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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23359次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血治療原則

  一旦有了蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者可能會出現(xiàn)神志的、血壓的、肢體的、功能的、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等一系列的，非常危險的癥狀。它的治療原則應該是止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，那么在患者頭痛、頸項強直、腦膜刺激征，并且有嘔吐的同時，防止嘔吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治療，應當是在急診，在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行的。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 3834次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血治療
  一旦得了蛛網(wǎng)膜下腔出血，治療包括一般處理及對癥治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應急診收入醫(yī)院，并進行密切監(jiān)護，監(jiān)測生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征的變化，比如心跳，血壓，呼吸，血氧飽和度，瞳孔等，保持氣道的通暢，維持穩(wěn)定的呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能，降低顱內(nèi)壓。對于有顱內(nèi)壓增高者，應當限制液體的入量，防止出現(xiàn)低鈉血癥等，可以使用脫水降顱壓，如呋塞米，甘油果糖也可以使用白蛋白。如果出現(xiàn)體積較大的血腫時，可以通過手術清除血腫。
  語音時長 01:34”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-11-05 1989次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血術后復查
  蛛網(wǎng)膜下腔出血術后的患者要定期的復查頭顱的CT，觀察有沒有繼續(xù)出血的情況及腦水腫的情況，要注意復查水、電解質(zhì)的平衡，明確是否合并有低鈉、低鉀、低血容量的情況。同時蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者可以在半年后復查頭顱的MRA(磁共振血管成像)，明確是否合并有動脈瘤的復發(fā)。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者術后要以肢體的功能鍛煉為主，積極的去除高血壓、吸煙、飲酒、吸毒等危險因素，避免蛛網(wǎng)膜下腔出血的復發(fā)，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，日常生活中要注意防治血壓太高、高血脂、高血糖等情況。
  語音時長 01:23”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-04 3105次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血術后需哪些治療
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血術后患者需要注意控制血壓，血壓過高、過低都不利于患者恢復，注意監(jiān)測患者生命體征，觀察頭痛、神志、瞳孔情況，可以加用鈣離子拮抗劑抗血管痙攣，減輕頭痛。積極預防手術后的常見并發(fā)癥，例如肺部感染、下肢靜脈血栓形成，出血等。意見建議：手術結(jié)束后需要讓患者臥床休息，避免過早活動，術后家屬可以給患者進行適當按摩，術后飲食上選擇高蛋白食物，有利于術后恢復，注意保證大便通暢，避免用力大便，此外還要做好口腔和皮膚衛(wèi)生護理。
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-17 1701次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血術后如何恢復
  病情分析：如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，此類患者可能會進行手術治療。建議患者需要對癥的應用一些營養(yǎng)腦細胞、緩解腦血管痙攣，促進腦功能恢復方面的藥物進行治療，這樣患者才能更快的恢復。意見建議：建議此類患者需要臥床休息，情緒不能波動，要保持愉快的心情，還要多休息，避免熬夜，要多吃新鮮的蔬菜和水果，保證大小便的通暢。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 803次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次