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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16359次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療。可以通過肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3314次

• 什么是肩關(guān)節(jié)脫位
  肩關(guān)節(jié)脫位一般來講是骨頭從關(guān)節(jié)盂內(nèi)脫出，經(jīng)常發(fā)生在青壯年，主要和外傷有明顯的關(guān)系，大多數(shù)患者受到外傷或者暴力。主要的表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的疼痛，腫脹，活動受限，肩關(guān)節(jié)成固定在某一個位置，可觸摸到關(guān)節(jié)盂的空虛，肩關(guān)節(jié)得脫位和它的解剖關(guān)系有很大的關(guān)系，肩關(guān)節(jié)脫位分為前頭位下頭位后頭位是一種急癥。如果在手法復(fù)位情況下可以恢復(fù)的話那當然最好了，如果疼痛比較明顯患者耐受能力比較像比較差，要在麻醉下進行手法復(fù)位，手法以后還要進行患肢懸吊。一般是四周的時間，讓損傷的關(guān)鍵囊韌帶得到充分的恢復(fù)，避免以后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等并發(fā)癥，
  語音時長 1:34”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 2282次

• 肩關(guān)節(jié)脫位做什么手術(shù)
  肩關(guān)節(jié)脫位通常應(yīng)該做的是復(fù)位手術(shù)，下面我給他做詳細的介紹：有少數(shù)的肩關(guān)節(jié)脫位需要手術(shù)復(fù)位，其適應(yīng)癥為肩關(guān)節(jié)前凸位并發(fā)肱二頭肌長頭肌腱的后滑脫，阻礙了手法的復(fù)位者，肱大頭結(jié)節(jié)撕脫骨折。骨折片卡在肱骨頭與關(guān)節(jié)蒙之間影響了復(fù)位者，合并肱骨外科的金骨折手法不能整復(fù)者，合并圓凸尖峰或者是肩關(guān)節(jié)蒙骨折移位明顯者，合并腋部大血管損傷者。脫位后應(yīng)盡快的復(fù)位，選擇適當?shù)穆樽韯?，使肌肉松弛，并且使?fù)位在無痛下進行，老年人或者是肌力弱者，也可以在止痛劑下進行。習(xí)慣性脫位可不用麻醉劑，復(fù)位手法要輕柔，禁止暴力的手法。
  語音時長 1:33”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2020次

• 什么是肩關(guān)節(jié)脫位
  肩關(guān)節(jié)脫位多見于青壯年、男性較多。關(guān)節(jié)前脫位者很多見，常因間接暴力所致，如跌倒時上肢外展外旋，手掌或肘部著地，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊，向前下脫出，形成肩關(guān)節(jié)脫位。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1703次

• 肩關(guān)節(jié)脫位做什么手術(shù)
  肩關(guān)節(jié)第一次脫位，如果沒有神經(jīng)血管損傷多數(shù)是可以手法復(fù)位好的，如果有神經(jīng)血管損傷，一般是探查松解手術(shù)治療為主，如果是習(xí)慣性脫位的人，一般是做松解探查，修補損傷的關(guān)節(jié)囊肌肉、韌帶等軟組織，具體情況是術(shù)前做核磁共振檢查確定。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-01 1602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)談話
  肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)談話，肩關(guān)節(jié)脫位是臨床的常見病和多發(fā)病，肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位以后，我們需要給予復(fù)位。常用的復(fù)位方法有牽引復(fù)位和手術(shù)復(fù)位，在談話的過程中首先要談到復(fù)位的方法，一般首選是牽引復(fù)位，如果牽引復(fù)位失敗，需要進行手術(shù)復(fù)位。那么在牽引復(fù)位的過程當中，由于過度牽拉有出現(xiàn)閉層神經(jīng)損傷的可能，如果復(fù)位無效，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 164次

• 肩關(guān)節(jié)脫位幾次需要手術(shù)
  對于肩關(guān)節(jié)脫位的患者，如果說形成了習(xí)慣性脫位，就需要行手術(shù)的治療，也就是在兩個月內(nèi)，如果說肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)三次以上，就說明見關(guān)節(jié)部位已經(jīng)形成了習(xí)慣性的脫位，這種情況就需要行手術(shù)，修復(fù)損傷的韌帶和關(guān)節(jié)囊，避免反復(fù)的出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以后導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)過早的退變引起骨性關(guān)節(jié)炎的情況，從而穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)部位的結(jié)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 154次