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• 縱隔腫瘤能做微創(chuàng)嗎

  縱隔腫瘤絕大多數(shù)都是可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療的。微創(chuàng)治療主要有兩個(gè)手術(shù)入路，一個(gè)是從側(cè)胸的手術(shù)入路，就是從胸大肌或乳腺外緣開(kāi)口進(jìn)去，還有一個(gè)入路是通過(guò)劍突下進(jìn)行手術(shù)，其實(shí)早期的從側(cè)胸入的比較多，現(xiàn)在從劍突下入的比較多。因?yàn)閺膭ν幌驴梢园褍煞沃g縱隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干凈。所以如果前縱隔腫瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊腫或者伴有重癥肌無(wú)力的胸腺瘤時(shí)，用劍突下微創(chuàng)手術(shù)可以治療的非常徹底。但是如果腫瘤比較大，超過(guò)5公分，有明顯的外侵或者有胸膜侵犯，有血管侵犯的時(shí)候，微創(chuàng)手術(shù)可能難度就比較大了，這時(shí)可以先用微創(chuàng)進(jìn)行試，如果要是發(fā)現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)非常難做，就有可能要開(kāi)胸。有側(cè)開(kāi)胸，有正中開(kāi)胸，側(cè)開(kāi)胸一般是腫瘤沒(méi)有侵犯血管時(shí)可以用側(cè)開(kāi)胸，但是如果有明顯的血管侵犯的時(shí)候，還是建議進(jìn)行正中開(kāi)胸進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:29
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2381次

• 肺癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎

  這個(gè)答案是肯定的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們用的，現(xiàn)在的胸腔鏡手術(shù)，通過(guò)一個(gè)孔、兩個(gè)孔或者三個(gè)孔，來(lái)進(jìn)行肺癌的手術(shù)。當(dāng)然微創(chuàng)治療肺癌是有適應(yīng)癥的，早期的肺癌，比如周?chē)偷姆伟蛘呤悄[瘤不是特別大，5公分以內(nèi)的偏周?chē)偷模F(xiàn)在用微創(chuàng)的辦法也是比較成熟的，切下來(lái)也都沒(méi)有太大問(wèn)題。甚至有一些比較大的中心，即使是中心型的肺癌，或者是腫瘤比較大的肺癌，通過(guò)微創(chuàng)也是可以治療的。那么微創(chuàng)治療肺癌，跟開(kāi)胸治療肺癌，原則是一樣的，里邊怎么切都是一樣的。該切一個(gè)肺葉、兩個(gè)肺葉，還是全肺，開(kāi)胸和微創(chuàng)并沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別。但是微創(chuàng)確實(shí)創(chuàng)傷要比開(kāi)胸小，因?yàn)樗鼘?duì)肋骨撐開(kāi)比較低，而且對(duì)神經(jīng)、對(duì)血管損傷都比較小。胸腔鏡相當(dāng)于一個(gè)放大鏡一樣，在胸腔內(nèi)可以把一些細(xì)微結(jié)構(gòu)，看得更清楚，操作更精細(xì)，患者肯定損傷更小，術(shù)后恢復(fù)的也更快。

  

  01:31
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 6178次

• 膀胱結(jié)石很大能做微創(chuàng)嗎
  膀胱結(jié)石很大，也是可以做微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)主要是指經(jīng)尿道膀胱鏡下鈥激光碎石麻醉完好的情況下，然后消毒會(huì)陰，置入膀胱鏡，膀胱鏡下可以看到結(jié)石的大小以及質(zhì)地，然后再置入鈥激光，利用鈥激光能量的原理，將膀胱結(jié)石逐漸“蠶食“，形成粉末化或者將結(jié)石打成細(xì)小的碎片，從而有助于膀胱結(jié)石排出體外，若結(jié)石較為松散，那么手術(shù)較快，如果結(jié)石質(zhì)地非常硬，那么手術(shù)時(shí)長(zhǎng)可能較長(zhǎng)。對(duì)于膀胱結(jié)石，如果小于三公分，都可以試著使用微創(chuàng)來(lái)進(jìn)行治療，如果膀胱結(jié)石超過(guò)三公分，甚至四公分，那么不建議進(jìn)行微創(chuàng)治療，可以進(jìn)行恥骨上膀胱切開(kāi)取石，將膀胱切開(kāi)之后，結(jié)石直接整個(gè)完整拿出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-09-09 1862次

• 膽結(jié)石能做微創(chuàng)嗎
  需要明確的是，膽結(jié)石的患者是能夠做微創(chuàng)手術(shù)治療的，而且微創(chuàng)手術(shù)治療膽結(jié)石技術(shù)已經(jīng)很成熟，在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣。微創(chuàng)手術(shù)治療膽結(jié)石有很多的優(yōu)勢(shì)，比如說(shuō)患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度會(huì)很快，患者的住院時(shí)間也很短，手術(shù)切口的愈合也很美觀。因此，如果患者得了膽結(jié)石建議患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這是一種很好的選擇。當(dāng)然，在患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療之前，一定要充分評(píng)估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。手術(shù)當(dāng)中要有良好的麻醉，手術(shù)以后也要監(jiān)測(cè)好患者的生命體征，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，給予患者抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療，這樣才有利于患者的快速康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-13 1648次

• 膀胱結(jié)石能做微創(chuàng)嗎
  病情分析：膀胱結(jié)石一般是能做微創(chuàng)的，膀胱結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)，可以使膀胱內(nèi)的結(jié)石及時(shí)排出。同時(shí)還可以修復(fù)受損的膀胱黏膜，膀胱結(jié)石是常見(jiàn)疾病，患病后一般情況下需要選擇合適的方法排石，例如結(jié)石較大可以做膀胱微創(chuàng)手術(shù)排石，如果結(jié)石較小可以服用藥物保守排石。意見(jiàn)建議：患有膀胱結(jié)石，應(yīng)定期完善膀胱超聲檢查膀胱鏡檢查，和膀胱其他相關(guān)檢查，了解結(jié)石的具體生長(zhǎng)情況。排石期間，要保持膀胱和尿道通暢。
  孫會(huì)云 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2023-05-13 802次

• 膀胱結(jié)石很大能做微創(chuàng)嗎
  病情分析：膀胱結(jié)石很大是否能做微創(chuàng)，取決于是否患有膀胱炎膀胱囊腫等膀胱疾病，例如患有膀胱囊腫或者急性膀胱炎，導(dǎo)致膀胱平滑肌痙攣，一般情況下是不建議做微創(chuàng)手術(shù)的，可以考慮做開(kāi)放性手術(shù)排石，或者做體外碎石術(shù)排石。相反如果沒(méi)有患有上述膀胱疾病，通常是可以做微創(chuàng)手術(shù)排石的。意見(jiàn)建議：膀胱結(jié)石很大，在排石期間盡量保持膀胱尿通暢，積極預(yù)防膀胱尿道外傷，排石期間要多飲水，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，這樣可以有效的促進(jìn)結(jié)石更好的排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-07-16 402次

• 膽管結(jié)石能做微創(chuàng)嗎
  在臨床上，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，膽管結(jié)石的患者是能夠進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的，而且，微創(chuàng)手術(shù)治療膽管結(jié)石有很多的優(yōu)勢(shì)，比如說(shuō)，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會(huì)很快，手術(shù)切口的愈合也很美觀，患者的住院時(shí)間也會(huì)縮短，因此，微創(chuàng)手術(shù)治療膽管結(jié)石，在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-17 560次

• 膀胱結(jié)石如何微創(chuàng)手術(shù)
  膀胱結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)主要是進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱鏡下鈥激光碎石?；颊咴谌榛蛘哂材ね饴樽淼那闆r下，躺在手術(shù)床上雙腿打開(kāi)呈截石位，醫(yī)生對(duì)術(shù)野進(jìn)行消毒鋪巾之后，將膀胱鏡組裝好之后涂抹潤(rùn)滑油，從尿道外口進(jìn)入到尿道、膀胱，在膀胱鏡直視下找到膀胱結(jié)石，觀察膀胱結(jié)石的大小，質(zhì)地和數(shù)量，最后置入鈥激光，在鈥激光的能量作用下
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 458次