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• 肩關節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復位。但是有一條，復位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當?shù)倪\動康復訓練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復位了，就什么事都解決了，遠遠不是這樣。因為肩關節(jié)它是一個很靈活的結構，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結構的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結構，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節(jié)脫位之后，復位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術上的修補。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9050次

• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15868次

• 肩關節(jié)前脫位特殊畸形是什么
  肩關節(jié)前脫位的特殊畸形叫做方肩畸形，正常的肩關節(jié)，其肌肉輪廓看起來是非常圓潤的，不會說四四方方的，但是如果是出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位，它這種外觀會看起來有棱有角，四四方方的，如果去摸一下這個凹陷的地方，還會決定覺得它會有一個空虛感，正常需要有骨頭地方?jīng)]有骨頭，這就是方肩畸形。除此之外的肩關節(jié)脫位的癥狀，還有疼痛，還有肩關節(jié)的活動受限，如果是被動的把它外展，或者是活動肩關節(jié)會使得疼痛加重，除此之外還有一個叫做杜氏征陽性，杜氏征陽性是如果是把肘關節(jié)貼在胸廓上，脫位的肩關節(jié)那個手是沒有辦法搭到對側的肩膀上，正常的是可以的，如果是沒有辦法搭上去，那就是杜氏征的陽性。若有以上幾個癥狀和體征的話，高度懷疑它有肩關節(jié)脫位，拍個片子就行了，如果肩關節(jié)脫位，沒有伴隨著骨折或者其他曾經(jīng)血管損傷，可以第一時間的手法復位，手法復位之后，懸吊患肢就可以了，如果伴隨著骨折或者其他的損傷，那我們有可能需要手術治療。
  語音時長 1:38”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-02-04 2095次

• 肩關節(jié)脫位的特殊畸形
  在臨床上，對于肩關節(jié)脫位以后的特殊畸形，主要還是患肢彈性固定于輕度外展位，常用健手托患臂，頭和軀干向患側傾斜，肩關節(jié)會成方肩畸形，肩峰的突出，搭肩實驗陽性，側手靠胸臂時，手掌不能搭在對側肩部，這就是肩關節(jié)脫位的常見的特殊畸形。一般拍個普通的x線光片，就可以明確診斷的，然后積極的進行首發(fā)復位，復位成功以后的病人，需要嚴格的懸吊患肢，保護三周左右，千萬不可以過早的進行運動，否則會影響損傷關節(jié)囊的修復，后期容易形成習慣性肩關節(jié)脫位的，就比較麻煩了，一般三周以后，可以通過積極的功能鍛煉，來恢復正常的肩關節(jié)活動度。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-09 2076次

• 肩關節(jié)前脫位特殊畸形怎么辦
  病情分析：手法復位、手術治療等。肩關節(jié)前脫位的特殊畸形叫做方肩畸形。這一般會引起疼痛、肩關節(jié)活動受限等。如沒有伴隨骨折或其他神經(jīng)血管損傷，可以進行手法復位，復位后懸吊患肢即可。如果有手術指征，骨折或其他損傷，則需要及時手術治療。意見建議：建議需要及時去醫(yī)院拍X線檢查、核磁共振等檢查確診，并配合及時治療。適當注意休息，不可劇烈運動。葷素搭配，加強營養(yǎng)。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-26 403次

• 肩關節(jié)前脫位特殊畸形是什么
  肩關節(jié)前脫位的特殊的畸形叫做達克氏征陽性。比如說左側肩關節(jié)脫位，那么左手放在右肩膀上的時候，左肘關節(jié)就不能靠在胸壁上。如果左肘關節(jié)靠在了胸壁上，那么左手就不能夠放在右肩膀上面。對于肩關節(jié)脫位，需要具體的完善檢查，最好在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位，越早越好。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-11 2102次

• 肩關節(jié)前脫位特殊畸形是什么
  肩關節(jié)前脫位的特殊畸形叫做方肩畸形，正常的肩關節(jié)，其肌肉輪廓看起來是非常圓潤的，不會說四四方方的，但是如果是出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位，它這種外觀會看起來有棱有角，四四方方的，如果去摸一下這個凹陷的地方，還會決定覺得它會有一個空虛感，正常需要有骨頭地方?jīng)]有骨頭，這就是方肩畸形。除此之外的肩關節(jié)脫位的癥狀，還有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 146次

• 肩關節(jié)前脫位的特殊體征
  肩關節(jié)前脫位的特殊體征，包括活動受限，也就是不論是主動的還是被動的活動肩關節(jié)，都會受限制，尤其是如果是被動的活動肩關節(jié)，有可能造成疼痛加劇。除此之外還有方肩畸形，什么叫方肩畸形？正常的肩關節(jié)線條是非常圓潤的，不會有棱有角，如果脫位之后，肩膀看起來的是有棱有角的，呈正方形的情況，摸這個肩關節(jié)，有可能可
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 98次