疑病癥的治療主要包括兩個(gè)方面:
第一是藥物治療,藥物治療主要在于解除患者伴發(fā)的焦慮與抑郁情緒,可用苯二氮卓類(lèi)、SSRIs以及對(duì)癥處理的鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥等,另外,對(duì)確實(shí)難以治療的病例,可以使用小劑量非典型抗精神病藥物,如喹硫平、利培酮、奧氮平等,以提高療效。
第二、心理治療,心理治療是主要治療形式,其目的在于讓患者逐步了解所患疾病的性質(zhì),改變其錯(cuò)誤的觀念,解除或減輕精神因素的影響,使患者對(duì)自己的身體情況與健康狀態(tài)有一個(gè)相對(duì)正確的評(píng)估,目前常用的治療方式有精神分析、行為治療和認(rèn)知治療等,森田療法對(duì)消除疑病觀念可能有效,值得試用。
在治療實(shí)踐中,尚需注意醫(yī)患關(guān)系,對(duì)患者的疾病和癥狀不要急于否認(rèn),需認(rèn)真檢查是否確實(shí)存在軀體疾病,以免漏診、誤診,延誤治療,在查明病情的基礎(chǔ)上巧妙機(jī)敏地婉拒不必要的檢查。