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• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓如何確診

  實(shí)際上腎動(dòng)脈狹窄反射性的引起高血壓在臨床上非常多見，只要影像學(xué)評估發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄，同時(shí)患者有高血壓，就可以診斷腎動(dòng)脈狹窄的高血壓。但是它的治療非常復(fù)雜，非常的個(gè)體化、具體化，因?yàn)榍嗌倌甑哪I動(dòng)脈狹窄高血壓和老年性的腎動(dòng)脈狹窄高血壓治療原則是完全不一樣的，另外狹窄的程度，比如百分之十幾、二十幾的狹窄，百分之七八十的狹窄，百分之五十、六十的狹窄，處理原則是不一樣的。通過手術(shù)能解決一部分高血壓問題，但是不能解決所有的高血壓問題。像老年人高血壓，腎動(dòng)脈狹窄百分之五六十，要不要做手術(shù)是存在爭議的；像年輕患者血壓特別高，狹窄程度有百分之二三十，一般不太主張馬上就做手術(shù)，要做也是做球囊擴(kuò)張，而不是植入支架。

  

  01:19
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 3169次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腎萎縮嗎

  腎動(dòng)脈狹窄根據(jù)狹窄程度，是可以引起不同程度的腎萎縮的。如果腎動(dòng)脈輕度的狹窄，血流量影響不大，腎的體積大小可以維持正常，但是如果腎動(dòng)脈狹窄的非常嚴(yán)重，經(jīng)過腎的血流量大幅度的下降，就會(huì)引起腎的萎縮。就像一個(gè)人長期不吃飯，吃飯?zhí)貏e少，就會(huì)瘦下來一樣，腎也是，供給腎的動(dòng)脈血流量下來了，腎的體積就會(huì)逐漸的萎縮，功能也會(huì)逐漸的下降。臨床中也會(huì)見到嚴(yán)重的腎動(dòng)脈狹窄，腎萎縮的非常厲害，腎功能幾乎沒有了。所以對于腎動(dòng)脈狹窄要早發(fā)現(xiàn)、早治療，因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄確實(shí)可以引起腎萎縮，甚至引起腎的功能喪失，導(dǎo)致孤立腎。

  

  01:20
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-24 3106次

• 腎動(dòng)脈狹窄是會(huì)引起高血壓嗎
  腎動(dòng)脈狹窄的一個(gè)主要的臨床表現(xiàn)就是高血壓，這種高血壓叫做腎性高血壓，是因?yàn)橛心I動(dòng)脈狹窄的時(shí)候，腎臟處于缺血缺氧的一個(gè)狀態(tài)，會(huì)刺激身體產(chǎn)生腎素血管緊張素醛固酮這些激素或者是一些活性因子，這個(gè)系統(tǒng)被激活以后血壓會(huì)升高，是一種代償反應(yīng)，血壓升高的目的是為了加大對腎臟的血液供應(yīng)，但是這種代償反應(yīng)造成的高血壓，反而會(huì)對身體的其它一些臟器造成損害。所以年輕人如果出現(xiàn)高血壓，也要提防是否存在腎動(dòng)脈狹窄，或者是老人的血壓突然升高也要排查是否存在動(dòng)脈狹窄。
  語音時(shí)長 1:20”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-19 2174次

• 腎動(dòng)脈狹窄為什么會(huì)引起高血壓
  腎動(dòng)脈狹窄引起高血壓主要的原因如下：大多數(shù)是由于大動(dòng)脈炎，動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致出現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄，這個(gè)時(shí)候體內(nèi)的血液中的腎素血管緊張素分泌會(huì)出現(xiàn)增多，引起血管的收縮，同時(shí)激活了交感神經(jīng)，使其出現(xiàn)興奮，又引起醛固酮分泌的增多。這些因素都會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的血容量負(fù)荷增加，同時(shí)使血管的外周阻力逐漸增加，從而導(dǎo)致血壓持續(xù)升高。這是腎動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄，從而引發(fā)高血壓的主要的原因，同樣會(huì)導(dǎo)致諸多靶器官，比如心，腦，腎等器官的受損。
  語音時(shí)長 01:26”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-03-11 1393次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起高血壓嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄是可以引起高血壓的，腎動(dòng)脈狹窄的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致腎臟缺血，從而激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，造成血管收縮、水鈉潴留，從而引起高血壓。腎動(dòng)脈狹窄解除后，患者的高血壓有可能恢復(fù)正常。意見建議：腎動(dòng)脈狹窄引起高血壓可以到血管外科進(jìn)行診治。這些患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用降壓藥物，同時(shí)要戒煙戒酒，定期復(fù)查血壓和腎功能。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-05-09 801次

• 妊娠高血壓會(huì)引起腎動(dòng)脈狹窄嗎
  病情分析：妊娠高血壓不會(huì)引起腎動(dòng)脈狹窄。妊娠高血壓和腎動(dòng)脈狹窄是兩種疾病。妊娠高血壓主要是在妊娠之后的6個(gè)月以后就出現(xiàn)了血壓升高，伴有尿檢的異常，同時(shí)有可能發(fā)生子癇。意見建議：而腎動(dòng)脈狹窄可以是由于動(dòng)脈炎引起的，也可以是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的。通常需要給予放入動(dòng)脈支架。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-09 1302次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起高血壓嗎
  對腎動(dòng)脈狹窄來說的話，它是造成高血壓的一個(gè)非常重要的原因。如果有腎動(dòng)脈狹窄的情況下是很容易發(fā)生血壓升高的，因?yàn)樗绊懢褪俏覀兂Ｕf的叫血管緊張素，腎素血管緊張素的系統(tǒng)。所以腎動(dòng)脈狹窄是很容易發(fā)生高血壓的，所以大家一定要到醫(yī)院就診治療。如果發(fā)生了腎動(dòng)脈狹窄，就是說良好的控制，避免就是血壓的升高。而不是自
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 158次

• 腎動(dòng)脈狹窄如何引起高血壓
  腎動(dòng)脈狹窄怎么引起高血壓，腎動(dòng)脈狹窄是由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致，對血管內(nèi)皮造成損害引起血管內(nèi)皮發(fā)生功能性障礙，在血管內(nèi)壁引起斑塊，導(dǎo)致腎動(dòng)脈內(nèi)見狹窄，引起腎臟局部腎素增高、流血?jiǎng)恿Πl(fā)生改變從而引起高血壓。腎動(dòng)脈狹窄患者一定要及時(shí)的進(jìn)行檢查，確定病情的發(fā)展，及時(shí)的進(jìn)行介入治療，恢復(fù)健康的身體。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-29 1719次