葉酸或者維生素B12缺乏或者某些影響核苷酸代謝的藥物,導(dǎo)致DNA合成障礙所致的貧血叫做巨幼紅細(xì)胞性貧血,這種疾病的最大的特點(diǎn)是呈大細(xì)胞性貧血,而骨髓內(nèi)出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞,粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞等。
它的治療主要是補(bǔ)充缺乏的營養(yǎng)物質(zhì),比如說葉酸,口服葉酸,每次5到10mg,每天3次,用到貧血癥狀完全消失。如果沒有原發(fā)病的話,不需要維持治療,但是如果同時有維生素B12的缺乏,需要同時注射維生素B12。
而對于維生素B12缺乏所起的巨幼紅細(xì)胞性貧血,需要肌注維生素B12每次500ug,每周2次。沒有維生素B12吸收障礙的患者,可以是口服維生素B12片劑500ug,每日1次,直到血常規(guī)里邊的紅細(xì)胞和血紅蛋白完全正常。如果有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)的話,需要維持半年到1年。