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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-09 5469次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 26894次

• 心絞痛是啥感覺
  心絞痛發(fā)作多數(shù)存在誘因，比如體力勞動、情緒激動等等。心絞痛一旦發(fā)作，可能會有胸前和后背的緊縮感，向左肩臂以及下頜、耳根放射。另外心絞痛發(fā)作不適，要逐漸的延長，一般為短則幾秒鐘長則三至五分鐘，最大范圍為半小時到1小時，超過半小時的持續(xù)胸痛不一定就是心絞痛了，要警惕心肌梗死或者其他更嚴重的病變，所以一旦發(fā)現(xiàn)心絞痛應該立即前往醫(yī)院治療。
  語音時長 1:09”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-08 29440次

• 心絞痛是啥感覺
  心臟病學對于心絞痛的定義是一組反復發(fā)生的與心肌缺血有關(guān)的胸部，下頜，肩部，背部以及手臂不適或者疼痛綜合征，它主要的病因是由于動脈粥樣硬化所誘發(fā)的缺血。一般而言，冠心病心絞痛癥狀多是逐漸加重，10-30秒達高峰，停止活動后數(shù)分鐘可以緩解，偶爾可以持續(xù)10-15分鐘，極少患者可以持續(xù)30分鐘，疼痛最常見于胸骨下或胸骨左側(cè)。心絞痛發(fā)作時許多患者可以出現(xiàn)面色蒼白，并且常常伴有大汗，血壓和心率的改變，除了典型的疼痛以外，其他的還包括有胸悶，憋喘，以及心前區(qū)壓迫感或者壓榨樣疼痛，也都屬于冠心病相對典型的主訴。
  語音時長 01:17”
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-04 2151次

• 心絞痛啥感覺
  病情分析：心絞痛的主要表現(xiàn)是胸痛以及胸部不適感，主要是發(fā)生在人的前胸部位，是一種陣發(fā)性的、壓榨性的疼痛。發(fā)作時疼痛較為劇烈，多數(shù)患者會有一種頻死感，但是疼痛的時間并不長，一般在五分鐘之內(nèi)。意見建議：疼痛時間很少超過15分鐘，休息或含服硝酸甘油，疼痛1--2分鐘內(nèi)消失。常在勞累、情緒激動、受寒、飽食、吸煙時發(fā)生。所以要避免勞累，避免情緒激動，避免暴飲暴食，避免受涼，忌煙等等。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-08 1001次

• 心絞痛是啥感覺
  心絞痛的患者最為典型的癥狀為陣發(fā)性的心前區(qū)壓榨性疼痛或者是憋悶的感覺，常?？梢苑派渲磷笊现邆?cè)有些患者還可以伴隨有牙痛，耳朵疼痛這些癥狀，往往在舌下含服硝酸甘油后癥狀可以消失。常常由于飽食、寒冷、吸煙等因素，誘發(fā)其癥狀發(fā)作。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-18 1601次

• 突然感覺心絞痛
  對心絞痛的患者，如果突然病情發(fā)作的話，建議立刻停止一切活動并休息。在停止活動后，癥狀是可以緩解的，也可以選擇舌下含服硝酸甘油，速效救心丸或者是復方丹參滴丸等藥物來緩解癥狀。心絞痛的患者平時要避免各種誘因，比如過度的體力活動，情緒激動，飽餐，受寒，抽煙等。冬天的時候一定要注意保暖，飲食方面以清淡為主，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 201次

• 心絞痛什么感覺
  心絞痛的主要病因是心肌血流量減少，心肌缺氧，最常見的疾病是冠狀動脈疾病。最主要的感覺是發(fā)作性疼痛，多表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛，主要位于胸骨后，也可能放射至心前區(qū)、上肢、下頜咽喉部，癥狀輕微的可能表現(xiàn)為胸悶的癥狀，通過心電圖檢查和心臟彩超檢查，可以幫助確診，急性發(fā)作期可以口含硝酸甘油，緩解癥狀。需要積極的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次