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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱(chēng)為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8310次

• 房間隔缺損是心臟病嗎？

  房間隔缺損是心臟病，也是臨床上最常見(jiàn)的一類(lèi)先心臟病，臨床上主要分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺是部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全，臨床上絕大多數(shù)都需要手術(shù)根治。繼發(fā)孔防缺分為不同位置、不同大小，中央孔繼發(fā)孔房缺很大部分有可能會(huì)能自愈，比如中央孔不是特別大的房缺可以繼續(xù)觀察，看看還有沒(méi)有可能變小、自愈。還有些位置比較特殊的上腔型、下腔型房缺，自愈可能性不大，將來(lái)可能就需要手術(shù)治療的。還有些房缺在觀察過(guò)程中自愈不了，如果特別小，在5毫米以下，患者有時(shí)候沒(méi)有癥狀，可以不用管；比較大一點(diǎn)的、邊緣清晰也可以通過(guò)介入封堵治療。但是房間隔缺損肯定是心臟病，嚴(yán)重程度主要還是取決于部位、大小。

  

  01:23
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 1754次

• 心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)
  房間隔缺損微創(chuàng)手術(shù)的修復(fù)形式是直接根據(jù)房間隔缺損的范圍來(lái)判斷的，在最初可以根據(jù)手術(shù)方式的設(shè)計(jì)，選用胸部正中切口、左腋下切口、右前外切口或者是胸骨下端部位切口等部位來(lái)進(jìn)行切口，然后要做的是心外探查，觀察心臟大小、形態(tài)和每個(gè)心房心室的大小比例以及位置，在發(fā)現(xiàn)異常情況的部位時(shí)進(jìn)行手術(shù)，即可解決房間隔缺損問(wèn)題。所以這是一種最簡(jiǎn)單也是最直接的手術(shù)形式，手術(shù)過(guò)程大概不會(huì)超過(guò)一個(gè)小時(shí)，因此并不是太過(guò)復(fù)雜的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 6962次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)術(shù)后
  房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)術(shù)后應(yīng)注意：一，房間隔缺損手術(shù)后要保證足夠的休息，避免劇烈活動(dòng)，如跑步，跳高，游泳等等。二，先天性心臟病手術(shù)后，病人一般都要上呼吸機(jī)，麻醉清醒后病人會(huì)感到咽部不舒服，不能講話(huà)，病人需主動(dòng)配合頭部切勿過(guò)多轉(zhuǎn)動(dòng)，不要隨意吞咽，尤其是嬰幼兒呼吸道黏膜反復(fù)摩擦可引起聲門(mén)出血。對(duì)于不配合的小兒可給予鎮(zhèn)靜劑。三，房間隔缺損手術(shù)后患者應(yīng)注意保暖，防止呼吸道感染。四，合理營(yíng)養(yǎng)適當(dāng)添加輔食以清淡為主。五，房間隔缺損手術(shù)后持續(xù)有充血，心力衰竭者仍要嚴(yán)格控制鹽的攝入，成人每天控制在三克以?xún)?nèi)。六，嬰兒房間隔缺損患者術(shù)后一年內(nèi)睡眠時(shí)盡量平臥，不宜長(zhǎng)期側(cè)臥，以免胸骨畸形。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-02 5693次

• 心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后注意什么
  病情分析：心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后，限制活動(dòng)量，要遵醫(yī)囑服用強(qiáng)心，利尿類(lèi)的藥物，定期到醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整用藥劑量。意見(jiàn)建議：手術(shù)后要注意臥床休息，避免勞累，保證充足睡眠。飲食要以清淡軟質(zhì)食物為主，少食多餐，多吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白食物，如雞肉，魚(yú)肉，牛肉等。多吃新鮮蔬菜水果，保持大便濕潤(rùn)通暢，免吃辛辣刺激油炸食物，限制高膽固醇食物的攝入量。
  王松濤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-01 1202次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后怎樣保養(yǎng)
  1、房間隔缺損手術(shù)后要有充足的休息，避免劇烈活動(dòng)，如跳高、跑步、游泳等。2、要注意保暖，防止呼吸道感染。3、在飲食方面要營(yíng)養(yǎng)合理，適當(dāng)添加輔食，以清淡為主，要嚴(yán)格控制鹽的攝入。4、房間隔缺損患者術(shù)后1年內(nèi)，休息時(shí)盡量平臥，不宜長(zhǎng)期側(cè)臥，以免胸骨畸形。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-22 2604次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)術(shù)后護(hù)理
  房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)術(shù)后護(hù)理是讓患者多活動(dòng)、吃有營(yíng)養(yǎng)的食物及傷口的護(hù)理。房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是一種相對(duì)比較簡(jiǎn)單、療效較好的手術(shù)，早期房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是通過(guò)開(kāi)胸的方式進(jìn)行手術(shù)，在給患者體外循環(huán)的幫助下，給前胸胸骨正中切口，打開(kāi)心房，使用滌綸片將缺損的房間隔進(jìn)行修補(bǔ)完整，這是過(guò)去比較經(jīng)典的手術(shù)。隨著時(shí)代發(fā)展，目
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 352次

• 心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)疼嗎
  心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)一般在手術(shù)時(shí)不疼，術(shù)后會(huì)疼。心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是臨床上常見(jiàn)的一種手術(shù)，手術(shù)一般會(huì)在全麻的情況下進(jìn)行，手術(shù)過(guò)程中患者是不會(huì)感到疼痛的，手術(shù)完成后，麻醉藥劑過(guò)后，會(huì)出現(xiàn)一定的疼痛感，屬于傷口的疼痛，這種疼痛一般是可以忍受。心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)通常是治療心臟房間隔缺損的，根據(jù)具體情況
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 304次