嚴(yán)重的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,一般來說,糖皮質(zhì)激素并不是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物,但是如果患者關(guān)節(jié)炎比較重,同時(shí)伴有心臟炎或舞蹈病,應(yīng)用非甾體類抗炎藥效果不佳時(shí),可以考慮使用。激素的用量要根據(jù)患者的病情輕重、體重來綜合計(jì)算。隨著病情的緩解,激素可以逐漸減量、停用。
在治療的同時(shí),患者需要應(yīng)用抗生素來抗鏈球菌感染治療,首選的藥物是青霉素,對(duì)青霉素過敏者可以改用紅霉素或者乙酰螺旋霉素等藥物治療。