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• 心律失常的首選藥物

  心律失常的藥物治療，我們是根據(jù)它的類型，而選用抗心律失常藥，我們最常見的藥物選擇也就是西藥。當(dāng)然有一些心律失常，它的藥物首選是要糾正病因的治療，比如說改善睡眠的鎮(zhèn)靜藥物，比如說治療甲亢的藥物，或者是糾正電解質(zhì)紊亂的補(bǔ)鉀類的藥物，或者是調(diào)節(jié)情緒的抗焦慮、抗抑郁的藥物，這些藥物根據(jù)病因，也可以作為首選來治療。那么抗心律失常藥物，要根據(jù)它的心律失常的類型，是房性來源，還是室性來源的，它的發(fā)作頻率，和它的合并疾病的情況，而來選擇不同的藥物。沒有一種藥物上來就可以作為首選的，每個(gè)藥物都有自己的適應(yīng)癥，或者是獨(dú)特適應(yīng)的人群。

  

  01:13
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 4777次

• 抗心律失常藥物首選

  抗心律失常的藥物，分為四大類，分為一類、二類、三類、四類，抗心律失常藥，但是并沒有說哪個(gè)藥物，作為首選的藥物，當(dāng)然不同的情況，我們選擇的藥物的方案是不同的，比如它是器質(zhì)性心臟病，合并的心律失常。那么心律失常的嚴(yán)重程度，就非常的頻繁非常嚴(yán)重，就可以選用胺碘酮這個(gè)藥物，進(jìn)行首選治療。因?yàn)閷?duì)于器質(zhì)性心臟病的病人來說，不會(huì)影響病人的預(yù)后，是中性的結(jié)果。那么對(duì)于合并有心肌缺血，或者是心功能不全的患者的心律失常。我們的首選就是需要使用，β受體阻滯劑這類的藥物。因?yàn)檫@類的藥物，除了有治療心律失常的效果以外，還可以改善心功能，延緩心肌的缺血的進(jìn)展，改善心臟的預(yù)后，它是可以作為這類疾病，合并心律失常的首選藥物的。

  

  01:19
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 9189次

• 心律失常的首選藥
  心律失常的首選藥可以用膜抑制劑和腎上腺素受體阻滯劑，膜抑制劑這種藥物可以起到穩(wěn)定的效果，能夠阻止鈣通道并且延緩復(fù)極的過程，膜抑制劑最常見的藥物包括利多卡因，普魯卡因胺等。另一種抗心律失常的首選藥物就是腎上腺受體阻滯劑，這種藥物可以堅(jiān)決阻斷，也能夠起到作用于細(xì)胞的效應(yīng)，藥物的作用機(jī)理和膜抑制劑的藥物是差不多的，最常見的是心得平和美多心安等。另外一種抗心律失常的藥物是洋地黃，洋地黃這種藥物能夠降低心律失常，可通過迷走神經(jīng)起到作用，最常見的藥物西地蘭，另外心律失常也可以用手術(shù)來治療，手術(shù)治療心律失常的成功率高達(dá)95%以上。
  語音時(shí)長 1:15”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 3487次

• 高鉀血癥心律失常首選
  高鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常時(shí)要立即靜脈注射鈣劑，10%的葡萄糖酸鈣十至二十毫升，可以重復(fù)使用，鈣與鉀有對(duì)抗作用，能緩解鉀對(duì)心肌的毒性作用?；?qū)⑷了氖辽尤胍后w中滴注，也可以采用靜脈注射5%的碳酸氫鈉溶液六十至一百毫升，之后再注射碳酸氫鈉一百至二百毫升，或乳酸鈉溶液六十至一百毫升，這種高滲堿性鈉鹽可擴(kuò)充血容量，以稀釋血鉀濃度，使鉀離子移入細(xì)胞內(nèi)，糾正酸中毒，以降低血鉀濃度，還有注入的鈉對(duì)鉀也有對(duì)抗作用。還可采用25%至50%的葡萄糖一百至二百毫升，加胰島素做靜脈滴注。
  語音時(shí)長 1:26”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-16 23755次

• 心律失常首選什么藥
  病情分析：心律失常有很多種類型，不同心律失常的類型，選擇的藥物也是不同的，所以需要檢查心電圖，以明確心律失常的類型，這樣才能選擇抗心律失常的藥物進(jìn)行治療，如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碘胺酮，維拉帕米，螺內(nèi)酯等藥物。意見建議：建議完善心電圖檢查，除在心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗心律失常的藥物進(jìn)行治療之外，還需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，如冠心病的患者，需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-23 1702次

• 心律失常首選什么藥
  病情分析：心律失常的患者首選什么藥物，需要依據(jù)心律失常的種類，如果是快速性心律失常，可以選擇美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮這幾種藥物，但需要在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下去應(yīng)用。如果是嚴(yán)重緩慢性心律失常，藥物是不管用的，需要安裝心臟起搏器。意見建議：有心律失常的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時(shí)避免熬夜，避免情緒激動(dòng)，不能吸煙，不能喝酒，不要喝咖啡。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-04-30 1201次

• 心律失常的用藥
  現(xiàn)臨床應(yīng)用的抗心律失常藥物已近50余種，至今還沒有統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)。大多數(shù)學(xué)者同意根據(jù)藥物對(duì)心臟的不同作用原理將抗心律失常藥物分以下四類：（1）Ⅰ類，即鈉通道阻滯藥。屬此類的有普羅帕酮等藥。（2）Ⅱ類，為β腎上腺素受體阻斷藥，因阻斷β受體而有效，代表性藥物為普萘洛爾。（3）Ⅲ類，選擇地延長復(fù)極過程的藥
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 173次

• 心律失常藥物首選
  心律失常藥物首選：第一，奎尼丁，是心律抑制性藥物的代表，應(yīng)用臨床已經(jīng)有七十多年，它主要對(duì)于室上性及室性早搏，室速等異位心律失常都具有很好的療效。第二，普魯卡因酰胺，本品主要是用于治療室性早搏及室性心動(dòng)過速。第三，托吡卡胺，臨床應(yīng)用主要是用于治療癥狀性室性心律失常，托吡卡胺主要是抑制心律失常。心律平也
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 602次