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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆癥，一般來(lái)說是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，患者發(fā)病率會(huì)逐漸的增高。患者往往容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙?；颊咦钪饕陌Y狀還是癡呆的癥狀，往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)的遲鈍，還會(huì)出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會(huì)傷害自己，有的會(huì)變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會(huì)減退，有時(shí)間及空間定向力的障礙。此外在生活當(dāng)中，患者可能會(huì)出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來(lái)控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來(lái)改善老年癡呆患者的認(rèn)知障礙情況。如果需服用藥物，請(qǐng)結(jié)合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。

  

  01:12
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 5835次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對(duì)近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對(duì)處理復(fù)雜問題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購(gòu)物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過程，我們很難把它獨(dú)立出來(lái)。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 24801次

• 老年癡呆腦電圖有何改變
  一、血管性癡呆：腦電圖可見到不規(guī)則的a波和以全面性不規(guī)則慢波為主的節(jié)律不整合經(jīng)常出現(xiàn)局限性異常波。二、老年性癡呆：腦電圖在早期可變化不大，但病情充分發(fā)展后，則表現(xiàn)有α波節(jié)律頻率減慢、不規(guī)律，甚至消失，代以彌散的θ或δ波范疇的慢波化，晚期還可出現(xiàn)三相波，病情程度往往與腦電圖的異常相平行。老年人智力的減退與腦電圖a波頻率的減慢和異常的程度之間有正相關(guān)，如患者有明顯癡呆表現(xiàn)，腦電圖為正常，也缺乏神經(jīng)系統(tǒng)的其陽(yáng)性體征，應(yīng)高度懷疑此表現(xiàn)為假性癡呆和抑郁癥表現(xiàn)。故腦電圖可作為診斷老年癡呆的輔助手段之一。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-07 2883次

• 老年癡呆與癲癇有何區(qū)別
  癲癇發(fā)作，少數(shù)病人也可以引起智能和人格障礙，但是不論是從發(fā)病年齡或者是原因還是從臨床癥狀治療等方向都和老年癡呆有明顯的不同。老年癡呆的發(fā)生是由于大腦皮層萎縮，神經(jīng)細(xì)胞減少或者是動(dòng)脈硬化影響大腦供血等導(dǎo)致的腦組織缺血缺氧，梗塞出血，軟化灶形成疤痕，萎縮等最終出現(xiàn)癡呆，這種綜合征主要見于中老年人，尤其是老年人。癲癇發(fā)作有原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。繼發(fā)性常常是有明顯的致病原因，像感染外傷、酒精重金屬的中毒、缺氧或某些藥物等等。原發(fā)性的就是沒有原因的，大約占了癲癇總數(shù)的三分之二，臨床發(fā)現(xiàn)有一部分病人有明顯的家族史，原發(fā)性癲癇發(fā)病和腦子里面的多種神經(jīng)遞質(zhì)、鈣、鉀等一些體內(nèi)的微量元素關(guān)系比較密切。臨床癥狀方面，發(fā)作前主要是情感和認(rèn)知改變，比方說容易激怒、思維紊亂、言語(yǔ)不連貫等，這些癥狀隨著痙攣以此而終止。發(fā)作的時(shí)候認(rèn)知障礙為主，記憶障礙主要表現(xiàn)為自我意識(shí)障礙和回憶錯(cuò)誤，有似曾相識(shí)感或者似曾經(jīng)歷感，舊事如新的感覺等等。思維障礙主要表現(xiàn)為思維中斷，對(duì)過去體驗(yàn)不能回憶，但是發(fā)作以后又能想起來(lái)，所以說它和老年性癡呆有一些明顯的不同。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-03 2401次

• 如何延緩老年癡呆病情的發(fā)展
  病情分析：第一點(diǎn)需要給患者進(jìn)行藥物治療，臨床上可以使用美金剛或者是卡巴拉汀等藥物，有一定的治療效果。第二點(diǎn)要保證患者的營(yíng)養(yǎng)，防止并發(fā)癥。第三點(diǎn)要注意讓患者多接觸新事物，多接觸新知識(shí)。意見建議：建議老年癡呆的患者也要適當(dāng)?shù)亩噙M(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，在戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)家屬一定要注意陪護(hù)，防止患者出現(xiàn)意外，比如防止患者出現(xiàn)走丟。老年癡呆患者出現(xiàn)迷路非常常見。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1401次

• 臨床治療老年癡呆藥物有哪些
  病情分析：第一類藥物是膽堿酯酶抑制劑，比如在臨床上可以使用多奈哌齊、卡巴拉汀等藥物，這是有一定的療效的。第二種藥物是谷氨酸受體拮抗劑，臨床上經(jīng)常使用的是美金剛，對(duì)于中度到重度的老年癡呆，有一定效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議老年癡呆的患者要加強(qiáng)戶外的運(yùn)動(dòng)，家屬要注意護(hù)理，防止患者出現(xiàn)迷路的現(xiàn)象。最好是給患者佩戴具有定位裝置的電子設(shè)備。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-01 902次

• 額顳葉癡呆與老年癡呆有何區(qū)別
  額顳葉癡呆以人格行為改變?yōu)橹饕卣鳎１憩F(xiàn)為情感淡漠、固執(zhí)、易激惹。老年癡呆表現(xiàn)為記憶力受損，學(xué)習(xí)和記憶力下降。平時(shí)要注意保暖，多飲溫開水，避免著涼，多飲溫開水，可吃抗腦衰藥物治療，控制病情發(fā)展，防止病情加重。對(duì)易激惹、攻擊行為、好斗等行為
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 老年癡呆與腦萎縮有何關(guān)系
  老年癡呆的患者大多數(shù)會(huì)有腦萎縮的情況，而腦萎縮的程度會(huì)決定老年癡呆的程度。老年癡呆，是一個(gè)正常的老年性退行性改變。腦萎縮及多發(fā)的腦血管事件可以加重或者是加速老年癡呆的進(jìn)程，因此老年癡呆的患者在積極的治療原發(fā)病的同時(shí)，要盡早的干預(yù)其他引起腦血管事件的疾病，盡量的控制血壓，血糖，血脂在正常的水平。盡量的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 237次