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• 白血病的血常規(guī)

  白血病的血常規(guī)，主要表現(xiàn)出這么幾個(gè)特點(diǎn)：第一，白細(xì)胞增高；第二，白細(xì)胞分類里面出現(xiàn)了一些幼稚細(xì)胞，我們講的就是白血病細(xì)胞；第三個(gè)，往往表現(xiàn)出貧血，血紅蛋白和紅細(xì)胞的減少，紅細(xì)胞壓積的下降；第四個(gè)，就是血小板的減少，這是個(gè)血常規(guī)的一個(gè)最典型的特點(diǎn)。但是確診白血病不能光看血常規(guī)，最主要的是要做骨髓檢查，進(jìn)行MICM的系統(tǒng)檢查才能確診，才能分型。

  

  01:06
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 48269次

• 血常規(guī)能查出白血病嗎？

  血常規(guī)其實(shí)可以查出絕大多數(shù)白血病來(lái)。為什么這么說(shuō)，因?yàn)榧毙园籽?，它起病是非常兇險(xiǎn)的，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)有血常規(guī)的改變，所以急性白血病肯定是在第一時(shí)間，能夠通過(guò)血象來(lái)體現(xiàn)出來(lái)。我們說(shuō)白血病就是白細(xì)胞的異常，同時(shí)這樣的異常細(xì)胞會(huì)抑制紅細(xì)胞和血小板的增生，所以往往會(huì)表現(xiàn)為血小板降低，就會(huì)有出血的這些改變。還會(huì)有一些缺氧的表現(xiàn)，就是貧血。慢性白血病的話，往往也會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞增高，只是這當(dāng)中的是以不正常的偏成熟的粒細(xì)胞為主，還是以不正常的偏成熟的淋巴細(xì)胞為主的區(qū)別。我們說(shuō)粒細(xì)胞慢性增值，就叫慢性粒細(xì)胞白血病，或者是單核的。而慢淋的表現(xiàn)呢，往往只是白細(xì)胞增高，達(dá)到一定程度我們才能診斷慢淋。因此，其實(shí)血常規(guī)是能夠把，幾乎所有的白血病分揀出來(lái)的。

  

  01:29
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 88363次

• 白血病 血常規(guī)
  首先，白血病的患者一般都伴有白細(xì)胞總數(shù)和白細(xì)胞分類的異常，這種異常因人而異，有些可能是總數(shù)的升高，有些是總數(shù)的減少，有些白細(xì)胞總數(shù)是正常的。而絕大多數(shù)的白血病患者它的白細(xì)胞分類明顯異常的，這種分類異?？赡荏w現(xiàn)在中性類細(xì)胞比例的升高或者淋巴細(xì)胞比例升高，也有可能是淋巴細(xì)胞比例的升高。同時(shí)它可能會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白不同程度的減少，以及血小板計(jì)數(shù)的不同的減少，但是單純的血常規(guī)異常，不能確診為白血病。需要進(jìn)一步進(jìn)行白細(xì)胞的外周血的涂片，進(jìn)行血細(xì)胞的分析，確診進(jìn)一步的要進(jìn)行骨髓、細(xì)胞學(xué)的檢查以及骨髓液的密封性，才能確診白血病。同時(shí)，血常規(guī)的異常也不代表就一定是白血病，有可能是感染或者是繼發(fā)了一些其他的相關(guān)的疾病，比如說(shuō)風(fēng)濕性疾病以及肝臟的疾病，都可以出現(xiàn)血常規(guī)的異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-30 55707次

• 血常規(guī)正常能排除白血病嗎
  血常規(guī)正常通常來(lái)說(shuō)白血病的可能性極低，但是依然不能夠完全排除白血病。完全排除白血病需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查，如果骨髓細(xì)胞學(xué)當(dāng)中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)白血病細(xì)胞，才能夠完全排除白血病可能。白血病患者大多都會(huì)伴有血細(xì)胞的異常，一般來(lái)說(shuō)，典型的白血病血細(xì)胞會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞的異常升高，貧血和血小板減少。但是也有一部分患者白細(xì)胞正常，有單純的貧血或者是血小板減少。還有一部分白血病患者白細(xì)胞比較低，同時(shí)伴有或者不伴有貧血以及血小板減少，這一類患者稱之為低增生性白血病，預(yù)后相對(duì)較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-12-20 5741次

• 血常規(guī)能排除白血病嗎
  你好！首先需要化驗(yàn)外周血常規(guī)，如果血常規(guī)的各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍，則排除了白血病存在的可能，解除了顧慮。如果各項(xiàng)指標(biāo)均減少，或顯著的白細(xì)胞增高，或白細(xì)胞增高的同時(shí)而血紅蛋白和血小板減少，就應(yīng)涂張外周血片用顯微鏡進(jìn)行細(xì)胞形態(tài)觀察分類。 若在血液涂片中發(fā)現(xiàn)了幼稚細(xì)胞，則必須一查到底。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-24 3302次

• 血常規(guī)正常能排除白血病嗎
  病情分析：血常規(guī)正常不能排除白血病，血常規(guī)屬于比較基礎(chǔ)的篩查，因此部分輕微的白血病并不能在血常規(guī)的數(shù)值報(bào)告中反映出來(lái)。意見(jiàn)建議：白血病患者通常會(huì)感到疲憊和出現(xiàn)出血后傷口難以愈合以及貧血的癥狀，通常還會(huì)因?yàn)槊庖吡Φ拖露?jīng)常感冒。建議如果平時(shí)有出現(xiàn)疑似白血病癥狀的患者要完善白血病檢查，例如骨髓穿刺檢查等等。確診白血病的患者在日常生活中要注意身體清潔，避免發(fā)生感染。
  王英 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 2505次

• 白血病血常規(guī)檢查
  白血病患者血常規(guī)的檢查主要是一個(gè)篩查，對(duì)于沒(méi)有確診白血病的時(shí)候，這個(gè)血常規(guī)檢查主要是篩查，確診白血病之后，白血病患者血常規(guī)的檢查主要是評(píng)估患者的臨床癥狀產(chǎn)生的原因，因?yàn)榘籽∷怯捎趷盒阅[瘤造成的一種情況，會(huì)對(duì)骨髓產(chǎn)生抑制，抑制紅細(xì)胞血會(huì)出現(xiàn)貧血的情況，在血常規(guī)上的反映主要就是紅細(xì)胞和血紅蛋白偏低，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 302次

• 血常規(guī)查出白血病
  首先，血常規(guī)查出白血病這句話是不夠準(zhǔn)確的，血常規(guī)對(duì)于白血病只是一個(gè)篩查，如果我們查血常規(guī)時(shí)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板明顯的下降，尤其是白細(xì)胞明顯的下降或者升高的時(shí)候，我們考慮可能是白血病，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)一步檢查，首先可以進(jìn)行一個(gè)外周血細(xì)胞形態(tài)血檢查，就是用血常規(guī)的血進(jìn)行染色，然后在顯微鏡下檢查看看有沒(méi)有
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 200次