糖尿病人甲減，應在正常治療糖尿病的基礎上，加用甲狀腺激素替代治療，目前臨床上常應用左甲狀腺素鈉替代治療，但應注意的是，缺血性心臟病患者起始劑量宜小，調整劑量宜慢，防止誘發(fā)和加重心臟病。
長期大量口服此類藥物，引起心律失常，失眠或怕熱等癥狀，老年人出現心絞痛或有心臟病史時，需要適當減少劑量，患者治療中出現心動過速，心律不齊，多汗，興奮不眠時需要減少劑量。
糖尿病人甲減咋辦
劉金平主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院 內分泌科
2019-12-04 1548次
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醫(yī)生主講實錄
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糖尿病人甲減咋辦甲狀腺功能減退其實跟糖尿病的發(fā)生完全沒有相關性，甲減大多數原因都是由于橋本甲狀腺炎，有一部分人是因為做了甲狀腺手術而發(fā)生的甲減。但是糖尿病需要嚴格的控制血糖來減少并發(fā)癥的發(fā)生風險，所以對于糖尿病患者如果發(fā)生甲減，一、要嚴格的控制血糖；二、甲減要按時、按量服用左甲狀腺素鈉，保證T4、T3和TSH的正常就可以。糖尿病患者需要做的是血糖的嚴格控制，減少一天攝入的總熱量，多運動，每天有氧運動至少半小時到一小時，控制體重以及適當的藥物把血糖控制在合格的水平，以減少糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生，這是糖尿病治療的目標。
01:14
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-08-30 2133次
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糖尿病人能吃甲鈷胺嗎糖尿病人能吃甲鈷胺。糖尿病人經常會并發(fā)并發(fā)癥，如糖尿病的周圍神經病變，所謂的糖尿病周圍神經病變就是神經的脫髓鞘損害。神經脫髓鞘損害的治療主要是補充維生素B1和維生素B12，而甲鈷胺就是甲基的B12，實際上就是維生素B12的載體。單純的B12在自然界中是不能穩(wěn)定存在的，必須與甲基結合，或者與腺苷谷氨結合，才能達到一個穩(wěn)態(tài)，不被氧化，能被機體吸收，所以糖尿病人如果合并了周圍神經病變可以服用甲鈷胺。糖尿病人如果長期服用二甲雙胍，在腸道可能會影響維生素B2的吸收，可能也需要補充一定量的甲鈷胺，所以甲鈷胺是可以吃的。
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-06-24 19228次
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糖尿病人甲減咋辦糖尿病患者出現了甲減之后一定要既治療糖尿病又治療甲減。糖尿病與甲減是兩種不同的疾病，但是都需要到內分泌科就診，讓內分泌科醫(yī)生指導相應的治療。糖尿病患者需要監(jiān)測自身的空腹以及三餐后兩小時血糖的水平，讓內分泌科醫(yī)生根據血糖的水平來進行調整藥物處理，而甲減患者需要用到甲狀腺功能測定，甲狀腺超聲等檢查，尋找引起甲減的病因。內分泌科醫(yī)生會在病因確定之后來進行相應的治療，目前甲減發(fā)生的最常見原因是橋本甲狀腺炎這一類免疫性的疾病，常用于補充甲狀腺激素這一類藥物進行治療。語音時長 01:17”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-09 1388次
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糖尿病人甲減咋辦糖尿病人如果合并有甲減的話，一定要注意，積極配合醫(yī)生治療來緩解癥狀。要在醫(yī)生的指導下服用一些降糖的藥物，使血糖控制在1個正常范圍之內。同時還應該注意飲食上做到調理，一天總熱量的攝入一定要注意，不要超量，同時還應該要適當的運動運動的同時也有助于降糖。另外有甲減的話可以配合醫(yī)生服用優(yōu)甲樂來進行治療，緩解癥狀一定要積極配合醫(yī)生治療，不要中間盲目的停用藥物，或者是減少用藥劑量，以免使情況反復發(fā)作，遷延不愈。在治療過程當中一定要配合醫(yī)生監(jiān)測血糖，而且還要監(jiān)測甲狀腺激素的1個水平，針對檢查的結果再調整用藥，使疾病盡快恢復。語音時長 01:07”
黃萍
主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院
2019-11-26 1374次
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糖尿病人甲減咋辦病情分析：糖尿病人合并甲狀腺功能減退癥，首先需要把血糖控制到正常范圍，然后積極的使用甲狀腺激素替代治療，盡快的使甲狀腺功能控制在正常范圍。在治療的同時需要查找甲狀腺功能減退的病因。意見建議：建議糖尿病合并甲狀腺功能減退癥的患者，適當的攝入高蛋白飲食，同時減少高脂肪高膽固醇飲食的攝入。根據血糖的水平調整降糖的藥物，必要的時候使用胰島素治療。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-06 1602次
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糖尿病人食譜如果患有糖尿病盡量減少水果的攝入，如果是吃了水果必須減少主食，把水果的熱量折算到患者一天，攝入總熱量，例如一天吃200克水果為例，則主食建議減少25克，這樣才能保證全天飲食熱量的平衡，也就是把水果的熱量與其他食物進行等份的交換，不能因為吃水果而導致熱量超標。 同時對于糖尿病患者，大前提是水果要少吃。如果大量吃，可能會引起血糖迅速升高，而高血糖持續(xù)時間長則會加重胰腺的負擔，吃水果時間也是有講究的，餐前餐后吃，尤其不能在公共場合聚餐飯后上果盤時大肆進食，宜作為加餐或睡前一小時吃。
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 3903次
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糖尿病人食譜糖尿病人并沒有特定的食譜，只要控制好糖分的攝入即可。糖尿病是一種以慢性血糖升高為特征的代謝性疾病，一般情況下可以分為I型糖尿病以及II型糖尿病，糖尿病也有可能是因為遺傳因素以及環(huán)境因素共同影響造成的，但是I型糖尿病的環(huán)境因素主要分為病毒感染、化學毒物以及飲食因素，而II型糖尿病的外在因素，包括年齡增
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-28 462次
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糖尿病人患上甲流怎么辦甲流一般是指甲型流感，糖尿病人患上甲型流感一般可以通過調整飲食、適量運動、口服藥物等方法改善。1、調整飲食：甲型流感是一種急性呼吸道傳染病，主要的臨床癥狀為發(fā)熱、頭痛、腹痛等，部分患者還可能會出現食欲不振的情況，患病以后一定要注意營養(yǎng)均衡，多吃新鮮的水果蔬菜，比如芹菜、菠菜、香蕉、蘋果等，這些食物可
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-03-21 0次
