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• 新生兒膈疝有哪些表現(xiàn)

  新生兒膈疝是我們臨床中，比較常見的一種疾病，其實(shí)它的臨床表現(xiàn)，也是比較典型的。比如有一些孩子，就是出生以后就會(huì)反復(fù)青紫、呼吸困難，這也是臨床中最常見的一種癥狀，所以說(shuō)及時(shí)入住新生兒監(jiān)護(hù)室。還有一些孩子，對(duì)于癥狀可能不是太重，比如一些大的足月兒，他的代償能力比較強(qiáng)，所以說(shuō)孩子沒(méi)有呼吸方面的問(wèn)題，可以表現(xiàn)出什么，喂奶的過(guò)程中，孩子會(huì)出現(xiàn)吐的情況。因?yàn)樗母骨粌?nèi)容物，可能會(huì)出現(xiàn)比如胃、腸管，進(jìn)入胸腔，會(huì)表現(xiàn)出一種梗阻的情況，所以說(shuō)孩子可能會(huì)表現(xiàn)出嘔吐。還有就是甚至孩子會(huì)在胸腔內(nèi)，聽到一種腸鳴音的情況，所以說(shuō)這一些都是我們?cè)谏钪锌赡馨l(fā)現(xiàn)的。

  

  01:14
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2829次

• 新生兒膈疝手術(shù)復(fù)雜嗎

  對(duì)于新生兒膈疝手術(shù)來(lái)說(shuō)，目前來(lái)說(shuō)是國(guó)內(nèi)也比較成熟的手術(shù)，一般我們可以采取微創(chuàng)，還有就是常規(guī)的手術(shù)。這都是我們?cè)谑中g(shù)過(guò)程中，要根據(jù)孩子，還有術(shù)前評(píng)估，根據(jù)孩子的具體情況，選擇手術(shù)方式的，而且手術(shù)來(lái)說(shuō)，比較簡(jiǎn)單的。當(dāng)然復(fù)雜的也有，確實(shí)我們也在臨床上見過(guò)，整個(gè)膈肌缺失，孩子各方面都比較差，術(shù)后恢復(fù)起來(lái)就比較慢，而且手術(shù)時(shí)間相對(duì)要長(zhǎng)，自然而然術(shù)后恢復(fù)也是比較慢的。所以說(shuō)對(duì)于大多數(shù)，常見的膈疝來(lái)說(shuō)，孩子術(shù)后恢復(fù)都是非常好的，而且手術(shù)過(guò)程中，也都是比較簡(jiǎn)單的，單獨(dú)的膈肌修補(bǔ)，還有一些內(nèi)容物還納，幾乎來(lái)說(shuō)就已經(jīng)完成手術(shù)了。

  

  01:15
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2370次

• 新生兒膈疝出院護(hù)理
  ?新生兒膈疝以后的出院護(hù)理，應(yīng)該給予患兒半坐臥位，暖箱保暖，禁食，腸胃減壓，輸液抗感染。密切觀察患兒的生命體征變化，24小時(shí)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密的去監(jiān)測(cè)患兒的呼吸、心率、血壓、體溫、肌張力、哭聲、刺激反應(yīng)、面色等變化。注意患兒的呼吸節(jié)律、頻率，胸廓運(yùn)動(dòng)及經(jīng)皮血氧飽和度的變化，以及腹部切口的敷料情況。記錄24小時(shí)出入量及引流液的顏色性質(zhì)和量，并及時(shí)做詳細(xì)的記錄，直到病情穩(wěn)定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 1478次

• 新生兒膈疝
  新生兒隔疝是由于胚胎時(shí)期和膈肌閉合不全，指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損，部分腹腔臟器通過(guò)缺損進(jìn)入胸腔，造成進(jìn)出關(guān)系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個(gè)系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就開始出現(xiàn)或者是出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，其嚴(yán)重程度取決于膈肌缺損大小，胸腔臟器進(jìn)入胸腔的數(shù)量，以及肺發(fā)育不良的狀況。二，呼吸困難和發(fā)紺，可呈現(xiàn)陣發(fā)性和可變性，即在哭鬧或進(jìn)食時(shí)加重，立刻突然加重，可進(jìn)行性惡化，當(dāng)哭鬧用力呼吸，患側(cè)胸腔產(chǎn)生極大負(fù)壓，將腹腔臟器納入胸腔造成嚴(yán)重呼吸困難，若未能及時(shí)處理，可出現(xiàn)立即死亡的情況。再就是胸腹腔臟器進(jìn)入胸腔，不但可以壓迫肺臟，還可減少肺動(dòng)脈的血流情況，產(chǎn)生持續(xù)性動(dòng)脈高壓。除發(fā)紺外還有呼吸急促、酸中毒、低血壓低體溫、低血鈣、低血酶等一系列癥狀，嘔吐在臨床上癥狀比較少見。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 5040次

• 新生兒黃疸的護(hù)理常規(guī)
  首先，可以適當(dāng)?shù)亩鄷駮裉?yáng)，吸收一下紫外線，紫外線是不能穿透衣服、玻璃等物品的。給寶寶充足的日光照射，在出生的兩周內(nèi)將寶寶放在陽(yáng)光充足的房間里。其次要注意大便的顏色，留心寶寶是否出現(xiàn)灰白色的大便，一旦發(fā)現(xiàn)大便發(fā)白，或者顏色越來(lái)越淡，同時(shí)皮膚又突然黃了起來(lái)，就必須立即到醫(yī)院了。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-29 901次

• 新生兒膈疝修補(bǔ)術(shù)后如何護(hù)理
  術(shù)后入監(jiān)護(hù)室，予半坐臥位，暖箱保暖，禁食，胃腸減壓，輸液抗感染，觀察生命體征變化，24h持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸、心率、肌張力、哭聲、刺激反應(yīng)、面色等變化，注意呼吸節(jié)律、胸廓運(yùn)動(dòng)及經(jīng)皮血氧飽和度等的變化，腹部切口敷料情況，記錄24h出入量及引流液的顏色、性質(zhì)和量?！?/div>

  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-25 1602次

• 新生兒膈疝
  新生兒隔疝是由于胚胎時(shí)期和膈肌閉合不全，指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損，部分腹腔臟器通過(guò)缺損進(jìn)入胸腔，造成進(jìn)出關(guān)系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個(gè)系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 278次

• 新生兒疾病護(hù)理常規(guī)
  一，專室護(hù)理，按病種隔離，室溫應(yīng)維持在22攝氏度左右，相對(duì)濕度55%到60%左右，并需要保持空氣新鮮。二，體溫不升或體重不足者，應(yīng)設(shè)法保暖或放入新生兒暖箱，保持溫度恒定，并集中操作，防止經(jīng)常開箱影響保暖，體溫過(guò)高可給適當(dāng)?shù)奈锢斫禍?。三，?yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度，工作人員進(jìn)入新生兒病室應(yīng)戴帽子，口罩，穿
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 288次