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為你推薦

• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來(lái)說(shuō)，我們可以通過(guò)改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)好一些。如果要是沒(méi)有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。

  

  01:35
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3477次

• 房撲和房顫的區(qū)別

  房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當(dāng)然它們兩個(gè)也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說(shuō)它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環(huán)一個(gè)大折返，這種折返它是很規(guī)律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規(guī)律的。我們通過(guò)心電圖是不難去發(fā)現(xiàn)的，對(duì)于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒(méi)有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線索是可以的。比如說(shuō)他的心跳，持續(xù)的是一個(gè)心動(dòng)過(guò)速，比如說(shuō)都是在150次左右，或者140多次，都是很規(guī)律的情況下，往往提示可能會(huì)有2：1的房撲，房顫的話是絕對(duì)不規(guī)律的，當(dāng)然也有的人大多數(shù)情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過(guò)心電圖來(lái)判斷。心電圖上表現(xiàn)，房顫之前有講了，它有它的三個(gè)特點(diǎn)，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點(diǎn)，它的也是P波消失，代之以規(guī)律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)負(fù)向的鋸齒波，V1導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)正向的鋸齒波，V5V6又是一個(gè)負(fù)向的波。

  

  01:46
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 24833次

• 室速與室上速的區(qū)別
  室速和室上速有以下區(qū)別：第一，病變部位不一樣，室速主要的病變部位是在心室，是由于心室的異位起搏點(diǎn)頻繁發(fā)放沖動(dòng)而引起的心動(dòng)過(guò)速。而室上速它的病變部位在心室以上的部位，包括心房和房室交界區(qū)。第二，心電圖的波形不一樣，室速在心電圖上表現(xiàn)為QRS波群寬大畸形，而室上速在心電圖上表現(xiàn)為QRS波群基本形態(tài)正常。出現(xiàn)室速和室上速，盡管心率都非?？?，但是可以通過(guò)藥物治療來(lái)終止心動(dòng)過(guò)速發(fā)作，當(dāng)然室上速還可以通過(guò)刺激迷走神經(jīng)的方法，像刺激咽部造成惡心嘔吐或者冷水敷面、憋氣的方法，使室上速終止。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-24 4903次

• 室上速和房顫的區(qū)別
  房顫就是心房?jī)?nèi)大量的異位起搏點(diǎn)的搏動(dòng)，也就是說(shuō)，起搏點(diǎn)不是來(lái)自竇房結(jié)，因此出現(xiàn)的P波與竇房結(jié)發(fā)出的有所不同，速度在350-600之間，偶有幾個(gè)激動(dòng)能下傳至房室結(jié)，所以心率（心室）絕對(duì)不等。室上速的起搏點(diǎn)來(lái)自心房，或者房室結(jié)，來(lái)自心房的起搏點(diǎn)，有時(shí)藏在上個(gè)T波中，而難以和來(lái)在房室結(jié)的起搏點(diǎn)區(qū)分（因?yàn)槎伎床坏絇波），兩者沒(méi)有必然聯(lián)系。最簡(jiǎn)單的方法，房顫P(不是真正的P波），波型雜亂無(wú)章，R-R間期絕對(duì)不等。室上速提前出現(xiàn)的QRS波，前無(wú)P波，心率150-250次/分。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-10-07 8066次

• 房顫和室上速有什么區(qū)別
  病情分析：房顫和室上性心動(dòng)過(guò)速的區(qū)別在于心電圖，通過(guò)心電圖就可以鑒別清楚。另外房顫多數(shù)都是后天獲得性的，而室上性心動(dòng)過(guò)速是先天的多了一根旁道，所以兩個(gè)的病因也是有差別的。意見建議：房顫和室上性心動(dòng)過(guò)速治療，都可以通過(guò)射頻消融手術(shù)來(lái)根治。一般來(lái)說(shuō)，房顫射頻消融手術(shù)根治成功率在80%左右，而室上性心動(dòng)過(guò)速根治成功率在95%以上。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-22 1803次

• 室上速可轉(zhuǎn)為房顫嗎
  病情分析：是有可能發(fā)展成這種情況的，因?yàn)槭疑纤偎鼘儆谑且环N常見的心律失常，是因?yàn)樾奶蝗患觿《鸬囊幌盗械呐R床的表現(xiàn)。建議做了相關(guān)的檢查之后，還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療。意見建議：心房顫動(dòng)引起的原因也是比較多的，要考慮有器質(zhì)性心臟病的原因或者是預(yù)激綜合征，其他的一些疾病都有可能會(huì)導(dǎo)致。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-14 1803次

• 室上速可轉(zhuǎn)為房顫嗎
  室上速和房顫是兩種不同的疾病，兩者之間是不會(huì)相互轉(zhuǎn)換的，房顫是指心房?jī)?nèi)大量的異位起搏點(diǎn)的搏動(dòng)，也就是說(shuō)起搏點(diǎn)不會(huì)來(lái)自竇房結(jié)。因此出現(xiàn)了p波與竇房結(jié)發(fā)出的p波是不同的，而室上速的起搏點(diǎn)來(lái)自心房或者是房室結(jié)，來(lái)自心房的起搏點(diǎn)，有時(shí)藏在上個(gè)t波中而難與和來(lái)自竇房結(jié)的起搏點(diǎn)區(qū)分。室上速是突發(fā)突止的心慌難受，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 105次

• 室速與室顫的區(qū)別圖解
  室速與室顫是兩種比較嚴(yán)重的心律失常，常見于各種類型的心臟疾病，室速是指室性心動(dòng)過(guò)速，室顫是心室顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-21 129次