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• 小兒腦癱的類型

  小兒腦癱常見以下幾種類型：第一個(gè)是手足徐動(dòng)型，常常表現(xiàn)為四肢、頭面部或者全身肌肉的蠕蟲樣，不自主的運(yùn)動(dòng)。在緊張、興奮的時(shí)候加重，安靜的時(shí)候減輕，入睡以后多動(dòng)消失。多種癥狀在進(jìn)行有意識(shí)的動(dòng)作時(shí)尤為明顯，比如取拿物品的時(shí)候，不能順利地接觸到該物品，是全身用力，面部肌肉活動(dòng)增多，表情怪異，協(xié)同運(yùn)動(dòng)能力極差。由于顏面部的肌肉、舌肌及發(fā)聲肌肉受到損傷，而常常伴有語(yǔ)言的障礙。第二個(gè)是痙攣型，腦癱患兒大多數(shù)屬于這種類型，也是極為常見的臨床類型。患兒雙大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、腓腸肌收縮而導(dǎo)致跟腱攣縮、豎立抱起時(shí)兩下肢，伸直內(nèi)收并內(nèi)旋，兩腿交叉呈剪刀狀、行走時(shí)呈剪刀步。痙攣性癱瘓的步態(tài)足尖是著地的，上肢表現(xiàn)為肘腕關(guān)節(jié)的屈曲。第三個(gè)是共濟(jì)失調(diào)型，主要表現(xiàn)是小腦的病變體征，像眼球的震顫、辨距的不良、步態(tài)不穩(wěn)、走路搖晃，以及意向性震顫等。還有同時(shí)伴有肌張力偏低、腱反射不亢進(jìn)。其他的類型像強(qiáng)直型的，主要表現(xiàn)為鉛管狀或齒輪狀、肌張力增高等這個(gè)錐體外系等癥狀，腱反射不亢進(jìn)。還有肌張力低下型的，主要表現(xiàn)為肌張力低下，但腱反射存在或者是腱反射亢進(jìn)。震顫型的表現(xiàn)為靜止性震顫，與錐體外系受累有關(guān)。腦癱的患兒由于較廣泛的腦損引起，所以容易合并其他神經(jīng)系統(tǒng)的異常，最多見的是智力低下和癲癇等。

  

  02:38
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 6972次

• 小兒腦癱的分類

  小兒腦癱分類有很多種方法，但目前常用的還是分成以下幾種。第一個(gè)就是痙攣型四肢癱，也就是說(shuō)它主要表現(xiàn)就是肌肉的僵硬，上肢、下肢都是表現(xiàn)一個(gè)伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋，這種狀態(tài)。第二類就是痙攣型的雙癱，就是癥狀跟四肢癱是一樣的，只不過是他以雙下肢為重，上肢可能稍微有一點(diǎn)，但是上肢非常的輕，或者是沒有。第三類是痙攣型的截癱、偏癱，痙攣型的偏癱就是一側(cè)，比如右側(cè)或者左側(cè)，他是以一側(cè)為主的，這種患者往往是出現(xiàn)一個(gè)，腦損害或者是腦發(fā)育不良，這種出現(xiàn)的這種一側(cè)癱。還有一種就是不隨意運(yùn)動(dòng)型，他主錐體外系受要是以損為主要表現(xiàn)的，就是表現(xiàn)出舞蹈和手足徐動(dòng)一樣的癥狀，擠眉弄眼四肢末端不自主地運(yùn)動(dòng)，頭不停地晃動(dòng)，甚至構(gòu)音障礙、流涎這種，他平時(shí)的肌張力不高，但是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候肌張力會(huì)增高。另外就是共濟(jì)失調(diào)型，共濟(jì)失調(diào)型就是他主要是表現(xiàn)出，走路的時(shí)候兩個(gè)腳之間的，間距比較寬，步履蹣跚，方向性差，步態(tài)比較笨拙，有眼球的震顫。當(dāng)然很多患者是他不是單純的一種類型，特別是像共濟(jì)失調(diào)型和痙攣，痙攣型是很常見的一起并發(fā)。

  

  01:59
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 3961次

• 小兒腦癱的早期診斷
  首先，需要明確腦癱的基本概念，腦癱是由于腦部的非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的一系列的癥狀，例如運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育落后，肌張力異常以及姿勢(shì)的異常。腦癱的非進(jìn)行性損傷是有很多的誘發(fā)因素，例如母親懷孕的時(shí)候年齡比較大，孕期有什么疾病或者保胎應(yīng)用了相應(yīng)的藥物或者接受了放射線化學(xué)制劑的刺激，出生時(shí)如果有早產(chǎn)或者缺氧窒息的情況，也有可能會(huì)導(dǎo)致腦損傷。出生后如果有新生兒黃疸比較明顯，新生兒顱內(nèi)感染或者一些其他的疾病都有可能會(huì)導(dǎo)致腦損傷，而導(dǎo)致以后出現(xiàn)腦癱的情況。腦癱一般確診得在一歲左右才可以，一歲之前有可能會(huì)有一些相應(yīng)的癥狀，例如運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育落后，肌張力有一些問題或者姿勢(shì)方面的問題，如果持續(xù)存在這樣的情況，經(jīng)過干預(yù)治療之后仍然沒有特別明顯的改善，需要考慮腦癱的可能性，腦癱主要是根據(jù)癥狀結(jié)合輔助檢查的手段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-07-09 1335次

• 小兒腦癱診斷
  如果嬰幼兒出現(xiàn)了腦癱，對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，在診斷上主要是需要結(jié)合患者的病史，相應(yīng)的體格檢查，體征，以及頭顱CT和頭顱磁共振等輔助檢查就可以明確診斷。有些患者想要進(jìn)行準(zhǔn)確診斷的話，可能還需要進(jìn)行相關(guān)的基因篩查。腦癱的患者往往會(huì)出現(xiàn)智力低下以及肢體運(yùn)動(dòng)障礙，精神行為異常，癲癇發(fā)作，言語(yǔ)功能異常，視物模糊，視物不清，視物成雙，偏盲，全盲，視野缺損，斜視以及頻繁的流口水，喂養(yǎng)困難，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。這些患者假如完善頭顱磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)存在損傷的話，那么患者有可能就是出現(xiàn)了腦癱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-18 1451次

• 小兒腦癱怎樣診斷
  病情分析：小兒腦癱有這幾個(gè)診斷必要條件：1.運(yùn)動(dòng)發(fā)育異常。2.運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)異常。3.肌張力異常。4.神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常和反射異常。出現(xiàn)這種情況再加上明顯病因，ct，磁共振，腦電圖，B超等輔助檢查的佐證，就可以診斷腦癱。意見建議：建議孩子一旦確診腦癱就應(yīng)該積極的早期康復(fù)治療。平時(shí)在家多給孩子一點(diǎn)尊重，不要打罵、責(zé)備孩子，注意讓孩子多休息。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-06 602次

• 小兒腦癱如何診斷
  病情分析：診斷小兒腦癱需要結(jié)合患兒的病史，相應(yīng)的體格檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷確診。小兒腦癱疾病是一種特別嚴(yán)重的，比較復(fù)雜的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病需要到正規(guī)的醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科掛號(hào)就診。意見建議：小兒患有腦癱在日常的生活當(dāng)中一定要預(yù)防感冒，預(yù)防其他感染性疾病，也要避免受到刺激，保證充足的睡眠，生活在良好的環(huán)境當(dāng)中，可以預(yù)防病情加重。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-11 601次

• 小兒腦癱如何診斷
  診斷小兒腦癱主要根據(jù)臨床癥狀和相關(guān)檢查，小兒腦癱患者會(huì)出現(xiàn)四肢軟綿，不能正?；顒?dòng)，身體發(fā)育遲緩的情況，同時(shí)再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等相應(yīng)檢查。對(duì)于小兒腦癱這種疾病，目前還沒有有效的辦法來(lái)治療，可以通過康復(fù)治療，藥物治療和手術(shù)治療的方法來(lái)改善癥狀，幫助提高社會(huì)生活適應(yīng)能力，作為家長(zhǎng)也要積極配合醫(yī)生
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 怎么診斷小兒腦癱
  診斷小兒腦癱主要通過臨床癥狀和相關(guān)檢查，需要進(jìn)行頭部核磁，頭部CT和腦電圖等相應(yīng)檢查，一旦確診為小兒腦癱，一定要及時(shí)對(duì)癥治療。對(duì)于小兒腦癱這種疾病可以通過藥物，康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療方案來(lái)降低痙攣肌肉的肌張力，改善運(yùn)動(dòng)功能，同時(shí)家長(zhǎng)也要積極配合
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-20 0次