duì)于冠心病的患者來(lái)說(shuō)，低密度脂蛋白應(yīng)在1.7mmol/L以下。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者應(yīng)少吃含膽固醇量較高的食物。同時(shí)多吃各種新鮮的蔬菜水果，堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物適當(dāng)鍛煉，定期復(fù)查。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-01-23 1203次
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高血脂并發(fā)冠心病高血脂并發(fā)冠心病在臨床上比較多見(jiàn)，主要就是因?yàn)槌霈F(xiàn)了冠心病，對(duì)人體危害比較大。對(duì)于這種情況的治療需要綜合治療，關(guān)鍵就是要看冠心病的嚴(yán)重程度。需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄病不是太嚴(yán)重，比如左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，患者沒(méi)有明顯的心肌
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 174次
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高血脂與冠心病：飲食藥物全解析！隨著生活水平的提高和飲食習(xí)慣的改變，越來(lái)越多的人被高血脂和冠心病所困擾。那么，面對(duì)高血脂和冠心病，我們究竟該如何通過(guò)飲食和藥物來(lái)守護(hù)自己的健康呢？??下面為大家詳細(xì)介紹幾種對(duì)高血脂冠心病有益的食物和藥物：????纖維類(lèi)食物：粗糧、豆類(lèi)等富含膳食纖維的食物也是高血脂冠心病患者的理想選擇。膳食纖維能夠增加飽腹
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2025-02-20 0次
