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• 青霉素皮試陰性為什么會(huì)過(guò)敏

  還有一個(gè)就比較常見(jiàn)的問(wèn)題，就是很多人認(rèn)為我青霉素皮試陰性了之后，我就肯定不會(huì)對(duì)青霉素這類(lèi)的藥物過(guò)敏了，這種說(shuō)法是不是對(duì)的呢。其實(shí)使用青霉素類(lèi)藥物之前，要進(jìn)行這個(gè)皮試是大家都非常熟知的一個(gè)這種常識(shí)了，但是。青霉素皮試陰性之后。是不是就一定進(jìn)了保險(xiǎn)箱了呢，我就一定不會(huì)過(guò)敏的呢，答案肯定是否定的。為什么會(huì)存在這種情況呢，有一些人在青霉素皮試的時(shí)候是陰性的，但是在使用青霉素類(lèi)藥物的時(shí)候呢就發(fā)生了過(guò)敏，那其實(shí)呢，這個(gè)原因主要有兩個(gè)方面。第一個(gè)方面呢，我們青霉素的皮試，它本身會(huì)存在一些假陰性的結(jié)果，就比如說(shuō)，你在平時(shí)之前我用了一些抗阻胺的藥，像撲爾敏啊這些，還有糖皮質(zhì)激素啊，就比如說(shuō)還有一些人可能服用了一些感冒藥，我們知道很多感冒藥里面它都是復(fù)方成分的，都會(huì)含有一些像撲爾敏這樣的成分，那么這些成分呢，就有可能掩蓋他一個(gè)過(guò)敏的一個(gè)現(xiàn)象，導(dǎo)致我們皮試出現(xiàn)一個(gè)假陰性的結(jié)果。另外的話呢，像我們皮試液的濃度啊，還有皮試液的劑量啊。我們的體質(zhì)啊，注射的皮試液的量啊，都會(huì)對(duì)這個(gè)結(jié)果會(huì)造成一定的影響，另外一個(gè)方面呢，就是我們青霉素過(guò)敏的時(shí)候，它的過(guò)敏源是有兩個(gè)的，一個(gè)是大抗原的決定組，還有一個(gè)是小抗原的決定組，那么我們青霉素皮試陽(yáng)性的時(shí)候呢，它主要反映的是小抗原決定組，那么還有一部分大抗原決定組呢，它是反映不出來(lái)的。就是我們說(shuō)的遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)，而且。我們青霉素做皮試的時(shí)候，我們的觀察時(shí)間只有15分鐘左右，那么有一些病人呢，他在使用青霉素類(lèi)藥物之后，他發(fā)生過(guò)敏的時(shí)間，可能是二十四小時(shí)以后甚至很多天以后了，才出現(xiàn)一個(gè)過(guò)敏的現(xiàn)象。這就是我們所說(shuō)的遲發(fā)行的過(guò)敏反應(yīng)，所以呢，在這里要提醒大家千萬(wàn)不要認(rèn)為，青霉素皮試陰性就是非常安全的了，我就是對(duì)青霉素不過(guò)敏了。

  

  02:36
  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 21551次

• 青霉素過(guò)敏能吃頭孢地尼嗎

  頭孢地尼是常用的頭孢類(lèi)抗生素，很多人都知道它屬于頭孢類(lèi)，其實(shí)它跟青霉素一樣，都屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素，對(duì)于青霉素過(guò)敏的患者和有過(guò)敏休克史的患者，都是不能吃頭孢地尼的?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情，選擇其他類(lèi)的抗生素，如果羅紅霉素、鹽酸左氧氟沙星等，或者選擇一些中成藥類(lèi)的消炎類(lèi)藥物，比如：蒲地藍(lán)消炎片，黃藤素軟膠囊等等。

  

  00:56
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-26 30402次

• 青霉素和頭孢
  ?青霉素類(lèi)抗生素，是由青霉素培養(yǎng)液中分離的天然的青霉素，以及之后經(jīng)過(guò)半合成的一些青霉素類(lèi)抗生素，包括有青霉素劑還有常用的阿莫西林以及盤(pán)尼西林等，青霉素類(lèi)抗生素對(duì)陽(yáng)性菌的作用比較強(qiáng)，相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)陰性桿菌的作用是弱一些，主要適用于一些敏感的細(xì)菌引起的咽炎還有扁桃體炎，中耳炎，猩紅熱還有梅毒等，青霉素類(lèi)抗生素容易發(fā)生過(guò)敏樣的反應(yīng)，所以在使用前是需要做皮試試驗(yàn)的。頭孢類(lèi)抗生素是分為一代、二代、三代、四代頭孢菌素，裝有頭孢唑啉，頭孢孟多，頭孢曲松，頭孢吡肟等，頭孢菌素類(lèi)抗生素的抗菌譜比較廣，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌，都有很好的殺菌作用，可以用于一些敏感細(xì)菌引起的上呼吸道感染，還有下呼吸道的感染以及腹腔的感染和尿路的感染等，頭孢類(lèi)抗生素的過(guò)敏發(fā)生率比較低，所以在使用前一般是不需要做皮試試驗(yàn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2018-11-01 8741次

• 青霉素頭孢區(qū)別
  兩者的區(qū)別主要有抗菌譜不同，適應(yīng)癥不同以及劑型也不同。青霉素G也就是人們常說(shuō)的青霉素，它是屬于窄譜的青霉素，抗菌譜主要是對(duì)革蘭氏陽(yáng)性球菌比如溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性球菌像鏈球菌，具有殺菌作用，而對(duì)革蘭氏陰性桿菌是沒(méi)有效果的。治療主要是一些敏感細(xì)菌引起咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、梅毒等。而且由于青霉素是不耐酸的，是不能口服的，所以只有注射劑劑型。阿莫西林屬于半合成的廣譜的青霉素，除了可以覆蓋青霉素能治療的細(xì)菌外，還對(duì)革蘭氏陰性桿菌，比如有流感嗜血桿菌，還有傷寒桿菌，以及沙門(mén)氏菌都有殺菌作用，所以阿莫西林的適應(yīng)癥是比青霉素要廣的。除了可以治療青霉素能治療的一些感染以外，還可以用于治療傷寒或者是與克拉霉素、蘭索拉唑聯(lián)用治療幽門(mén)螺桿菌的感染。此外阿莫西林還可以口服，因?yàn)椴荒鼙晃杆崞茐?，所以阿莫西林除了有注射劑型，還有口服的劑型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2018-10-20 19345次

• 頭孢為什么比青霉素好
  頭孢和青霉素都屬于抗生素，不能說(shuō)誰(shuí)比誰(shuí)好。主要是根據(jù)感染的程度，以及細(xì)菌對(duì)抗生素的敏感性進(jìn)行使用。由于臨床應(yīng)用的比較廣泛，濫用的現(xiàn)象也比較多，會(huì)出現(xiàn)的耐藥性，頭孢換代比較頻繁，一代，二代，三代，四代，都應(yīng)用于臨床。青霉素如果不過(guò)敏的話，毒副作用比較小，更適合廣泛應(yīng)用于臨床。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2019-01-25 9204次

• 頭孢和青霉素哪個(gè)效果好
  病情分析：頭孢和青霉素都屬于抗生素，不同的頭孢和青霉素類(lèi)抗生素抗菌譜不同。意見(jiàn)建議：要根據(jù)具體病情來(lái)選擇抗生素的，并沒(méi)有絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷哪種抗生素就一定會(huì)有更好的治療效果。一般使用抗生素3-5天可以初步判斷是否有效，如果沒(méi)有效果，要多方面分析原因，并不是盲目的只是更換抗生素。
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-25 6603次

• 頭孢為什么比青霉素好
  頭孢和青霉素都是抗生素，但頭孢類(lèi)藥物相比青霉素有著更廣泛的抗菌譜。青霉素主要對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有效，如鏈球菌和葡萄球菌，而頭孢類(lèi)藥物不僅對(duì)這些細(xì)菌有效，還能對(duì)抗一些革蘭氏陰性菌，如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌等。這種廣譜抗菌活性使得頭孢在治療多種細(xì)菌
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 頭孢為什么比青霉素好
  頭孢類(lèi)抗生素相對(duì)于青霉素來(lái)說(shuō)，抗菌譜是比較廣的，并且頭孢類(lèi)抗生素的殺菌能力也要強(qiáng)一些。除此之外，可以做成口服藥物，因此也適合腸道的炎癥治療。但是特殊情況下，青霉素的效果是比較好的，比如梅毒，梅毒的患者使用青霉素的治療效果是比較好的。如果有感染的患者需要使用抗生素，建議要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，完善一些
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 1622次