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• 關(guān)節(jié)脫位和骨折的區(qū)別

  關(guān)節(jié)脫位和骨折有共同點(diǎn)，就是外傷后局部有腫脹、疼痛、畸形和活動(dòng)受限。但關(guān)節(jié)脫位和骨折又有區(qū)別。關(guān)節(jié)脫位主要是外力至關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊破損，關(guān)節(jié)部位的關(guān)節(jié)面脫出了正常的解剖結(jié)構(gòu)，從而形成脫位，引起關(guān)節(jié)部位腫脹、疼痛、畸形。脫位疼痛常較嚴(yán)重，局部出現(xiàn)關(guān)節(jié)盂空虛感和彈性固定；常常手法復(fù)位固定即可。而骨折主要是外力至骨質(zhì)結(jié)構(gòu)損傷，骨的連續(xù)性和完整性的中斷，表現(xiàn)部分或者完全斷裂。可有骨質(zhì)異?；顒?dòng)，骨擦音、骨擦感、假關(guān)節(jié)的出現(xiàn)，常需手術(shù)治療。關(guān)節(jié)部位的骨折易和關(guān)節(jié)脫位相混淆，尤其是伴有骨折的關(guān)節(jié)脫位和單純關(guān)節(jié)脫位更易混淆，需X片或CT等檢查確診區(qū)別。

  

  01:27
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2749次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折固定方法

  肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折，常出現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)前脫位病例中，一般首選手法復(fù)位，當(dāng)手法復(fù)位成功后，大多數(shù)大結(jié)節(jié)骨折可同時(shí)復(fù)位，這時(shí)選擇超肩石膏或者超肩夾板或頸腕吊帶固定，進(jìn)一步保守治療即可。因大結(jié)節(jié)是肌腱附著點(diǎn)，若肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，大結(jié)節(jié)向上移位或翻轉(zhuǎn)移位仍大于0.5cm，常需手術(shù)切開復(fù)位，螺釘或鉚釘內(nèi)固定治療，有利于肩關(guān)節(jié)早期活動(dòng)鍛煉，恢復(fù)功能。術(shù)后頸腕吊帶懸吊固定3周即可。3周后行肩關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:17
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2754次

• 骨折的特殊體征
  發(fā)生骨折之后，如果傷情比較嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)休克，發(fā)熱的情況。但是，體溫一般不超過38度。骨折之后，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的疼痛，腫脹和功能的障礙。一般出現(xiàn)骨折之后，如果出現(xiàn)了局部的畸形，是由于骨折端移位，肢體外形發(fā)生改變，主要表現(xiàn)為縮短，扭轉(zhuǎn)，或者是成一定角度另一種異常特征是正常肢體活動(dòng)的部位，會(huì)出現(xiàn)異常活動(dòng)，還有骨摩擦的聲音，或者是骨擦感。具備以上的特征之后，基本可以斷定為骨折，另外壓縮性骨折裂縫性的骨折，主要要進(jìn)行拍片檢查才能夠確定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-02-04 1830次

• 骨折的特殊體征
  當(dāng)病人發(fā)生骨折以后，特殊的體征主要還是表現(xiàn)為按壓局部存在有明顯的骨擦音或者是骨擦感，甚至?xí)霈F(xiàn)畸形或者異?；顒?dòng)，這就是骨折以后特殊體征。需要積極的進(jìn)行局部的普通X線光片，CT以及三維重建CT就可以明確骨折的部位，是否存在有移位的情況以及移位的嚴(yán)重程度，從而確定相應(yīng)的治療方案。如果骨折處存在有明顯的移位，需要積極的進(jìn)行復(fù)位，通常可以手法復(fù)位，也可以積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，恢復(fù)正常的對(duì)位對(duì)線關(guān)系，促進(jìn)病人骨折愈合。后期需要嚴(yán)格的進(jìn)行局部保護(hù)制動(dòng)一下，等到局部有骨痂生長(zhǎng)了，需要刻苦的進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-15 1779次

• 肘關(guān)節(jié)后脫位的特殊體征是什么
  病情分析：肘關(guān)節(jié)脫位后特殊體征表現(xiàn)為活動(dòng)受限、外觀畸形、肘關(guān)節(jié)不能彎曲固定于半屈曲狀態(tài)。如果是肘關(guān)節(jié)后方脫位，尺骨鷹嘴部向后明顯突出；如果是側(cè)方脫位，則肘部表現(xiàn)出肘內(nèi)翻。意見建議：肘關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)立即制動(dòng)，避免產(chǎn)生二次損傷。及時(shí)去醫(yī)院就診檢查，使用手法復(fù)位外固定或切開復(fù)位內(nèi)固定進(jìn)行治療，一般預(yù)后滿意。恢復(fù)期積極手指及肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)功能鍛練。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-02-07 801次

• 關(guān)節(jié)脫位的特有體征
  關(guān)節(jié)脫位第一就是有明確的外傷史，第二主要表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)疼痛以及腫脹，有的腫脹非常明顯，還有伴有關(guān)節(jié)的畸形、彈性固定，以及肩關(guān)節(jié)盂空虛，另外關(guān)節(jié)功能障礙是非常嚴(yán)重的，進(jìn)行x線檢查可以明確脫位的部位，程度，方向，以及有沒有骨折、骨折的程度，有沒有移位等等。關(guān)節(jié)脫位它是構(gòu)成關(guān)節(jié)的各個(gè)骨的關(guān)節(jié)面，失去了正常的對(duì)應(yīng)關(guān)系，大部分都是由于外傷導(dǎo)致的，需要進(jìn)行立即復(fù)位，必要的話需要在麻醉進(jìn)行幫助下。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-02 1701次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位的特殊體征
  肩關(guān)節(jié)前脫位的特殊體征，包括活動(dòng)受限，也就是不論是主動(dòng)的還是被動(dòng)的活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，都會(huì)受限制，尤其是如果是被動(dòng)的活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，有可能造成疼痛加劇。除此之外還有方肩畸形，什么叫方肩畸形？正常的肩關(guān)節(jié)線條是非常圓潤(rùn)的，不會(huì)有棱有角，如果脫位之后，肩膀看起來的是有棱有角的，呈正方形的情況，摸這個(gè)肩關(guān)節(jié)，有可能可
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 98次

• 關(guān)節(jié)脫位的特有體征
  關(guān)節(jié)脫位的特有體征較多，臨床上出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位后會(huì)產(chǎn)生比較明顯的關(guān)節(jié)處紅腫、疼痛癥狀，同時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。1、關(guān)節(jié)處紅腫、疼痛：由于脫位后可觸及到空虛的關(guān)節(jié)盂，因此會(huì)出現(xiàn)腫脹疼痛等反應(yīng)。2、畸形、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限：部分患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位后可能會(huì)產(chǎn)生畸形癥狀，比如出現(xiàn)外觀變長(zhǎng)、縮短等
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-01 1229次