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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9054次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實驗室化驗來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7039次

• 什么情況下做腎穿刺
  首先急性腎炎綜合征，當腎功能急劇惡化或懷疑急進行腎炎時應盡早進行穿刺，按急性腎炎治療兩到三個月，病情無好轉時，也應該進行腎活檢檢查。原發(fā)性腎病綜合癥，無癥狀性血尿，一型紅細胞血尿臨床診斷不清時，還有無癥狀性蛋白尿，蛋白尿持續(xù)大于一克每天診斷不清時，需要進行腎穿刺。繼發(fā)性或者遺傳性的腎臟病中，當臨床懷疑而無法確診時或者臨床已經確診，但是腎臟病理對指導治療或者判斷預后有重要的意義時，應該進行腎穿刺檢查。急性腎功能衰竭，在臨床和實驗室檢查無法確定其病因時，應及時進行穿刺。腎移植腎功能明顯減退時，原因不明嚴重的排異反應決定是否要切除移植腎時，懷疑原有的腎臟病在移植腎中復發(fā)時均應進行腎穿刺。
  語音時長 1:28”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 5826次

• 腎病綜合征必須做穿刺嗎
  應該根據患者自身情況再考慮是否進行穿刺，穿刺雖然是有創(chuàng)的，但同時也是微創(chuàng)的檢查。目前的穿刺器械和穿刺技術已經非常成熟，取出的2-3條兩厘米長的腎組織，其實只有幾十個腎小球，與人體200多萬個腎單位相比是微不足道的，并不會影響腎功能，也不會對身體造成很大的影響。相反,如果不采納醫(yī)生的建議，盲目聽信謠言，拒絕穿刺，可能會走彎路。一旦錯過最佳的治療時機，腎臟病變進展到不能逆轉的階段，治療效果就大打折扣了，到那時后悔也來不及了。
  語音時長 1:30”
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-01-23 5170次

• 哪些情況下腎病綜合征患兒需做腎穿刺
  病情分析：腎病綜合征患兒需要做腎穿刺的情況，有以下幾種：1.合并有血尿，高血壓，腎功能受損。2.正規(guī)足量糖皮質激素治療后效果欠佳，或者激素依賴、抵抗等。意見建議：腎病綜合癥患兒一定要遵醫(yī)囑足量、足療程應用激素，同時盡量注意休息，避免感冒發(fā)燒等可以是腎病綜合征復發(fā)的情況。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1301次

• 腎病綜合征穿刺怎么做
  病情分析：穿刺是為了明確腎病綜合癥的病理類型，它是一個小的手術操作。意見建議：通常上腎穿刺就是在腎臟上取一點組織，然后來進行化驗。目前穿刺技術非常成熟，在目前的臨床上多是使用類似注射器針頭的穿刺針，抽出一點點的組織來進行化驗。它現(xiàn)在屬于一個比較小的操作，但是也有一定的風險，比如會可以能會穿刺到血管，引起大出血，或者是術后出現(xiàn)鏡下血尿等情況，一般是沒有很嚴重的并發(fā)癥。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-23 1603次

• 什么情況下要考慮腎病綜合征？
  當病人出現(xiàn)不同程度的水腫，比如眼瞼水腫、下肢水腫、陰囊會陰部的水腫，并且感覺乏力、不思飲食、惡心嘔吐等等消化道的癥狀，發(fā)現(xiàn)尿中泡沫增多，于是就診于內科?；炑斜砻鞒霈F(xiàn)了低蛋白血癥、血脂的增高，這時候就一定要考慮腎病綜合征的診斷了。繼而再進一步檢查有沒有全身性疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜以及
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-20 56次

• 腎病綜合征為什么要做腎穿刺活檢
  因為腎病綜合征并不是一種疾病，而是一組有相似臨床表現(xiàn)的疾病，而采用腎活檢有利于明確診斷、指導治療、判斷預后。目前腎小球診斷比較復雜，常分為臨床診斷和病理診斷，兩者結合應用才能明確診斷，因此必須依靠腎穿刺活檢，通過腎穿刺活檢明確病理類型后，可為臨床制定治療方案或者修正治療方案提供重要的依據，根據送活檢
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 97次