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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō)，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3456次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4673次

• 肺結(jié)核肺有空洞咳血怎么辦
  肺結(jié)核的患者肺部有空洞，然后出現(xiàn)咯血，像這種情況要進(jìn)行及時(shí)規(guī)范的治療和處理。首先要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，針對(duì)咯血可以選用止血的藥物。必要的時(shí)候，如果咯血量大的話，還需要進(jìn)行肺部血管介入治療。要權(quán)衡利弊，要評(píng)估患者具體的狀態(tài)。抗結(jié)核治療是治療的重中之重，是最關(guān)鍵的。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的抗結(jié)核治療之后，肺部的病灶得到控制，咯血一般來(lái)說(shuō)就會(huì)有明顯的改善，大部分后面的咯血就會(huì)停止。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-26 2761次

• 空洞肺結(jié)核咳血怎么辦
  空洞型肺結(jié)核患者咳血是比較常見(jiàn)的臨床癥狀，當(dāng)出現(xiàn)咳血時(shí)的治療主要有以下幾點(diǎn)：第一、患者絕對(duì)臥床休息，積極的吸氧、監(jiān)測(cè)血壓情況，避免血壓升高。第二、如果為少量咯血，可口服云南白藥，并應(yīng)用止血敏、止血芳酸或安絡(luò)血等藥物止血。第三、當(dāng)咯血量較多時(shí)，可應(yīng)用垂體后葉素、蛇毒凝血酶等進(jìn)行止血。第四、如藥物止血效果差，患者仍反復(fù)大咯血，建議行支氣管動(dòng)脈造影，必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞止血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 4626次

• 肺結(jié)核肺空洞咯出血怎么辦
  病情分析：肺結(jié)核肺空洞咳出血，如果是少量咳血，給予補(bǔ)液止血處理，如果出現(xiàn)大咳血，要防止窒息的發(fā)生，口腔里有血塊，要盡量咳出，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管，行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)進(jìn)行止血處理。意見(jiàn)建議：診斷肺結(jié)核，尤其是發(fā)現(xiàn)了空洞，盡量臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，飲食上給予進(jìn)食一些清淡，富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，提高身體的抵抗能力。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1101次

• 肺結(jié)核肺空洞嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺結(jié)核出現(xiàn)空洞，病情還是比較嚴(yán)重，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大咯血，一次咯血量超過(guò)100毫升，要積極的進(jìn)行搶救治療，有些還會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣。意見(jiàn)建議：因此診斷肺結(jié)核，要積極的抗結(jié)核治療，如果出現(xiàn)咯血要給予補(bǔ)液止血處理，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物，提高身體的抵抗能力，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1404次

• 肺結(jié)核肺空洞嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核是臨床上常見(jiàn)病，是因感染結(jié)核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺(jué)盜汗，容易感覺(jué)到疲勞、困倦，總是想睡覺(jué)，有的患者在午睡以及晚上睡覺(jué)時(shí)，會(huì)有從肺深處產(chǎn)生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴(yán)重時(shí)，肺部組織產(chǎn)生空洞，此時(shí)經(jīng)常發(fā)生咯血現(xiàn)象。病情早期，無(wú)明顯癥狀時(shí)，經(jīng)積極治療即可恢復(fù)，但在病情晚
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-11 2721次

• 空洞肺結(jié)核怎么用藥
  空洞肺結(jié)核的用藥主要包括兩方面。1，抗結(jié)核藥物，目前常用的抗結(jié)核藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，這些藥物的使用跟肺結(jié)核本身的類型并沒(méi)有很大的關(guān)系，作為一線的用藥方案特別是第一次治療的病人應(yīng)該是首選方案，所以一定要注意規(guī)范的用藥，聯(lián)合的用藥，按時(shí)按量的用藥，足療程的用藥，防止造成耐藥結(jié)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 120次