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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29653次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7494次

• 視盤血管炎可以懷孕嗎
  視盤血管炎的患者，是可以懷孕的。當(dāng)然，一定要在病情穩(wěn)定至少半年以上，并且停用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤，或者其它一些藥物，至少停用半年以上，才可以安全的懷孕，并且也能生出健康的寶寶。如果在病情活動期或者應(yīng)用上述免疫抑制劑治療過程中，懷孕的話，則有可能造成死胎、胎兒畸形或者流產(chǎn)等，所以一定要嚴(yán)格避孕，要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行合理有效的治療，并且選擇最佳時期進(jìn)行懷孕，在懷孕后期、哺乳期也要密切監(jiān)測病情變化。定期檢查視力，預(yù)防本病的其他臟器損害，密切監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)病情活動，要及時有效地進(jìn)行治療。在日常生活中，也要注意避免過度勞累，避免熬夜等。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-09 1384次

• 視盤血管炎會傳染
  視盤血管炎不是傳染病，因此一般是不會傳染的，視盤血管炎是指視盤局部的炎癥，多發(fā)生在兒童或青少年，以雙眼多見，一般預(yù)后較好，常見于全身性、急性和慢性傳染病導(dǎo)致。引起視盤血管炎的原因有很多，視盤血管炎也屬于血管炎的一種類型，系統(tǒng)性血管炎，是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)組織器官供血障礙和組織壞死。在治療上可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑或局部應(yīng)用激素治療。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1588次

• 視盤血管炎眼可以抽煙么
  病情分析：視盤血管炎的患者是不可以抽煙的，因為抽煙會加重患者的病情，而且還會促進(jìn)血管收縮，從而對病情不利的。患者是一定要保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣的，也不要喝酒。意見建議：也要堅持正規(guī)有效的治療和定期隨診。另外還要注意定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，也要注意藥物的一些不良反應(yīng)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-19 1302次

• 視盤血管炎可以懷孕嗎
  視盤血管炎患者，只要病情穩(wěn)定半年，或者一年以上，并且停用了一些相關(guān)的免疫抑制劑，至少半年以上者，是可以安全懷孕的，并且也可以生出健康的寶寶，所以一定要早期診斷，早期進(jìn)行，合理有效的治療，并且也要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 1701次

• 視盤血管炎眼底表現(xiàn)
  視盤血管炎在臨床上主要是指視盤局部的炎癥，多發(fā)生在兒童或青壯年，以雙眼多見，預(yù)后較好。常見于全身性急性和慢性傳染病，如腦膜炎，流行性感冒，麻疹，傷寒，腮腺炎，結(jié)核，梅毒等，也可繼發(fā)于眼眶、鼻竇、牙齒等炎癥。視盤血管炎在眼底檢查可見視盤充血，輕度隆起，邊緣不清，篩板模糊及生理凹陷消失，視盤周圍網(wǎng)膜水腫
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 136次

• 視盤血管炎可以治好嗎
  視盤血管炎，一般來講是不能完全治好的，也就是說這種病變不能根治，但是患者也不必因此而過度悲觀失望，因為只要能夠早期診斷早期進(jìn)行合理的治療，大多數(shù)患者癥狀可以緩解，也能夠改善預(yù)后情況。所以一定要有信心，更要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議進(jìn)行規(guī)范化的治療。視盤血管炎通常繼發(fā)于各種自身免疫性疾病而發(fā)生，比如系統(tǒng)性
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 285次