未經(jīng)分子靶向藥物治療,但估計能夠完全切除,且手術(shù)風險不大的患者,可以考慮手術(shù)切除并聯(lián)合藥物治療。分子靶向藥物治療有效,局限性進展的復發(fā)胃腸道間質(zhì)瘤,鑒于分子靶向藥物治療后總體控制滿意,僅有單個或少數(shù)病灶進展,可以考慮選擇全身情況良好的患者行手術(shù)切除。術(shù)中將進展病灶切除,并盡可能切除更多的轉(zhuǎn)移灶,完成較滿意的減瘤手術(shù)。手術(shù)僅限于患者能夠耐受手術(shù),并預計手術(shù)能改善患者生活質(zhì)量的情況。
分子靶向藥物治療過程中,仍然廣泛性進展的復發(fā)轉(zhuǎn)移性胃腸道間質(zhì)瘤,原則上不考慮手術(shù)治療,建議參加新藥臨床研究,或者考慮給予既往治療有效,且耐受性好的藥物進行維持治療。