胸膜積水的話,不一定是血液,有可能是組織液,而對(duì)于血胸的話,它是胸腔積血是血液。我們做穿刺的時(shí)候,抽出來的顏色都不一樣,胸腔積水的話,有可能是清亮的,那么血性的話是明顯是暗紅色的,或者鮮紅色的血液,所以對(duì)于兩者的區(qū)別,通過穿刺活檢?;蛘呤亲鲞M(jìn)一步的生化的檢查都可以非常明確的了解那對(duì)于胸膜積水的話,通常它的癥狀沒有血胸這么厲害,而且血胸最常見的是合并外傷,所以我們?cè)趩柌∈返臅r(shí)候就可以問病人是不是最近受了外傷,如果也明確外傷史的話,我們可以確定他這個(gè)胸腔積液基本上就血胸了。
妙手醫(yī)生精選
胸膜積水和血胸區(qū)別
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氣胸和血胸的鑒別要點(diǎn)血胸就是指胸膜腔積聚血液,這個(gè)是一種比較常見的疾病,那么血胸中的血來自哪里呢,血胸中的血是可以來自胸廓內(nèi)血管,也可以來自肋間血管,還有胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷和心臟的,血胸的數(shù)量和血管破裂的口子大小是密切相關(guān)的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進(jìn)入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內(nèi)既沒有血也沒有氣的。01:04
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隆胸和真胸的區(qū)別隆胸它會(huì)形成一個(gè)好的外形,但是有的時(shí)候,手感不一定會(huì)那么理想,這個(gè)也是我們?cè)谧鍪中g(shù)的時(shí)候,可能術(shù)前經(jīng)常會(huì)焦慮的一個(gè)問題。但是我們說假體隆胸,它是一個(gè)以假亂真的手術(shù),它和正常發(fā)育的乳房,不會(huì)完全一樣。但是它又不是說,特別不好的那種手感,或者是出現(xiàn)那種異物的這種感覺。所以我們說假體,可以以假亂真,但它畢竟是假體,不是人工乳房,和我們正常發(fā)育的胸,還是稍稍有所區(qū)別。但是如果不是特別有經(jīng)驗(yàn)的人,通常很難發(fā)現(xiàn),做過假體隆胸的手術(shù),這也是它的一個(gè)比較好的優(yōu)點(diǎn)。01:07
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血胸和血?dú)庑貐^(qū)別血胸就是單純的胸腔積血,這是做胸腔穿刺的時(shí)候可以抽出血液,而血?dú)庑厮坏醒剡€合并有氣胸,就是胸腔積氣,胸腔積氣就是說在胸片上可以看到肺間有陰影,肺間沒有那么銳利而且被壓縮了,這就是氣胸的x線表現(xiàn)。對(duì)于血胸和血?dú)庑厮鼈兊陌Y狀更傾向于說血?dú)庑氐陌Y狀更重一點(diǎn),因?yàn)樗坏蟹伍g的壓迫,還有肺下緣的壓迫,所以肺組織體積縮小的更加嚴(yán)重,就會(huì)有更加嚴(yán)重的胸悶、氣促、呼吸困難、咳嗽、咳痰等等這些癥狀,兩種疾病都應(yīng)該使用抗生素預(yù)防感染,而對(duì)于血?dú)庑厝绻潜容^多的積氣或者積血,更應(yīng)該穿刺和持續(xù)的閉式引流。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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血?dú)庑睾脱氐膮^(qū)別血?dú)庑睾脱氐膮^(qū)別在于血?dú)庑厥怯行厍环e氣,而血胸只是胸腔積水。血?dú)庑卦诎Y狀上有明顯的胸悶、胸痛、發(fā)紺、氣促,它這些癥狀比單純的血胸的癥狀,要稍微嚴(yán)重一點(diǎn),而且血?dú)庑厮鼉?nèi)部的壓力偏大,所以胸廓的疼痛感比單純的胸腔積血要明顯。在影像學(xué)檢查方面,可以看到血?dú)庑?,胸片上顯示胸腔積氣和胸腔積血,它就是在肺間看到陰影,肺的下緣可以看到內(nèi)隔角消失,也有液平面,這兩個(gè)疾病都要早期的做胸腔穿刺閉式引流,防止肺壓縮過大和導(dǎo)致呼吸困難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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血胸的血在胸膜腔嗎病情分析:血胸的血主要存積在胸腔內(nèi)。患者發(fā)生血胸后的癥狀多表現(xiàn)為胸悶、氣短、面色蒼白、血壓下降等?;颊呖赏ㄟ^彩色超聲檢查等明確疾病的嚴(yán)重程度,建議患者立刻在醫(yī)生的指導(dǎo)下做引流手術(shù),排出胸腔內(nèi)的積血。意見建議:患者在手術(shù)后要保持病房安靜,給患者創(chuàng)造一個(gè)良好的休息環(huán)境,讓患者保證充足的睡眠。建議患者定期到醫(yī)院做復(fù)查,了解疾病的恢復(fù)情況。
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血胸和血性胸水怎么鑒別病情分析:通常情況下血胸和血性胸水是可以通過外觀和B超的檢查來進(jìn)行鑒別的,另外病人在必要的情況下也可以抽取液體來進(jìn)行詳細(xì)的檢查。意見建議:建議中等量以上的血胸和血性胸水可以通過胸腔穿刺閉式引流的方式來進(jìn)行治療。然后一定要及時(shí)的明確病因,避免病情持續(xù)加重,達(dá)不到根治的效果。
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結(jié)核性胸膜炎胸積水導(dǎo)致胸水增多的原因,考慮是胸膜炎癥的可能性較大,建議您行胸水常規(guī)、生化、腫瘤、病原學(xué)等檢查,排除相關(guān)性疾病。結(jié)核性胸膜炎治療主要應(yīng)用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平及糖皮質(zhì)激素的藥物。同時(shí)胸腔穿刺抽液,減輕心肺負(fù)擔(dān),平時(shí)注意多休息、多飲水、多食新鮮水果蔬菜、及優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食。結(jié)核性胸膜炎引起的胸腔積液,
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腦積水和腹積水的區(qū)別腹積水一般是指腹腔積液,腦積水和腹腔積液的區(qū)別在與發(fā)病的位置、癥狀、治療方法不相同。腦積水主要是發(fā)生在顱內(nèi)的疾病,會(huì)出現(xiàn)頭痛、視力障礙、惡心嘔吐等癥狀,可以通過導(dǎo)水管擴(kuò)張術(shù)、切開成形術(shù)治療,腹腔積液的患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、食欲減退以及腹痛等,需要通過穿刺引流術(shù)治療。