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• 糖尿病腎病三期嚴(yán)重嗎

  糖尿病腎病三期嚴(yán)重嗎。糖尿病腎病到了三期，基本上也就是我們所說的，到了中晚期的一個表現(xiàn)。糖尿病腎病有別于其他慢性腎病在于，因?yàn)樗且粋€微血管的病變是一個微炎癥，導(dǎo)致的一個腎臟改變。所以到了三期以后，它的進(jìn)展程度要比普通的腎病要快。所以到三期就應(yīng)該是屬于比較嚴(yán)重的一個程度了。需要每個月甚至是每兩周都要就醫(yī)，隨時跟自己的主管醫(yī)生進(jìn)行匯報(bào)。如果出現(xiàn)一個病情的變化，它隨時都有可能進(jìn)展到四期、甚至五期，到三期以后，我們需要說之所以嚴(yán)重，是因?yàn)槿谝院?，我們的腎臟部分功能50%以上，都已經(jīng)出現(xiàn)了一個失用。所以在血糖還有入量，還有電解質(zhì)的問題上，甚至蛋白的問題上，都需要一個嚴(yán)格的把控。甚至用醫(yī)生的話來說，三期就是隨時有可能進(jìn)展到尿毒癥期，所以還是比較嚴(yán)重的一個改變。尤其是這個時期，許多藥物都受到了一個限制，所以需要及時和醫(yī)生，進(jìn)行溝通、治療。

  

  01:46
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 4150次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27155次

• 二期糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)?/div>

  二期和三期糖尿病性視網(wǎng)膜病變，屬于非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變。二期視網(wǎng)膜可見有黃白色硬性滲出或并有出血點(diǎn)；三期主要是白色軟性滲出或并有出血點(diǎn)。視網(wǎng)膜內(nèi)出血多位于毛細(xì)血管靜脈端，視網(wǎng)膜生成呈圓形斑點(diǎn)狀或火焰狀。硬性滲出多位于視網(wǎng)膜的內(nèi)叢狀層和內(nèi)核層之間，呈蠟黃色點(diǎn)片狀，邊界比較清楚。常見于后底部。硬性滲出的中心還有微動脈瘤，累及黃斑部時，可出現(xiàn)大片星芒斑。黃斑的硬性滲出是嚴(yán)重影響視力的主要原因。視網(wǎng)膜水腫多位于外叢狀層和內(nèi)核層，進(jìn)一步累及內(nèi)叢狀層和纖維層，最后達(dá)到視網(wǎng)膜全層。臨床上表現(xiàn)為視網(wǎng)膜腫脹、變厚，呈不透明的外觀，黃斑水腫表現(xiàn)為囊樣。

  語音時長 1:22”

  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-20 3145次

• 視網(wǎng)膜病變?nèi)?/div>

  視網(wǎng)膜病變是一類疾病的總稱，包括視網(wǎng)膜血管病，黃斑部疾病，視網(wǎng)膜脫離，視網(wǎng)膜變性，視網(wǎng)膜先天異常，視網(wǎng)膜腫瘤等等。其中，滲出性老年性黃斑變性可分為三期：第一期，滲出前期，視網(wǎng)膜色素上皮下有隱蔽的脈絡(luò)膜新生血管存在，眼底以多亮的軟性玻璃膜疣為特征，患者有視力障礙，還有輕度的視物變形。第二期，滲出期，如果滲出前期的視網(wǎng)膜色素上皮下新生血管不斷增大、發(fā)展，并有液體滲出或出血即進(jìn)入滲出期，此期典型證候是黃斑部由于脈絡(luò)膜新生血管的大量滲出液，造成視網(wǎng)膜色素上皮的脫落或者出血，視力嚴(yán)重下降。第三期，結(jié)瘢期，此期以色素上皮下或神經(jīng)上皮下的滲出和出血，逐漸被吞噬細(xì)胞搬運(yùn)吸收，并有成纖維細(xì)胞修復(fù)形成機(jī)化的瘢痕為特征。

  語音時長 1:39”

  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 4270次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)趪?yán)重嗎
  病情分析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變3期屬于中等嚴(yán)重程度，及時治療的話，還是能夠阻止病情向嚴(yán)重方向發(fā)展的。對于糖尿病性視網(wǎng)膜病變3期，目前主要是通過做眼底激光治療，封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，從而阻止病情加重。意見建議：建議患有糖尿病的患者，應(yīng)當(dāng)定期對眼底進(jìn)行檢查，并積極通過多運(yùn)動，控制飲食，規(guī)律用藥等方式，將血糖控制在正常水平，能夠預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-28 1202次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)谀苤魏脝?/div>

  病情分析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)谀軌蛲ㄟ^治療延緩病情的進(jìn)展，但是無法完全治愈。糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)趯儆诜窃鲋承圆∽兤冢匝鄣壮鲅?，視網(wǎng)膜微血管瘤形成以及視網(wǎng)膜滲出灶為主要特點(diǎn)，需要做眼底激光治療。意見建議：為了評估糖尿病性視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重程度，患者通常需要做眼底熒光血管造影檢查，眼底鏡檢查，OCT檢查等，能夠定量對病情作出分析。

  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-29 1603次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變幾級最嚴(yán)重
  糖尿病視網(wǎng)膜病變6期是最為嚴(yán)重的。當(dāng)然，如果是在沒有出現(xiàn)6期之前，4-6期也是相對于1-3期是比較嚴(yán)重的。因?yàn)樵?-6期之間屈光間質(zhì)混濁，例如白內(nèi)障，玻璃體積血的時候，懷疑有牽拉性視網(wǎng)膜脫離的時候，還建議要進(jìn)行眼部的彩超檢查。因?yàn)檫@樣子才能夠更好的去發(fā)現(xiàn)疾病情況，然后進(jìn)行及時的診治。對于糖尿病視網(wǎng)膜
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 155次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次