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• 什么是重癥肌無(wú)力

  重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22165次

• 重癥肌無(wú)力得多久恢復(fù)

  重癥肌無(wú)力經(jīng)過(guò)確診以后，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行了治療，包括藥物的治療，綜合的治療，手術(shù)的治療，康復(fù)的治療，血漿置換等等，一系列的治療措施以后。一般的來(lái)講輕型的患者，年紀(jì)比較輕、抵抗力比較強(qiáng)，經(jīng)過(guò)一定的治療以后，度過(guò)了急性期，一兩個(gè)月以后，就可以得到緩解，逐漸逐漸的恢復(fù)。但是在這個(gè)過(guò)程中，有可能由于外界環(huán)境的影響，由于藥物的刺激，由于其他一些因素影響的話(huà)，會(huì)有病情的波動(dòng)和復(fù)發(fā)。所以重癥肌無(wú)力的治療，也是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程，需要長(zhǎng)期的觀(guān)察。在患者遇到一些負(fù)面的刺激，或者是服用其他的，引起疾病復(fù)發(fā)的這些藥物的時(shí)候，應(yīng)該嚴(yán)格的控制病情，觀(guān)察病人的變化，及時(shí)的給予處理。

  

  01:32
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 12250次

• 重癥肌無(wú)力吃激素多少天起效
  重癥肌無(wú)力是一種獲得性的自身免疫性疾病，它是由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)，多種補(bǔ)體參與，然后導(dǎo)致的神經(jīng)肌肉接頭的信號(hào)傳導(dǎo)障礙，引起的肌肉的無(wú)力。重癥肌無(wú)力常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無(wú)力，容易疲勞，它具有一個(gè)波動(dòng)性的特點(diǎn)，一般是早晨癥狀比較輕，到了晚上癥狀就比較重，活動(dòng)以后癥狀會(huì)有所加重，休息以后癥狀就會(huì)有所減輕。重癥肌無(wú)力的治療，一個(gè)是膽堿酯酶抑制劑的應(yīng)用，再一個(gè)就是患者所說(shuō)的激素等免疫抑制劑的應(yīng)用，那么激素通常治療在兩周之內(nèi)起效，6~8周時(shí)效果一般最為顯著。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  徐化利 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-10-13 4305次

• 重癥肌無(wú)力激素療法
  在重癥肌無(wú)力的激素療法中激素的作用機(jī)制可以有以下幾點(diǎn)：一﹑一般劑量的激素就可以抑制細(xì)胞的免疫反應(yīng)，對(duì)于T淋巴細(xì)胞的數(shù)目會(huì)有明顯的減少。二、大劑量的激素可以抑制體液免疫反應(yīng)，B淋巴細(xì)胞分化成漿細(xì)胞的過(guò)程受到抑制，使抗體合成減少，IgG以及抗乙酰膽堿受體的抗體也會(huì)下降，然后就是使胸腺、淋巴結(jié)、脾臟出現(xiàn)不同程度的縮小，抗原抗體剛起反應(yīng)的時(shí)候，激素的免疫抑制作用更大，所以對(duì)于重癥肌無(wú)力患者使用激素是越早越好的。激素對(duì)于細(xì)胞漿內(nèi)的激素受體結(jié)合而改變細(xì)胞功能，激素受體多的細(xì)胞對(duì)激素敏感，少的則不敏感。激素受體位點(diǎn)的多少有個(gè)體的差異，因此同種類(lèi)、同劑量的激素對(duì)于不同的重癥肌無(wú)力的患者的療效的差異會(huì)比較大。激素不能夠清除胸腺內(nèi)的始動(dòng)抗原，所以在停藥以后常易復(fù)發(fā)，大劑量的激素可以抑制突觸前乙酰膽堿的釋放。因此，在免疫抑制作用尚未發(fā)生效果的早期治療階段，常常會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性加重的現(xiàn)象。一般來(lái)說(shuō)，各型重癥肌無(wú)力病人病程越短效果越好，眼肌型的療效是最好的，不愿做胸腺手術(shù)的老人與小兒應(yīng)當(dāng)首選激素療法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-27 11741次

• 重癥肌無(wú)力口服激素起效是多久
  病情分析：重癥肌無(wú)力口服激素通常兩周內(nèi)起效，6到8周效果最為顯著。糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無(wú)力的一線(xiàn)藥物，可抑制自身免疫反應(yīng)，適用于各種類(lèi)型的重癥肌無(wú)力，主要通過(guò)抑制AChR抗體的生成，達(dá)到治療效果。意見(jiàn)建議：重癥肌無(wú)力剛開(kāi)始使用激素治療時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的病情加重，需嚴(yán)密關(guān)注病情。使用糖皮質(zhì)激素，注意定期復(fù)查血糖、肝功能、電解質(zhì)等情況，注意補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，注意預(yù)防胃黏膜損傷。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-02 2904次

• 重癥肌無(wú)力吃激素多少天起效
  病情分析：對(duì)于大部分患者而言，在口服激素治療，3周到6周左右就會(huì)逐漸起效，有一些癥狀比較輕的患者可能口服激素，一周到兩周左右也能起到一定的效果，不同的患者所需要應(yīng)用的藥物是不一樣的。意見(jiàn)建議：建議存在重癥肌無(wú)力的患者，需要規(guī)范的服藥，不能隨意的停藥換藥或者減量，此類(lèi)患者平時(shí)要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，還要清淡飲食。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-05 2904次

• 重癥肌無(wú)力如何減激素
  重癥肌無(wú)力是累及到了神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜上的信號(hào)傳導(dǎo)，導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無(wú)力，重癥肌無(wú)力的治療，主要是兩方面，一個(gè)就是膽堿酯酶抑制劑的應(yīng)用，另一個(gè)就是免疫抑制劑的應(yīng)用，那么在免疫抑制劑當(dāng)中激素是最常使用的，糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無(wú)力的一線(xiàn)藥物，它能夠使70~80%的患者得到顯著的改善。我們知道糖皮
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 571次

• 重癥肌無(wú)力用什么激素
  重癥肌無(wú)力的治療里是使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾??；病變部位在神經(jīng)-肌肉接頭的突觸后膜，該膜上的AChR受到損害后，受體數(shù)目減少。主要臨床表現(xiàn)為骨骼肌極易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重，休息和應(yīng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 436次