臨床中腰椎間盤突出手術(shù)的方法還是非常多的，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面，一，脊柱內(nèi)鏡下椎間盤髓核摘除術(shù)，具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快的特點(diǎn)。二，單純的椎板間開窗髓核摘除術(shù)，準(zhǔn)確的定位和精細(xì)操作是手術(shù)成功的關(guān)鍵，手術(shù)過程中需要仔細(xì)地進(jìn)行操作，盡量避免周圍神經(jīng)血管的損傷。三，進(jìn)行半椎板切除術(shù)。四，進(jìn)行全椎板切除術(shù)。五，進(jìn)行椎間融合術(shù)，這就是腰椎間盤突出手術(shù)的方案。手術(shù)以后通常需要臥床休息保護(hù)一段時(shí)間，積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，預(yù)防感染，需要活動下肢各關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮，為將來下地活動做準(zhǔn)備。
腰椎間盤突出手術(shù)有幾種
程斌主治醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 骨科
2021-09-26 1881次
為你推薦
-
腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 85166次
-
腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。
02:09
王宇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-13 88654次
-
腰椎間盤突出手術(shù)方法腰椎間盤突出的手術(shù)方法主要以微創(chuàng)手術(shù)和切開開窗的手術(shù)為主，不過微創(chuàng)手術(shù)對于病人有腰椎增生，椎管的狹窄或者神經(jīng)根管的狹窄情況不適合，容易導(dǎo)致術(shù)后的癥狀緩解不明顯以及癥狀的復(fù)發(fā)情況，所以說微創(chuàng)手術(shù)適用于青少年以及青壯年患者。因?yàn)榍嗌倌旰颓鄩涯昊颊咄粫醒档脑錾约白倒艿莫M窄和神經(jīng)根管狹窄情況，如果病人有上述的狹窄情況或者骨質(zhì)增生，要行切開椎板的開窗以及神經(jīng)根管擴(kuò)大來緩解神經(jīng)根受壓引起的水腫情況。這種手術(shù)適用于中老年患者，手術(shù)治療比較徹底。語音時(shí)長 01:21”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-05-29 1963次
-
腰椎間盤突出手術(shù)效果腰椎間盤突出進(jìn)行手術(shù)治療效果是非常好的，手術(shù)通常有兩種方式：第一種是椎間孔鏡，也就是微創(chuàng)手術(shù)，這種手術(shù)主要適用于單純椎間盤突出，沒有合并骨性狹窄擠壓神經(jīng)的情況，可以通過椎間孔鏡到達(dá)椎間盤突出的位置，然后把椎間盤突出的部分予以切除，神經(jīng)根不再受壓之后，癥狀就會得到明顯的改善，這種治療效果比較好，并且創(chuàng)傷小花費(fèi)也少一些，但是有一個(gè)缺點(diǎn)就是有可能下一步椎體之間的壓力，再次出現(xiàn)增大，比如說彎腰搬抬重物扭腰或者是久坐久蹲，有可能會導(dǎo)致椎間盤突出再次出現(xiàn)，還會出現(xiàn)再次復(fù)發(fā)的可能。另外一種手術(shù)方式就是開放性手術(shù)，通過切開皮膚剝離椎旁肌肉，打開椎管找到椎間盤突出的位置，然后予以切除，把骨性狹窄的地方予以切除，這樣神經(jīng)根就不再受到擠壓，癥狀就會得到明顯緩解，但是這種手術(shù)創(chuàng)傷比較大，并且花費(fèi)比較高，還會遺留內(nèi)固定物在身體當(dāng)中，需要再次手術(shù)而取出，并且手術(shù)之后會存在腰部疼痛的后遺癥，但是疼痛的癥狀比之前腰椎間盤突出所產(chǎn)生的癥狀要輕了許多。語音時(shí)長 1:37”
劉繼健
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-05 4617次
-
腰椎間盤突出手術(shù)有幾種病情分析：腰椎間盤突出手術(shù)有微創(chuàng)和常規(guī)手術(shù)兩種；微創(chuàng)手術(shù)包括椎間孔鏡，椎間盤鏡以及通過微創(chuàng)的方法進(jìn)行髓核摘除；常規(guī)手術(shù)包括開窗、半椎板切除和全椎板切除手術(shù)，要根據(jù)具體的檢查情況選擇。意見建議：具體選擇手術(shù)的方式包括以下幾個(gè)：第一個(gè)就是突出髓核的大小，第二個(gè)是壓迫神經(jīng)和脊髓的嚴(yán)重程度，第三個(gè)是患者的年齡和對生活工作的要求。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)比較快，如果髓核突出嚴(yán)重常規(guī)手術(shù)治療比較徹底，所以要和主刀醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通。
李云愷
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2021-04-04 701次
-
腰椎間盤突出手術(shù)多久病情分析：對于腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開放式的手術(shù)，對于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時(shí)間大約在兩小時(shí)到3小時(shí)左右。意見建議：對于開放的手術(shù)，手術(shù)的時(shí)間大約在兩小時(shí)左右，不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點(diǎn)，需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-03-31 2503次
-
腰椎間盤突出手術(shù)腰椎間盤突出手術(shù)是針對嚴(yán)重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-02-28 0次
-
腰椎間盤突出手術(shù)鋼釘如果腰椎間盤突出手術(shù)時(shí)同時(shí)用了鋼釘內(nèi)固定，也就是說用了釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，說明腰椎間盤突出時(shí)會同時(shí)伴有了腰椎的不穩(wěn)定，特別是過屈過伸拍片時(shí)有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術(shù)時(shí)不用內(nèi)固定，同時(shí)加椎間骨融合很容易導(dǎo)致后期病人出現(xiàn)腰椎
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 629次
