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• 什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)

  大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見(jiàn)的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng)，大小三陽(yáng)和病情沒(méi)有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來(lái)判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-11 29992次

• 大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)嗎

  大三陽(yáng)當(dāng)然能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，這取決于病人的免疫狀態(tài)。如果是一個(gè)大三陽(yáng)患者，同時(shí)肝功正常是一個(gè)攜帶者，那他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率相對(duì)比較??；如果他的肝功能已經(jīng)出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶升高了，往往提示機(jī)體免疫激活了，這個(gè)時(shí)候他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的比例相對(duì)高一些。一般情況下這個(gè)時(shí)候如果不治療，他自己轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現(xiàn)了肝功能異常，這種大三陽(yáng)患者，我們一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過(guò)干擾素，也可以通過(guò)核苷類(lèi)似物治療，選擇哪個(gè)方案，要由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)確定，在這個(gè)時(shí)候治療，他大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)的幾率就會(huì)明顯的增加。

  

  01:28
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-02-26 57487次

• 小三陽(yáng)會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)嗎
  乙肝小三陽(yáng)有可能會(huì)轉(zhuǎn)成大三陽(yáng)，在臨床上有些病人以前是小三陽(yáng)，現(xiàn)在變成大三陽(yáng)，可能通過(guò)機(jī)體免疫力的變化或者通過(guò)乙肝病毒的變異，可以轉(zhuǎn)變?yōu)榇笕?yáng)。從小三陽(yáng)轉(zhuǎn)成大三陽(yáng)提示病毒復(fù)制更加活躍，病毒載量比較高，傳染性更強(qiáng)，也更容易出現(xiàn)肝炎，所以患者密切觀察肝功能、病毒載量、乙肝五項(xiàng)、肝臟彩超，一旦出現(xiàn)肝功能異常，要盡早去醫(yī)院進(jìn)行診治，要給予保肝、護(hù)肝的治療，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。平常要注意休息，不能過(guò)度勞累，不能感冒受涼，要避免喝酒，不要熬夜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-23 5528次

• 什么大三陽(yáng)小三陽(yáng)
  大三陽(yáng)指的就是乙肝大三陽(yáng)，小三陽(yáng)指的是乙肝小三陽(yáng)，它們都是通過(guò)血液傳播，性傳播和母嬰傳播的傳染性疾病。如果檢測(cè)乙肝兩對(duì)半或者檢測(cè)乙肝五項(xiàng)定量，提示乙肝表面抗原陽(yáng)性，乙肝e抗原陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性的話，這種情況考慮乙肝大三陽(yáng)。如果檢測(cè)這兩項(xiàng)化驗(yàn)，提示乙肝表面抗原陽(yáng)性，乙肝e抗體陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性的話，這種情況考慮乙肝小三陽(yáng)。通常乙肝大三陽(yáng)的傳染性更強(qiáng)一些檢測(cè)，乙肝病毒DNA數(shù)值比較高，可能有幾百萬(wàn)甚至幾千萬(wàn)的乙肝病毒，而乙肝小三陽(yáng)的傳染性更弱，檢測(cè)乙肝病毒DNA數(shù)值是陰性或者是只有幾百或者幾千的乙肝病毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 2498次

• 大三陽(yáng)小三陽(yáng)傳染嗎
  病情分析：不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，如果病毒是陽(yáng)性就有傳染性，病毒是陰性就沒(méi)有傳染性，傳染性的強(qiáng)弱主要看病毒量的高低。意見(jiàn)建議：病毒水平越高傳染性就越強(qiáng)，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析，是否需要進(jìn)行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 2101次

• 大三陽(yáng)會(huì)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)嗎
  病情分析：確實(shí)很多大三陽(yáng)都會(huì)通過(guò)自發(fā)性的實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽(yáng)，這也是正常的一種過(guò)程，但是也有很多大三陽(yáng)的人群在轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽(yáng)的過(guò)程當(dāng)中容易受阻。意見(jiàn)建議：大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成乙肝小三陽(yáng)之后，病毒的水平通常是下降的，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行處理，如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，就不需要進(jìn)行治療和處理。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 1802次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)還會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)嗎
  大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)一般還會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)。患者不能片面的認(rèn)為大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)病情一定會(huì)有好轉(zhuǎn)，當(dāng)大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成小三陽(yáng)時(shí)病情是否有好轉(zhuǎn)的情況還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進(jìn)一步的檢查，比如肝功能、B超、乙肝病毒DNA綜合判斷，如果肝功能正常、B超結(jié)果無(wú)明顯改變、乙肝病毒DNA為陰性，就說(shuō)明病情有好轉(zhuǎn)，但是如果乙肝病毒DNA
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-04-26 566次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)還會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)嗎
  一般來(lái)說(shuō)，大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)后，不會(huì)再次轉(zhuǎn)為大三陽(yáng)。這主要是因?yàn)樾∪?yáng)狀態(tài)通常表明患者的免疫系統(tǒng)已經(jīng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生了一定的應(yīng)答，病毒復(fù)制得到了控制。然而，這并不意味著患者可以完全放松警惕。雖然病毒復(fù)制受到抑制，但小三陽(yáng)患者仍可能存在病毒變異的風(fēng)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-31 0次