抗甲狀腺藥物包括硫脲類(lèi)和咪唑類(lèi)兩類(lèi),硫脲類(lèi)包括丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶。咪唑類(lèi)包括甲巰咪唑和卡比馬唑,它們的作用機(jī)制是抑制碘的有機(jī)化和甲狀腺酪氨酸偶聯(lián),減少甲狀腺激素的合成。
我國(guó)普遍使用甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,甲巰咪唑的血漿半衰期為6小時(shí),可以每天單獨(dú)使用。丙硫氧嘧啶的血漿半衰期為1.5個(gè)小時(shí),必須保證每6到8個(gè)小時(shí)給藥1次,但是它具有在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)化T3的獨(dú)特作用,所以發(fā)揮作用比較迅速,控制甲亢癥狀較快。有兩種情況下首選丙硫氧嘧啶:妊娠T1期甲亢和甲狀腺危象。