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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴容之后再進行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14237次

• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9038次

• 不水腫的小兒腎病綜合征怎么回事
  水腫是腎病綜合征的一個臨床癥狀，并不是必然會出現(xiàn)。腎病綜合征指的是24小時尿蛋白定量超過3.5克，血漿中白蛋白的水平低于30克每升，符合這兩點就可以診斷為腎病綜合征。高脂血癥和水腫是腎病綜合癥診斷的次要條件，并不是必須的，有的患兒在病情的早期，尿蛋白比較多，但是肝臟還可以代償、身體內(nèi)儲存的蛋白質(zhì)還沒有達到明顯下降的程度，這個時候浮腫并不會很明顯；或者是患兒的尿蛋白程度并不十分嚴(yán)重，也可能不會造成明顯的水腫。
  語音時長 01:13”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-08-17 1673次

• 小兒腎病綜合征全身水腫
  兒童腎病綜合征全身水腫，需要在補充白蛋白的基礎(chǔ)上，應(yīng)用利尿劑來治療，兒童腎病綜合征主要的表現(xiàn)就是從腎臟大量丟失蛋白，蛋白在血中主要的作用就是吸納水分在血管內(nèi)，蛋白從腎臟丟失了以后，血中蛋白自然就會降低，水分不能吸納的血管內(nèi)，就會滲透到外周引起水腫。比較輕的患者主要表現(xiàn)為眼瞼或者雙下肢的水腫，而比較嚴(yán)重的患者就會表現(xiàn)為全身水腫。對于腎病綜合征患者的水腫，不能簡單的強行應(yīng)用利尿劑來治療，比如呋塞米和托拉塞米，如果強力的利尿，會導(dǎo)致有效血容量不足，血中的黏稠度增加，就會增加形成血栓的幾率，尤其是肺栓塞，就可能導(dǎo)致患者猝死。對于這種患者的水腫，需要在補充白蛋白糾正膠體滲透壓的基礎(chǔ)上，給予利尿劑來治療。但最主要的還是應(yīng)用激素來修復(fù)腎臟的濾過膜，這樣才能夠防止尿蛋白的進一步丟失。
  語音時長 01:28”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-16 1764次

• 小兒單純型腎病綜合征怎么回事
  病情分析：理論上一般小兒單純型腎病綜合征病理類型都是微小病變型，這類腎病綜合征對激素大部分都比較敏感，效果好。理論上可以治好，但一定要早期足量規(guī)律口服激素。意見建議：小兒單純性腎病綜合征一般吃激素2周左右起效，8-12周減量，但是減量過程很緩慢，最后減至半片或一片要維持半年到一年時間，總療程一年半到兩年時間。
  馬常建 主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-06-26 902次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn)，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，與它的病理變化是有密切相關(guān)的，以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系，及早明確病變類型，給予相應(yīng)的治療，減少兒童的并發(fā)癥。
  吳志全 主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 1801次

• 小兒腎炎型腎病綜合征
  小兒腎病綜合征主要與傳染性免疫因素和環(huán)境因素有關(guān)，通常導(dǎo)致以高蛋白尿、高脂血癥、高血壓、低蛋白血癥和高水腫為特征的疾病。一般來說，兒童腎病綜合征是由以下原因引起的。兒童身體免疫力有問題是很常見的，兒童也有可能被感染，如細(xì)菌和病毒，它也可能是由遺傳因素、藥物中毒、腫瘤和其他因素引起。小兒腎病綜合征是一
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-08 1000次

• 小兒腎病綜合征腎炎怎么回事
  小兒的腎病綜合征與成年人的腎病綜合癥是大致類似的，都是因為腎小球毛細(xì)血管受到損傷，腎小球有病變，如果這種腎小球的病變并沒有其他的疾病造成，比如過敏、狼瘡、糖尿病等等這些原因都不存在，提示是原發(fā)性的腎小球腎炎。腎小球腎炎就是因為免疫功能紊亂，損傷了腎小球毛細(xì)血管，導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管通透性增加，就會導(dǎo)致
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 74次