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• 急性腦梗死有哪些并發(fā)癥

  腦梗死以后會產(chǎn)生許多的并發(fā)癥，常見的有感染、消化道出血、下肢靜脈血栓、癲癇、褥瘡等。感染里邊分為肺部感染、泌尿系感染，這是感染里邊最常見的兩類感染。而肺部感染是腦梗死中風(fēng)以后，最常見的并發(fā)癥和最常見的死亡原因，大概有60%的中風(fēng)患者，都是死于肺部感染。造成肺部感染，主要的原因是兩個：第一，因為中風(fēng)造成咽喉部肌肉的癱瘓，咳嗽反射消失，病人會出現(xiàn)口腔分泌物和食物的誤吸，進入肺部而引起肺炎。第二，是因為臥床、長期臥床而引起墜積性肺炎。消化道出血的原因，主要是兩方面的：第一，是腦梗死本身疾病所致，就是所謂應(yīng)激性的消化道出血。第二，是藥物造成的，值得在治療過程中注意。除了消化道出血，常見的并發(fā)癥有下肢靜脈血栓。下肢靜脈血栓是因為，患者癱瘓以后下肢不能夠動，而造成血流回流障礙，造成的血栓，下肢靜脈血栓以后，會造成嚴重的并發(fā)癥，就是肺栓塞，死亡率也很高。還有常見的并發(fā)癥就是褥瘡，因為腦梗死以后，造成肢體的癱瘓，而患者翻身困難，而造成皮膚的褥瘡。

  

  02:18
  石進 主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

  2018-07-13 8974次

• 急性腦梗死的癥狀

  急性腦梗死因他梗塞的部位不同，表現(xiàn)各不相同。有一些病人面積比較小，成腔隙性梗死可以無癥狀，我們稱為無癥狀性腦梗死。有少部分一些病人如果梗塞了腦干、中腦腦橋延髓這一部分，即使是很小的面積，病人也會出現(xiàn)昏迷、意識障礙，呈現(xiàn)植物人的狀態(tài)。大多數(shù)的病人表現(xiàn)在基底節(jié)區(qū)，基底節(jié)區(qū)主要支配肢體的功能言語，病人會表現(xiàn)為完全性失語，或者是言語不清，肢體功能障礙，不能行走等。還有一些病人表現(xiàn)為小腦梗死，表現(xiàn)為持續(xù)性的頭暈，平衡、功能障礙、共濟失調(diào)、行走不穩(wěn)等。

  

  01:20
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3050次

• 急性腦梗死支架取栓與靜脈溶栓有哪些區(qū)別
  第1點，靜脈溶栓治療，屬于保守治療方式，不需要進行手術(shù)，而支架取栓是一種介入手術(shù)，有一定的圍手術(shù)期風(fēng)險的。第2點，靜脈溶栓一般是發(fā)病4個半小時以內(nèi)才可以進行的，超過了時間窗一般是不能進行靜脈溶栓治療的。支架取栓的時間窗一般可以放寬至8個小時。如果是后循環(huán)腦梗死，時間窗可以適當(dāng)?shù)难娱L，因此這兩者治療的時間窗是不一樣的。第3點，靜脈溶栓一般不適用于大面積腦梗死的患者的。而支架取栓對于大動脈閉塞效果還是比較良好的。無論是哪一種類型的治療方法，都有腦出血的風(fēng)險，需要權(quán)衡利弊。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-02 4407次

• 急性腦梗死支架取栓后注意事項有哪些
  如果患者存在急性腦梗死，這些患者需要進行支架植入治療或者進行栓子取栓治療。在治療之后，患者一定要多注意休息，避免過度的勞累，避免情緒激動，要保持平和的心態(tài)。一般可以通過股動脈進行支架植入和取栓治療，患者下肢一定要盡量少活動，在手術(shù)之后的24小時之內(nèi)盡量要制動，這些患者一般還要應(yīng)用藥物進行治療。如果進行支架植入治療，可以應(yīng)用替羅非班進行靜脈的輸注，患者還可以口服阿司匹林和氯吡格雷來抗血小板的聚集。此外，還需要應(yīng)用他汀類的藥物，這些患者還要遵照醫(yī)囑應(yīng)用其他相關(guān)的一些藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-22 2340次

• 急性腦梗死支架取栓的適應(yīng)證有哪些
  病情分析：急性腦梗死患者如果想要進行支架取栓，發(fā)病時間最好在6個小時，有一些也可以延長至24小時之內(nèi)，另外取栓的部位應(yīng)該是顱內(nèi)的大血管，過于細小的毛細血管分支是無法進行取栓的。意見建議：建議在治療之前，患者應(yīng)如實的告知醫(yī)師自己可能患有的一些禁忌癥，以免在手術(shù)過程中發(fā)生危險，在取栓之后患者應(yīng)臥床休息，家屬應(yīng)幫助患者護理，幫助患者翻身拍背。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1001次

• 急性腦梗死支架取栓的禁忌癥有哪些
  病情分析：禁忌癥有：有造影劑過敏史，嚴重的過敏可以導(dǎo)致病人死亡。嚴重的甲亢，使用碘造影劑是屬于禁忌。腦梗死發(fā)生到取栓的時間已經(jīng)超過24小時。小血管的腦梗死。腦梗死合并出血?；颊哂醒“宓汀乐啬I功能不全、嚴重的心臟病。意見建議：取栓手術(shù)之后患者要多休息，避免勞動，避免情緒激動。患者在手術(shù)之后的24小時之內(nèi)要制動，下肢要盡量少活動。要口服阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集，服用他汀類的藥物穩(wěn)定粥樣斑塊。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-23 1903次

• 急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)癥有哪些
  如果患者出現(xiàn)了急性心肌梗死，建議盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗檢查評估病情，溶栓治療的適應(yīng)癥主要包括以下四方面：一、典型胸痛持續(xù)時間超過三十分鐘。二、兩個或兩個以上相鄰導(dǎo)聯(lián)st段抬高，胸導(dǎo)聯(lián)抬高大于0.2毫伏，肢體導(dǎo)聯(lián)抬高大于0.1毫伏，典型的胸痛伴新出現(xiàn)的完全性左束支傳導(dǎo)阻
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 348次

• 急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)癥有哪些
  急性心肌梗死溶栓治療主要針對具備特定適應(yīng)癥的患者，這些適應(yīng)癥主要包括持續(xù)性胸痛、心電圖ST段抬高、無溶栓禁忌癥且發(fā)病時間在規(guī)定窗口期內(nèi)的情況。溶栓治療是通過藥物溶解阻塞冠狀動脈的血栓，恢復(fù)心肌供血，從而減輕心肌損傷。一、適應(yīng)癥1、持續(xù)性胸痛
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次