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• 斜視矯正手術(shù)什么時(shí)間做最好？

  斜視矯正手術(shù)什么時(shí)間做最好，這個(gè)問(wèn)題時(shí)間是一個(gè)重要因素，但不是一個(gè)唯一的決定因素，或者說(shuō)不是唯一的參考指標(biāo)，那么我們還要參考哪些指標(biāo)呢，主要是參考這四個(gè)指標(biāo)，第一、我們要參考這個(gè)斜視的，發(fā)病年齡，你比如說(shuō)如果他是生下來(lái)半歲，就發(fā)病的這樣的斜視，也就是我們通常所說(shuō)的，先天性斜視，我們一般要求他是兩歲左右做，那么為什么要這么早呢，因?yàn)槲覀冎佬币暟l(fā)病越早，它對(duì)他的立體視功能的損害越重，所以說(shuō)就需要越早期手術(shù)，那么第二個(gè)指標(biāo)就是它的頻率，如果是他一天中斜的頻率，超過(guò)了清醒時(shí)間的一半，也就是說(shuō)他大部多數(shù)時(shí)間都是斜著的，這樣的斜視我們也需要早期手術(shù)，發(fā)病年齡又早，而且斜視的頻率又占到了清醒時(shí)間的一半，那么這樣的斜視我們一般要求，是在2到3歲以前，就把手術(shù)做完它.那么還有一個(gè)第三個(gè)指標(biāo)，就是看他斜視持續(xù)的時(shí)間，那么也就是說(shuō)有的斜視，它是斜出去，瞬間就可以自己調(diào)節(jié)歸位，那么這樣的斜視可以適當(dāng)晚一點(diǎn)，像這樣的斜視經(jīng)常見(jiàn)于外斜視，間歇性外斜視，那么我們可以適當(dāng)?shù)兀娱L(zhǎng)到四歲或者五歲做都可以，那么另外還有一個(gè)指標(biāo)，就像立體視功能，那么如果你的立體視功能，比較正常，那么年齡稍微大一點(diǎn)做，也是可以的，但是如果立體視功能下降了，或者沒(méi)有很好的隨著年齡而發(fā)育，那么也就是落后于正常同齡孩子的發(fā)育了，這個(gè)時(shí)候也是要采取手術(shù)的，當(dāng)然也要考慮到一些全身的情況，你比如說(shuō)孩子有沒(méi)有，全身的合并癥，還有一個(gè)那么對(duì)我們檢查和治療的配合度等等的，總的來(lái)講斜視手術(shù)，它手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇非常重要，但是時(shí)間不是一個(gè)唯一的指標(biāo)，還需要參考其他一些綜合指標(biāo)來(lái)做出綜合的判斷和個(gè)體化的處理。

  

  02:21
  朱德海 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-06 15305次

• 斜視手術(shù)后又斜視了怎么辦

  斜視手術(shù)以后仍然有斜視，我們主要是要分析一下他的原因。第一個(gè)原因就在于患者手術(shù)前的斜視度比較大，尤其是存在兩個(gè)方向的斜視，比如水平斜視又合并了垂直斜視，對(duì)于這樣的患者我們通常需要分次來(lái)給他矯正。那么我們知道一次手術(shù)在一個(gè)眼睛上，如果超過(guò)兩條直肌以上就會(huì)容易造成眼睛的缺血，所以就必須要分次手術(shù)。第二個(gè)原因就是手術(shù)欠矯的問(wèn)題，因?yàn)槲覀冎涝谛币暿中g(shù)主要是對(duì)眼睛的眼外肌來(lái)做，眼外肌其實(shí)它是有彈性的，不同的病人他的眼外肌的彈性也不一樣。所以也并沒(méi)有一個(gè)固定的手術(shù)量來(lái)去矯正固定的多少度的斜視，所以存在欠矯和過(guò)矯的問(wèn)題。我們欠矯和過(guò)矯也是根據(jù)病人的情況，我們也可以再次手術(shù)來(lái)給他矯正。還有一種原因?qū)е滦币暿中g(shù)以后仍然存在斜視，長(zhǎng)期以來(lái)手術(shù)完了以后他眼位還比較正位，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，他的斜視又發(fā)生了改變，比如斜視又復(fù)發(fā)了。這種類型也可以再做手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正。還有一些斜視是由一些疾病所導(dǎo)致的，比如甲狀腺相關(guān)性眼病。我們說(shuō)這個(gè)病情的變化也會(huì)導(dǎo)致術(shù)后眼位的不穩(wěn)定，這種存在的斜視，我們也可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行矯正?？傊覀冋f(shuō)斜視手術(shù)以后仍然存在斜視的，就是一定要分析他的原因是什么，只有把握住每一個(gè)病人的原因你才能夠做到個(gè)性化的精準(zhǔn)的治療。

  

  02:17
  布娟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-28 21387次

• 斜視手術(shù)在哪做切口
  斜視手術(shù)需要在白眼球表面做手術(shù)切口。斜視是眼科常見(jiàn)疾病，通常是由于先天發(fā)育異常等原因?qū)е驴刂蒲矍蜻\(yùn)動(dòng)的眼外肌出現(xiàn)功能異常，使雙眼轉(zhuǎn)動(dòng)的方向無(wú)法達(dá)到完全一致，引起雙眼視線方向不平行。也就是當(dāng)一只眼睛平視正前方的目標(biāo)時(shí)，另一只眼睛的視線會(huì)出現(xiàn)偏斜。根據(jù)偏斜的方向可以分為內(nèi)斜視，外斜視，垂直性斜視等。目前治療斜視主要是通過(guò)手術(shù)矯正，需要在白眼球表面做手術(shù)切口，然后暴露控制眼球運(yùn)動(dòng)的眼外肌，通過(guò)手術(shù)調(diào)整眼外肌附著點(diǎn)的位置和眼外肌的張力大小，使眼球的位置恢復(fù)到正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-03-18 3910次

• 做斜視手術(shù)刀口在哪
  我們知道做斜視手術(shù)刀口在球結(jié)膜這個(gè)部位，所以做完手術(shù)之后，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)球結(jié)膜這個(gè)地方會(huì)有縫線。一般來(lái)說(shuō)兩周左右往往需要拆除縫線，同時(shí)還需要看看這個(gè)部位有沒(méi)有炎癥或者感染。一般手術(shù)切口又分為四種，一種就是基質(zhì)緣后的切口，往往就是在基質(zhì)緣后1mm左右，平行于基質(zhì)緣。第二種是角膜緣梯形的切口，在距離角膜緣后1-1.5mm處，做平行于角膜緣的弧形的切口。還有就是平行于肌肉的切口和經(jīng)穹窿部的切口，所以如果需要進(jìn)行斜視矯正手術(shù)，一定要盡快的去醫(yī)院看看手術(shù)量是多少，需要?jiǎng)幽男┘∪?，同時(shí)還需要看看需要一個(gè)什么樣的手術(shù)切口。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-01-12 3459次

• 做斜視手術(shù)在哪開(kāi)刀
  病情分析：做斜視矯正手術(shù)需要在眼睛的白眼球部位開(kāi)刀。手術(shù)需要打開(kāi)結(jié)膜組織后暴露眼外肌，然后調(diào)整眼外肌附著點(diǎn)的具體位置或者是改變眼外肌的長(zhǎng)度，從而使雙眼的運(yùn)動(dòng)變得協(xié)調(diào)，消除斜視癥狀。意見(jiàn)建議：做完斜視矯正手術(shù)患者短期內(nèi)會(huì)有眼睛充血甚至水腫等情況，屬于術(shù)后炎癥反應(yīng)，不用過(guò)于緊張，可以通過(guò)點(diǎn)激素滴眼液來(lái)減輕，例如妥布霉素地塞米松滴眼液等?；颊咄瑫r(shí)還應(yīng)該注意嚴(yán)格保持眼部衛(wèi)生，避免臟水、臟手污染眼睛。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-05-16 1202次

• 做斜視手術(shù)刀口在哪
  病情分析：做斜視矯正手術(shù)時(shí)手術(shù)的切口是做在白眼球表面的結(jié)膜組織上的，隨后通過(guò)分離結(jié)膜組織暴露附著在眼球壁上的眼外肌，然后調(diào)整眼外肌張力的大小，或者是改變眼外肌附著點(diǎn)的位置，就可以使雙眼的視線關(guān)系恢復(fù)正常。意見(jiàn)建議：患者在進(jìn)行斜視矯正手術(shù)前，必須先充分矯正屈光不正，以便準(zhǔn)確的測(cè)量斜視的具體度數(shù)。隨后可以通過(guò)做三棱鏡檢查來(lái)確定斜視度數(shù)，并制定具體的手術(shù)方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-10-07 1004次

• 做斜視手術(shù)刀口在哪
  我們知道做斜視手術(shù)刀口在球結(jié)膜這個(gè)部位，所以做完手術(shù)之后，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)球結(jié)膜這個(gè)地方會(huì)有縫線。一般來(lái)說(shuō)兩周左右往往需要拆除縫線，同時(shí)還需要看看這個(gè)部位有沒(méi)有炎癥或者感染。一般手術(shù)切口又分為四種，一種就是基質(zhì)緣后的切口，往往就是在基質(zhì)緣后1mm左右，平行于基質(zhì)緣。第二種是角膜緣梯形的切口，在距離角膜緣后
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 607次

• 做斜視手術(shù)刀口在哪
  做斜視手術(shù)的刀口位置主要取決于手術(shù)方式和斜視的類型。一般來(lái)說(shuō)，斜視手術(shù)刀口位于眼睛的結(jié)膜上，這是覆蓋在白眼珠表面的一層透明薄膜。手術(shù)時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)在結(jié)膜上做一個(gè)小的切口，以調(diào)整眼外肌的位置和張力，從而糾正眼球的位置和運(yùn)動(dòng)。斜視手術(shù)是一種復(fù)雜
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-30 0次