前列腺癌患者進行粒子植入，具有其一定的適應癥，如患者無法手術或者不愿意手術，可以選擇放療，如果選擇內(nèi)放療，也就是粒子植入是可以的，有些患者外放療效果不佳或者失敗也可以選擇粒子植入。
單用粒子植入的適應癥主要是低危局限性前列腺癌。如患者是T1期或者T2a期前列腺癌，psa小于10ng/mL，gleason評分為六分，那么可以選擇粒子植入。有些患者也可以聯(lián)合外放療如T2b或者T2c的患者，gleason評分八分九分，以及psa大于20，可以聯(lián)合外放療以及粒子植入。
哪些前列腺癌患者適合粒子植入治療
姚家喜主治醫(yī)師
河西學院附屬張掖人民醫(yī)院 泌尿外科
2019-12-26 1884次
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哪些前列腺癌患者適合行前列腺根治性切除術我們現(xiàn)在共識是，一般早期的前列腺癌手術，做根治性切除術，也就是到2b，頂多是侵犯了外科包膜，還沒有侵犯到包膜外，個別醫(yī)院可能還放的再寬一點，就是有可能侵犯到精囊腺，這種患者也可以做，就是3a以內(nèi)的前列腺癌的患者，可以做根治性切除術。還有是對腫瘤的分級，一般對于中高危的腫瘤，做前列腺癌的根治性切除術。因為我們有大樣本的臨床統(tǒng)計，還有一部分患者適合做近距離放療。因為近距離放療的手術效果，跟根治性切除術的手術效果，相當或者類似。但是這類病人手術打擊小，而且對于高危老年的患者更有意義。所以，現(xiàn)在是對于中高危，然后在3a以內(nèi)的前列腺癌，我們做根治性切除術。
01:57
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-12 1858次
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前列腺癌治療手段當發(fā)現(xiàn)前列腺癌的時候，不必過于擔心害怕。因為前列腺癌，相對于人體其他的惡性腫瘤來說，它的惡性度是會低得多，即使前列腺癌，沒有得到正規(guī)的治療，病人的生存期也會很長。目前來說對前列腺癌有些特殊的治療方法，療效也不錯，最常用的就是內(nèi)分泌治療方法。所謂的內(nèi)分泌治療，是通過藥物來抑制人體的雄激素，因為前列腺這個組織，是男性特有的器官。所以跟男性的雄激素是相關的，當雄激素水平正常的時候。前列腺出現(xiàn)增生，也會出現(xiàn)前列腺癌，當雄激素水平降到很低的時候，前列腺增生受到抑制了。同樣前列腺癌這個細胞，也會受到遏制，這樣就達到治療前列腺的目的。所以我們通過現(xiàn)在的藥物，有口服的，有注射的，效果也是相當不錯的，能達到延長患者生存期的目的。
01:46
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-12-21 10633次
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粒子植入前列腺癌粒子植入是前列腺癌近距離放射治療的一種，它通過直腸雙平面雙實施三維治療計劃系統(tǒng)定位，通過冠狀或矢狀位交叉定位，將放射性粒子植入前列腺內(nèi)，提高前列腺的局部劑量，從而減少直腸和膀胱的放射劑量。它包括永久性粒子植入和短暫性粒子植入兩種方式，粒子植入應該嚴格掌握粒子植入的適應癥，對于臨床分期t1t2a期的腫瘤，格林氏評分分級二到六分的腫瘤，pac小于10納克每毫升的腫瘤，這是粒子植入最佳的手術適應癥，它有禁忌癥，對于預期壽命少于五年，前列腺電切術后缺損較大，或者預后不佳的，對于一般情況差，有遠處轉(zhuǎn)移的，不能行粒子植入。語音時長 1:42”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2018-10-23 4152次
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前列腺癌粒子植入治療就是通過放射一顆粒子碘125植入治療，主要治療用于第二期以內(nèi)的前列腺癌，這是一種內(nèi)放射治療，它的效果非?？隙?，并發(fā)癥少，微創(chuàng)，而且安全，是對于內(nèi)放療有一個非常重要的要求就是對于t27一類的前列腺癌非常有效率，對于t37期，t47期前列腺癌推薦大家應該內(nèi)分泌治療為主，可以有效的控制前列腺癌的進展，有效的延長患者的病情，達到五年有效率50%以上。語音時長 1:08”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2018-10-09 4467次
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哪些前列腺癌患者適合粒子植入治療病情分析：對于晚期轉(zhuǎn)移性前列腺癌或者不愿意接受放療以及根治性手術的前列腺癌患者都適合進行粒子植入治療，粒子植入屬于內(nèi)放療，對前列腺具有較好的治療效果，有些患者可以同時聯(lián)合內(nèi)分泌治療。意見建議：前列腺患者進行粒子植入治療之后，需要在泌尿外科定期復查，監(jiān)測前列腺特異性抗原，也就是PSA，判斷內(nèi)放療之后 前列腺癌患者治療效果。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-07-24 1102次
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粒子植入治療前列腺癌有哪些優(yōu)勢病情分析：粒子植入治療前列腺癌有兩方面優(yōu)勢，一是微創(chuàng)手術，患者沒有刀口，通過會陰區(qū)域植入放射性粒子，進入到前列腺內(nèi)部當中，可以起到內(nèi)放療的效果。二是粒子植入可以聯(lián)合內(nèi)分泌治療，聯(lián)合治療具有較好的治療效果，避免了外放射治療對周圍臟器的損傷。意見建議：患者前列腺癌進行粒子植入治療之后，要在泌尿外科定期隨訪復查監(jiān)測前列腺特異性抗原，也就是PSA，判斷粒子植入之后，前列腺癌患者治療的效果。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-07-24 1101次
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前列腺癌術后治療前列腺癌術后化療，主要是針對去勢拮抗性前列腺癌的重要治療手段，對于有轉(zhuǎn)移性前列腺癌往往在內(nèi)分泌治療中為緩解時間18到24個月后，逐漸對激素產(chǎn)生非依賴，而發(fā)展為去勢拮抗性前列腺癌，去勢拮抗性前列腺癌的全身治療，應該繼續(xù)應用內(nèi)分泌藥物，確保血睪酮維持在70水平。采用化療可以改善癥狀，可以延長生存時間，對
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-11-30 198次
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前列腺癌的女性患者前列腺癌是不會發(fā)生在女性患者當中的，因為女性沒有前列腺，更無從談前列腺癌，所以前列腺癌是男性特有性疾病，前列腺部位的惡性腫瘤。對于前列腺癌如果屬于局限性前列腺可以進行手術根治。手術治療方案有三種：一是恥骨上開放前列腺癌根治術；二是腹腔鏡下前列腺根治；三是機器人輔助腹腔鏡下前列腺癌根治術。三種手術方式
何學酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 65次
