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• 甲減需要補(bǔ)鉀嗎

  甲減需不需要補(bǔ)鉀，首先要明確鉀是什么樣的鉀。如果是電解質(zhì)的鉀，就是金字旁的鉀，那么甲減的患者可以查生化血，他可以表現(xiàn)是乏力的表現(xiàn)，如果生化血里，電解質(zhì)的血鉀正常，就不需要補(bǔ)鉀；如果乏力，電解質(zhì)的血鉀是減低的，就需要補(bǔ)鉀。如果是甲狀腺素的甲，甲減的患者是由于甲狀腺素分泌水平過低，造成甲狀腺素水平過低，甲狀腺功能低下，引起的一種低代謝癥候群，這時(shí)候就要補(bǔ)甲狀腺素片，進(jìn)行替代治療，而且終身替代治療。所以甲減可以補(bǔ)甲狀腺素片，至于電解質(zhì)的血鉀，要根據(jù)生化血的情況，酌情地予以補(bǔ)充。

  

  01:23
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-20 6008次

• 甲減需要終身吃藥嗎

  甲減的患者多數(shù)情況下，如果TSH水平高到一定程度，需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者是一個(gè)正常的女性，備孕的話，她可能甲狀腺抗體水平增高，需要TSH壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體正常，需要TSH水平壓到3.0以下再懷孕，這樣有助于寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，而我們甲狀腺素的水平的正常值，是在2到4之間。所以此時(shí)正常的育齡婦女，在備孕的時(shí)候，沒有達(dá)到TSH水平，在2.5或3.0以下，是需要吃甲狀腺素片替代治療，使她的TSH壓到2.5—3.0。而且在孕期也需要進(jìn)行服藥，每個(gè)月調(diào)整劑量。產(chǎn)后患者是可以停藥的，因?yàn)楫a(chǎn)后是按照正常人的標(biāo)準(zhǔn)，控制她的TSH水平，而不是按照備孕的標(biāo)準(zhǔn)，這種人可以停藥，一般的甲減的患者是不能停藥的。

  

  01:37
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 4342次

• 橋本甲減需要手術(shù)嗎
  絕大多數(shù)橋本甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退，是不需要手術(shù)治療的。但有一部分橋本甲狀腺炎合并甲減的患者，甲狀腺明顯的腫大，對(duì)周圍組織出現(xiàn)壓迫癥狀，甚至?xí)鹇曇羲粏?，呼吸困難，吞咽受阻，這種情況我們首選甲狀腺激素治療。如果癥狀不見緩解，反而會(huì)加重，我們才考慮手術(shù)治療。但是橋本甲減做手術(shù)，容易加重甲狀腺功能減退癥的病情，所以需要謹(jǐn)慎的選擇。橋本甲狀腺炎，合并甲減，如果做手術(shù)，一定要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化，及時(shí)的調(diào)整甲狀腺激素的劑量，使甲狀腺功能維持在正常范圍。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-11 2557次

• 橋本氏甲減需要手術(shù)嗎
  橋本氏甲減是不需要手術(shù)治療的，橋本氏甲減只要是由于橋本這個(gè)疾病發(fā)展到后期，甲狀腺被破壞過多，導(dǎo)致甲狀腺不能合成足夠甲狀腺激素，從而出現(xiàn)甲減，所以手術(shù)并不能夠治療這個(gè)疾病。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能正常，優(yōu)甲樂在開始使用的時(shí)候要從小劑量開始，逐漸加量，直到甲功正常，甲功正常之后每半年到一年復(fù)查甲狀腺功能一次，評(píng)估目前的藥物劑量是否合適。橋本氏甲減是個(gè)終生性疾病，不可治愈，但是可以使用藥物控制，使用藥物維持甲功正常之后，可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-14 2411次

• 甲減需要手術(shù)嗎
  甲減是否需要做手術(shù)治療，首先要了解病情。原發(fā)性甲狀腺功能減退癥是由甲狀腺腺體本身的病引起的，是不需要手術(shù)的。如果是由于下丘腦或者是體疾病引起的促甲狀腺激素釋放激素。導(dǎo)致甲狀腺功能減退。病因是由垂體的腫瘤。就需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-14 1901次

• 橋本甲減需要手術(shù)嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺病不需要手術(shù)，橋本氏甲狀腺病是一種自身免疫性疾病。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：本氏甲狀腺病一般分為甲亢階段以及甲減階段，在甲亢階段，患者會(huì)出現(xiàn)心慌、乏力，但大便次數(shù)增多，這期間給予低碘飲食，口服抗甲狀腺藥物。在甲減階段患者可出現(xiàn)怕冷、乏力、記憶力減退，這一階段可以給予口服左甲狀腺素鈉片將甲狀腺功能調(diào)整到正常。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-28 1701次

• 甲減需要手術(shù)嗎
  甲減是指甲狀腺功能減退癥，單純的甲狀腺功能減退癥不需要手術(shù)治療，只需口服補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片即可。但如果是由于甲狀腺癌所造成的甲狀腺功能減退癥，需要對(duì)癌癥進(jìn)行手術(shù)切除。因?yàn)榧谞钕侔┛赡軙?huì)干擾人體的激素分泌，對(duì)機(jī)體造成各種影響，甲狀腺癌也有發(fā)生
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-19 0次

• 橋本甲減需要手術(shù)嗎
  大部分橋本甲狀腺炎是不需要手術(shù)治療的。但一部分甲狀腺炎合并甲亢、甲狀腺功能減退，引起甲狀腺明顯腫大，對(duì)周圍組織引起壓迫癥狀，患者甚至出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等這種情況多考慮用手術(shù)進(jìn)行治療。建議患有橋本甲狀腺炎合并甲減的患者，宜在術(shù)后
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次