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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9157次

• 什么是胃腸道功能衰竭障礙

  當(dāng)一個(gè)病人胃腸道吸收功能，出現(xiàn)障礙，需要外源性的補(bǔ)充，水，碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪，礦物質(zhì)，維生素等等，需要外源性的補(bǔ)充的時(shí)候，我們就說這個(gè)病人出現(xiàn)了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據(jù)嚴(yán)重程度又分為三類。第一類嚴(yán)重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營(yíng)養(yǎng)，就是指深靜脈經(jīng)皺胃靜脈，給予營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經(jīng)鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持了，只要病人能夠，給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營(yíng)養(yǎng)支持了，而病人沒有達(dá)到正常的，經(jīng)口進(jìn)食的時(shí)候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。

  

  01:32
  樊躍平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 7679次

• 胃腸道間質(zhì)瘤用什么藥
  在臨床上胃腸道間質(zhì)瘤的患者，需要使用靶向藥物治療，也就是平常所使用的甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行治療，而且需要明確的是胃腸道間質(zhì)瘤的患者，使用靶向藥物治療，也具有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，一般建議患者要根據(jù)病理類型以及患者的基因檢測(cè)結(jié)果，來(lái)決定患者是否要口服靶向藥物治療，而且，在口服靶向藥物治療期間，一定要對(duì)患者的病情進(jìn)行動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)，這樣可以有效的判定治療效果如何。而且，建議患者每個(gè)月復(fù)查一次，這樣有時(shí)候還可以及時(shí)調(diào)整藥物用量，對(duì)于患者的身體健康是很有幫助的。另外，需要注意的是胃腸道間質(zhì)瘤的患者，除了可以使用靶向藥物治療之外，如果患者有手術(shù)指征，可以進(jìn)行手術(shù)治療，建議患者首先選用的是手術(shù)治療，這樣對(duì)于患者的身體健康是有幫助的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-22 1881次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對(duì)于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會(huì)因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來(lái)診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高?；颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來(lái)進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5232次

• 胃腸道間質(zhì)瘤用什么藥
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過格列衛(wèi)等藥物進(jìn)行輔助治療。胃腸道間質(zhì)瘤患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為消化道出血，腹痛，吞咽困難等。一旦患者確診病情，建議患者通過手術(shù)進(jìn)行治療，減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。意見建議：患者平時(shí)要嚴(yán)格注意飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不暴飲暴食，避免給腸道增加負(fù)擔(dān)。同時(shí)要禁止食用油煎，油炸等不易消化的食物，避免刺傷胃腔。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-24 903次

• 治療胃腸道間質(zhì)瘤用什么藥
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層間的葉源性腫瘤，患者確診疾病后，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療，同時(shí)患者也要通過口服靶向藥物，如伊馬替尼，舒尼替尼等進(jìn)行輔助治療。意見建議：同時(shí)患者要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。同時(shí)患者平時(shí)飲食要清淡，易消化，避免給胃腸道增加負(fù)擔(dān)，不吃辛辣刺激性的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-25 701次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥治療多久
  胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥治療需要的時(shí)間，要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和身體狀況來(lái)定，所以時(shí)間上也不會(huì)完全相同，大概需要1~2年的時(shí)間才能夠治愈，具體要因人而異?；颊咴诔霈F(xiàn)病情后，應(yīng)該要盡快前往正規(guī)醫(yī)院采用手術(shù)的方式切除腫瘤，早期干預(yù)之后復(fù)發(fā)的幾率較小。在使用靶向藥物控制疾病期間，要多觀察身體癥狀的變化。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次