膽道感染同時引起膿毒癥,病情比較嚴(yán)重,病死率也較高,但并不是沒有治療方法,對于膽道感染首先要通過彩超CT,磁共振明確診斷,根據(jù)病情和病人的身體狀態(tài)決定行哪種方法,解決病灶問題。
因為清除感染灶也是治療膿毒癥的關(guān)鍵,根據(jù)病人的血流動力學(xué)特點進行液體復(fù)蘇,盡快完成三小時極速化治療,液體復(fù)蘇的首選是晶體液。
如果患者需要晶體液量較大,可選用白蛋白,如果經(jīng)及時的液體復(fù)蘇后,平均動脈壓仍低于65毫米汞柱,則使用血管活性藥物,首選去甲腎上腺素。
此外要給予患者器官功能支持,特別是當(dāng)出現(xiàn)腎功障礙的時候,要給予血液凈化的治療,注意維持病人的水,電解質(zhì),酸堿平衡,控制穩(wěn)定的血糖,以及給予營養(yǎng)支持治療等。